优质服务基层行活动实施方案2022(一)
为贯彻落实国家卫生健康委、中医药管理局《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（国卫基层函〔2018〕195号）、《自治区卫生计生委中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（X卫基层发〔2018〕14号）、《自治区卫生健康委办公室关于做好20XX年“优质服务基层行”活动的通知》等文件精神，为进一步提高我县医疗服务质量，改善就医环境，提升基层服务能力和群众就医满意度，结合我县实际，特制定本方案。
一、指导思想和基本原则
（一）指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持贯彻落实党的十九大和十九届三中、四中、五中全会精神，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享的新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的基层医疗卫生服务体系为重点，开展“优质服务基层行”活动，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，为分级诊疗制度的建立和建设健康武宣打下坚实基础。
（二）基本原则
1、局机关相关股室负责“优质服务基层行”活动的动员和协调，组织各乡镇卫生院制定具体实施方案，并督促方案落实；配合自治区卫生健康委、来宾市卫生健康委开展复核或抽查工作。
2、各乡镇卫生院严格按照国家卫生健康委制定的《乡镇卫生院服务能力标准2018年版》《乡镇卫生院服务能力评价指南（20XX年版）》相关要求，对照标准，逐项逐条，查漏补缺，切实提高服务能力。
二、活动目标、范围和形式
（一）活动目标。至2021年底，全县5家乡镇卫生院服务能力达到国家基本标准；至2022年底，全县10家乡镇卫生院服务能力达到国家基本标准；至2023年底，力争使全县乡镇卫生院服务能力达到国家基本标准，部分乡镇卫生院达到国家推荐标准（各乡镇卫生院具体目标任务详见附件2）。
（二）活动范围。全县所有乡镇卫生院均应参加活动，村卫生室可参照执行。
（三）活动形式。以开展乡镇卫生院服务能力建设为主要形式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。
三、主要内容
（一）明确功能任务。乡镇卫生院是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础。
（二）合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。
（三）提升医疗服务能力
1、提高服务能力。提升门诊医疗服务能力，有针对性的加强本地区常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力；提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设；加强住院能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、中药房建设，按照要求开展中医馆建设，突出中医药文化特色；提高检验检查服务能力，合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。
2、优化服务方式。合理设置门（急）诊布局，引导居民预约就诊。完善出（入）院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，推进“互联网+签约服务”，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。
（四）落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。
（五）规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。出处 wWW.zuOWeNBa.nEt
（六）完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。
四、组织实施
（一）成立领导组织机构。成立由局主要负责同志担任组长的活动工作领导小组，负责活动的组织领导和统筹协调。
（二）开展自建自评。各乡镇卫生院要制订具体的实施方案，对照《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》（附件3）、《乡镇卫生院服务能力评价指南（20XX年版）》（下载网址：XXX）开展不少于6个月的自建自评，针对薄弱环节进行专项整改提升。
（三）申报。原则上每年进行2次申报，每半年为一个申报周期，每年第一个周期在5月底前申报完毕，第二个周期在11月底前申报完毕。各乡镇卫生院原则上均应通过登录“优质服务基层行活动”申报信息系统进行自评申报（登录XXX，进入“优质服务基层行”申报栏目）；局基卫和妇幼健康股负责对提交的初步结果进行审核把关，并将达到标准的机构逐级上报市、自治区复核。
（四）复核。由自治区级和市级卫生健康行政部门以信息系统上报资料和现场复核相结合的方式开展。其中，自治区卫生健康行政部门负责对“达到推荐标准”机构开展复核评价，市级卫生健康行政部门负责对“达到基本标准”机构开展复核评价，两者不重复、不交叉。对于复核后未达到基本标准或推荐标准的基层机构，将通过信息系统逐级退回，再次申请复核的时间间隔不少于6个月。国家卫生健康委基层司将适时组织开展活动一致性评价。
（五）结果确认。市级卫生健康行政部门对复核工作小组提交的初步结论进行审核把关，最终确认，报自治区卫生健康行政部门备案。自治区卫生健康委复核后报国家卫生健康委备案。国家卫生健康委将对在活动中表现突出的乡镇卫生院进行通报表扬。
（六）整改提升。本周期内未申报、复核未通过或达到基本标准继续申报推荐标准的机构，要对标制订可操作的整改提升方案，立行立改，做好继续申报工作。
五、工作要求
（一）做好活动部署。各单位要提高认识，积极主动，明确责任分工，掌握能力标准，按要求启动“优质服务基层行”活动，认真做好动员部署工作，加强培训，推动活动有序开展，确保到2023年，全县乡镇卫生院100%达到基本标准，符合推荐标准的乡镇卫生院达到3所以上。
（二）确保活动质量。各单位要把握工作节奏，严格活动标准，规范开展核查；在活动中发现的问题，要随时向局基卫和妇幼健康股反馈。每个周期结束后，我局将对各单位活动开展情况进行总结和通报。
（三）开展监测评估。根据乡镇卫生院各自的特点，围绕服务能力提升，有侧重地选择过程性和结果性指标进行监测，如诊疗病种增加情况、开展手术病种情况、提供中医药技术服务情况、特色科室建设情况、开展检查检验服务情况、医师日均诊疗人次和床位使用率等服务效率指标提升情况等，客观反映基层医疗服务能力的提升和进步。
（四）加强宣传引导。各单位要深入总结活动的典型经验，特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措。我局将适时遴选有示范意义的创新举措，在全县范围内推广。
（五）完善保障措施。各单位要对照活动要求和能力标准，对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理完善，充分发挥县域医共体强基层的作用，进一步提升基层服务能力。
（六）做好工作督导。局领导班子成员要落实分片联系工作机制，做好所联系乡镇卫生院创建活动的组织领导和督导工作，强化责任落实。局机关各相关股室负责组织对应业务的检查指导，加强创建活动的业务管理。各医共体总院要不定期到所辖分院进行督导，以督导促提升，不断提升基层医疗服务质量。
（七）强化结果应用。要以本次活动为契机，建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制，并积极协调有关部门，在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。达到推荐标准的乡镇卫生院，符合相关条件的可参加二级医院评审，进一步加强医疗质量管理。
优质服务基层行活动实施方案2022(二)
根据省卫生健康委下发的《关于做好20XX年“优质服务基层行”活动的通知》X卫健综函〔20XX〕27号及州卫生健康局下发的《关于做好20XX年“优质服务基层行”活动暨全面推进社区医院建设的通知》文件要求，现结合我市工作实际，特制订我市“优质服务基层行”活动实施方案。
一、指导思想
坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点，在深入总结建设群众满意的乡镇卫生院、示范社区卫生服务中心活动、甲等中心乡镇卫生院达标评审、基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划的基础上，开展“优质服务基层行”创建活动以下简称活动。通过活动开展，进一步提升基层服务能力，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感，为分级诊疗制度建立和健康凯里建设打下坚实基础。
二、组织保障
为做好“优质服务基层行”活动，现成立领导小组和专家指导组，其组成人员如下：
一领导小组
组长：XXX、市卫生健康局党组书记、局长
副组长：XXX、市卫生健康局党组成员、副局长
XXX、市卫生健康局党组成员、副局长
XXX、市卫生健康局党组成员、副局长
XXX、市计划生育协会专职副会长
成员：XXX、市第一人民医院院长
XXX、市中医医院党委书记
XXX、市妇幼保健院院长
XXX、市疾病预防控制中心主任
XXX、市卫生健康局健康促进中心主任
XXX、市卫生健康综合行政执法大队队长
XXX、市卫生健康局基层卫生妇幼科负责人
各镇卫生院、街道社区卫生服务中心负责人
领导小组下设办公室在局基层卫生与妇幼健康科，XXX、专职副会长任办公室主任，XXX、同志任办公室副主任，负责组织专家对基层医疗机构的指导、评审，协调相关工作。
二技术专家评审指导组
组长：XXX、市卫生健康局一级主任科员/副主任医师
副组长：XXX、市第一人民医院副院长/副主任医师
XXX、市中医医院副院长/主管护师
XXX、市妇幼保健院副院长/主治医师
XXX、市疾病预防控制中心副主任/副主任医师
成员：XXX、市健康促进中心健康促进科科长/主治医师
唐国珍市第一人民医院副主任医师
XXX、市第一人民医院副主任护师
XXX、市第一人民医院主管药师
XXX、市第一人民医院副主任护师
XXX、市第一人民医院网络工程师
XXX、市疾控中心副主任医师
XXX、市中医医院副主任护师
XXX、市中医医院信息管理员
XXX、市卫生健康综合行政执法大队医政科科长
三、活动目标和工作步骤
一活动目标。通过创建活动，逐步建立起符合我市基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系。“十四五”期间，除白午社区卫生服务中心和白果井社区卫生服务中心，其他镇卫生院和社区卫生服务中心均要力争达到推荐标准，进一步提高基层服务能力，满足群众的基本医疗和基本公卫服务需求。
二工作步骤。
1、20XX年，XXX镇中心卫生院、炉山镇中心卫生院、西门社区卫生服务中心要达到推荐标准，舟溪镇卫生院要达到基本标准，于3月中旬完成网上自评、申报，4月中旬局基层卫生与妇幼科组织专家完成现场复核。下司镇中心卫生院、旁海镇中心卫生院、大风洞镇中心卫生院、龙场镇中心卫生院、大十字社区卫生服务中心要开展推荐标准活动创建并开展院内自查自评，梳理存在的问题和不足，制定整改计划，2022年达到推荐标准。
2、2025年前，5个普通乡镇卫生院碧波镇卫生院、湾水镇卫生院、万潮镇卫生院、凯棠镇卫生院、舟溪镇卫生院和5个社区卫生服务中心洗马河社区卫生服务中心、开怀社区卫生服务中心、鸭塘社区卫生服务中心、湾溪社区卫生服务中心、城西社区卫生服务中心均要开展活动创建达到推荐标准。20XX年均要制定实施计划，2022年开展院内自查自评，有能力达到推荐标准的积极在网上自评、申报，达不到的要拟定整改计划，力争2025年前达到推荐标准。
四、工作内容
一明确功能任务。镇卫生院和社区卫生服务中心是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础。
二合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。
三提升医疗服务能力。一是提高服务水平。提升门诊医疗服务能力，有针对性的加强常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力；提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设；加强住院能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相满分适应的住院、手术、分娩等服务；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、中药房建设，按照要求开展中医综合服务区中医馆、国医堂建设，突出中医药文化特色；提高检验检查服务能力，合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务；加强乡镇卫生院特色专科建设，提高诊疗水平。二是优化服务方式。合理设置门急诊布局，引导居民预约就诊。完善出入院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，推进“互联网+签约服务”，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。
四落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。
五规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。
六完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。
五、工作措施
一用好评价指南。专家组成员要熟悉掌握《乡镇卫生院服务能力标准2018年版》和《社区卫生服务中心服务能力标准2018年版》，按照标准要求指导各基层医疗机构开展创建活动；各镇卫生院和社区卫生服务中心根据功能定位，根据能力标准2018版和评价指南20XX版各项指标要求，全方位提升服务能力，改善服务质量；主动公开活动流程和结果，接受社会和群众监督。
二职责分工
1、市卫生健康局。负责制定全市工作实施方案并组织实施，组织开展培训，协调解决工作中存在问题和困难，组织专家开展网上和现场复核。
2、市第一人民医院。每年组织技术专家评审组召开工作总结及部署会议，并向卫生健康局汇报年度工作开展情况，协助卫生健康局完成现场复核。组织下沉专家团队指导基层完成服务能力提升，负责帮助XXX镇卫生院、炉山镇卫生院、凯棠镇卫生院、舟溪镇卫生院、鸭塘社区卫生服务中心、开怀社区卫生服务中心、湾溪社区卫生服务中心完成“优质服务基层行”创建活动。
3、市中医医院。协调技术评审专家组及下沉专家团队成员，负责帮助大风洞镇卫生院、旁海镇卫生院、龙场镇卫生院、万潮镇卫生院完成“优质服务基层行”创建活动。
4、市妇幼保健院。协调技术评审专家组及下沉专家团队成员，负责帮助下司镇卫生院、碧波镇卫生院、湾水镇卫生院完成“优质服务基层行”创建活动。
5、镇卫生院、街道社区卫生服务中心。按照卫生健康局实施方案工作步骤要求，制定本单位实施方案，拟定责任清单，将各项指标任落实到院内各班子成员、相关科室，落实到人。要充分利用好各级帮扶专家，充分发挥帮扶专家学科专业优势，明确帮扶专家在创建活动中担负的职责和任务，要将工作完成情况作为帮扶专家在基层考核的重要依据。按时对照《评价指南》开展自查自评，按照谁主管、谁负责的原则抓好各项指标落实，不断提升服务能力，改善服务质量。
三平台申报。为做好自评和复核工作，各镇卫生院和社区卫生服务中心积极在网上申报，并完成网上自评登录XXX，进入“优质服务基层行”申报栏目。基层医疗机构通过该信息系统进行自评，已达到基本标准的申报推荐标准，还未达基本标准的申报基本标准。基层医疗机构将自评结果上报并由市级卫生健康局组织专家开展复核。
六、工作要求
一加强领导，提高认识。各市直医疗机构主要领导要亲自过问，要将活动工作纳入本院总体工作一起抓，明确1名分管领导主抓。专家组和下沉团队要提高认识，认真履职，密切配合，指导基层提升服务能力。各基层医疗机构要成立工作领导小组，负责创建工作的组织实施，各科室要进一步统一思想，提高认识，认真履职，密切配合，确保创建工作取得成功。
二广泛宣传，营造氛围。采取多种形式，广泛发动，层层动员，营造“人人参与创评，事事关系评审”的浓厚创评氛围。
三督促检查，狠抓落实。局基层卫生科要定期对各基层医疗机构进行督查，及时掌握各单位活动进展情况，做好协调和指导。每季度向局党组汇报活动开展情况，积极争取局党组支持，帮助解决工作中出现的问题和困难，逐步完善管理评价制度和指标体系，建立优质服务管理长效机制。
四总结工作经验，上报活动总结。各基层医疗卫生机构要深入总结活动的典型经验，特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措，于每年8月1日前将活动开展的年度总结报告、整改提升计划交局基层卫生与妇幼科。
优质服务基层行活动实施方案2022(三)
为贯彻落实《XX卫生健康委中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》X卫基层发〔2018〕14号精神，促进建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全县基层医疗卫生服务能力水平，加快推进我县基层医疗卫生事业发展，现制订本实施方案。
一、指导思想和基本原则
一指导思想。坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗服务体系为重点，紧紧抓住基层医疗卫生服务能力的薄弱环节，通过开展“优质服务基层行”活动，完善基层医疗卫生机构服务功能，改进服务质量，突出服务特色，保障医疗安全，提高服务能力，提升群众对基层医疗卫生机构的利用率和获得感，为建立分级诊疗制度打下坚实基础。
二基本原则
1、分级负责。县卫生健康局制订工作方案，细化任务措施，层层抓好落实。各乡镇卫生院要结合工作实际，制订方案，细化分解工作任务，并严格按要求开展活动。
2、严格标准。各乡镇卫生院要严格按照国家卫生健康委制定的《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》和《乡镇卫生院服务能力评价指南2019年版和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019年版）的通知》（国卫办基层函〔2019〕287号）以下简称“指南”，认真开展自评整改，严格复核评估，切实做到好中选优。
3、全面覆盖。县卫生健康局要动员和引导所有乡镇卫生院积极参加活动，全面提升服务能力和改善服务质量。
4、公开公正。各乡镇卫生院要主动公开活动流程和结果，接受社会与群众监督。
二、活动目标、范围和形式
一活动目标。利用3至5年时间，通过活动的开展，逐步建立起符合我县基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系，力争使所有乡镇卫生院的服务能力达到基本标准，部分能力较强的乡镇卫生院达到推荐标准。20XX年度三个中心卫生院要达到推荐标准要求，一个中心卫生院要达基本标准要求。2022-2025年度普通卫生院服务能力达到基本标准（详见附件）。
二活动范围。活动在全县范围内开展，所有经县卫生健康局注册的乡镇卫生院均应参加活动。
三活动形式。本活动以开展乡镇卫生院能力建设为主要形式，强化规范服务意识，转变服务模式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求，通过典型引导、现场观摩等活动方式相结合开展评审评价等创建工作。
三、活动内容
一提升医疗服务能力
结合乡镇卫生院的功能定位，对照国家卫生健康委办公厅制定的《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》和《乡镇卫生院服务能力评价指南2019年版》要求，着力提升急诊抢救、门诊、住院、检查化验、中医药等医疗服务能力。
1、提升门诊医疗服务能力。以我县常见病、多发病和诊断明确的慢性病患者为重点高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、脑卒中康复期、晩期肿瘤、慢性肾功能衰竭等，有针对性地提升门诊疾病咨询、诊断与治疗能力，努力提高门诊就诊率。
2、提升急诊急救服务能力。加强急诊、院前急救、卫生应急能力建设，设置独立抢救室，合理配置急救设施及药品给氧设施、吸引器、洗胃机、心电监护仪、简易呼吸机、除颤仪、喉镜等急救设备。加强二级以上医院对基层医疗机构的急救技能指导培训，熟练掌握基本急救技术与操作规程心肺复苏、气管插管、除颤、洗胃、止血包扎、骨折固定等，提升基层医务人员对循环、呼吸、急性中毒、休克、肾功能衰竭等急危重症患者初步诊断和急救处理能力。
3、提升住院服务能力。1开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；2结合区域医疗卫生需求和机构基础条件，合理设置基层医疗机构床位数，并根据分级诊疗要求，重点向社区护理、康复方向发展，鼓励基层医疗卫生机构与上级协作医院开设联合病房，为二级以上医院下转康复期患者提供必要的诊疗条件，方便群众看病就医，提高床位使用率。
4、提升检验诊断能力。合理配置和更新基础检验设施设备，开展常规检验、心电、超声、X线摄片等检查服务。充分利用现有医疗资源，建立“基层检查、上级诊断”诊疗新模式，推进医联体内检验结果互认，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
5、提升中医药服务能力。加强基层医疗机构中医科和中药房建设，按照要求独立设置中医馆、国医堂等中医综合服务区，突出中医文化特色。结合全科医生、乡村医生规范化培训等工作，加强中西医人员中医药知识与技能培训，大力推广各类中医药适宜技术，提高常见病、多发病和慢性病中医规范化诊疗服务能力。发挥中医药优势，增加基本公共卫生中医药健康管理内容，积极开展中医“治未病”服务，普及中医药健康理念知识，更好地为老年人、儿童、孕产妇、高血压和糖尿病患者服务。
6、改善服务环境，优化服务方式。根据乡镇卫生院相关建设和设备配备标准，结合辖区服务人口，严格落实房屋建设面积、设备配备、床位设置等硬件建设；优化基层医疗卫生机构诊疗功能布局和就诊流程，科室布局、服务流程等应符合医院感染控制要求，设置醒目引导标识；提供便民服务措施，提供方便快捷的检查结果查询、结算服务、导医服务。开展双向转诊和远程医疗服务，利用医联体、医共体推动医疗资源下沉。绿化、美化、亮化院内外环境，建立卫生保洁制度，做到服务环境清洁、舒适、温馨，保持良好的服务环境和医疗秩序。
7、完善家庭医生签约服务。建立和完善签约服务机制和签约激励机制，明确签约服务费和签约服务内容，合理设定包含基本医疗和基本公共卫生在内的基础性服务包，鼓励提供中医药服务，根据服务能力和需求，拓展个性化签约服务内容。加强家庭医生团队建设，宣传家庭签约服务项目和内容，提高居民参与签约服务的主动性和自觉性。稳定一般人群和重点人群签约率，贫困人口签约服务实现全覆盖，提高居民对签约服务的满意度。
8、推行乡村卫生服务一体化管理。加强对村级卫生机构行政、业务、药械、财务、绩效考核等一体化管理，强化人员培训，建立科学合理分工协作机制，规范服务行为，提升村级医疗卫生机构管理和服务水平。
9、强化“三基”培训，提升诊疗水平。有针对性地组织开展医护人员“基本理论、基本知识、基本技能”培训，每年举办不少于一次的理论知识考核和技能操作考核，做到全员培训、考核，人人达标。组织开展“岗位练兵”理论知识竞赛“技能操作竞赛”等活动，促进医务人员“三基”水平的提高。大力开展基层医疗卫生人员继续教育和技能培训，采取以会代训、集中学习、远程教育等多种形式，提升临床诊疗能力和基本公共卫生服务能力。落实农村卫生人员培训规划，推广适宜技术，不断提高辖区居民在基层医疗卫生机构的就诊率。
（二）做实基本公共卫生服务项目，提高群众获得感
加强培训，严格落实《国家基本公共卫生服务规范第三版》，突出普通人群健康素养提升和重点人群个性化连续健康管理，规范服务，提升服务效果，逐步实现健康档案向居民公开，提高全社会对服务项目的知晓率、获得感。同时，配合专业公共卫生结构做好相关重大公共卫生服务。
三加强医疗质量管理，规范服务行为
1、制定完善医疗管理制度。建立健全与基层医疗机构实际情况相符合的各项规章制度，明确各类人的岗位职责，力求做到工作制度健全，管理层级分明科室职能清晰，岗位职责明确，工作程序流畅，医疗服务规范。认真落实医疗质量与医疗安全核心制度，建立健全医疗质量、医疗安全评价体系，加强医疗机构内部管理、医疗质量管理和医疗服务过程重点环节、重点领域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
2、加强护理质量管理。重视并加强护理队伍建设，严格落实护理人员配备、岗位管理，保证临床护理人员数量。建立健全护理常规和技术操作规程，提高护理人员医嘱执行能力，规范护理文件书写，护理人员应正确、完整地做好护理记录。落实基础护理和护理安全措施，有条件的单位可开展责任制护理，进一步提高临床护理水平。
3、强化医院感染管理。认真执行《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》，医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手部卫生规范，牢固树立无菌观念，人人掌握六步洗手法，杜绝院感安全隐患。加强消毒效果监测，落实整改反馈责任机制。按照《医疗机构医疗废物管理办法》要求，加强医疗废物暂存处设施设备建设，做到“五防”，即：防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触。落实好辖区内“小箱进大箱”工作，医疗废物集中处置符合要求，并由有资质的单位集中无害化处理，确保环境整洁卫生。
4、规范药事管理。根据《医疗机构药事管理规定》要求，完善药事管理组织和管理制度，建立药品不良反应报告制度并落实到位。严格执行原卫生部《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》以及国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》，提高处方书写质量，处方书写合格率达到90%以上；加强抗菌药物临床应用管理，控制抗菌素联合使用，防止抗生素和激素滥用；加强特殊药品的管理，建立健全毒性药品、麻醉药品和精神药品采购、使用与安全保管制度，确保药品安全。
四完善综合管理
加强行风建设和党组织建设，落实基层医疗卫生机构院务公开和信息公开制度，自觉接受社会监督。建立行政、业务、资金巡查制度，加强基本公共卫生服务项目资金监管，确保专款专用，严禁截留和挪用。对弄虚作假、违规使用资金、骗保、收受药品回扣、不遵守医疗质量安全规定等违反相关法律、法规行为，要加大查处力度，不断净化基层医疗卫生执业环境。进一步完善基层医疗卫生机构规范管理的长效机制，探索建立基层医疗卫生机构评审评价制度，以评促建、规范发展。
四、活动安排
一安排部署。县卫生健康局制定实施方案并进行动员部署。上报市卫生健康委备案，此项工作于20XX年12月底前完成。
二创建自评。参加活动的乡镇卫生院按照活动要求，对照标准开展自评自查，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升；达到基本标准或推荐标准的机构按程序向县卫健局提出审核申请。20XX年1月底前，四个乡镇中心卫生院完成自评并将自评情况上报到县卫健局；20XX年2至5月，根据自评情况开展自查自纠等创建活动申报工作。此后，乡镇卫生院，要不少于6个月的自评自查，达到基本标准或推荐标准的单位可于每年的4月前随时申报。
三县级复核。每年5月上旬县卫健局组织专家完成对提交的初步结果进行审核把关，将达到基本标准和推荐标准的机构上报至市级复核。
四市级复核。每年6月对照标准做好迎接市卫生健康委员会委托的第三方开展现场复核。
五、结果运用
一达到基本标准的乡镇卫生院，在其床位设置、设备配备、人员培训、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先、表彰奖励等方面给予一定政策倾斜。
二符合相关条件的可参加二级医院评审，进一步加强医疗质量管理。
三未达到基本标准的基层医疗卫生机构，不可参加评选评优、表彰奖励等。
六、保障措施
一建立领导组织
为确保我县优质服务基层行活动的顺利开展，特成立“优质服务基层行”活动领导小组，其成员名单如下：
组长：XXX县卫健局党组书记、局长
副组长：XXX县卫健局党组成员、副局长
XXX县卫健局党组成员、红十字会常务副会长
成员：XXX县卫健局办公室副主任
XXX县卫健局人事股股长
XXX县卫健局中医药管理股股长
XXX县卫健局体改规划科教信息股股长
XXX县卫健局基层卫生健康股股长
XXX县卫健局疾病预防控制和职业健康股股长
XXX县卫健局法规监督股股长
XXX县卫健局人口监测与家庭发展股股长
XXX县卫健局老龄健康保健股股长
XXX县卫健局财务股股长
各乡镇卫生院院长
领导小组负责贯彻落实活动相关政策措施，领导和组织活动深入开展，同时组建多股室参与的检查小组，负责全县活动的组织协调、技术指导和抽查复核等工作，并协助省、市开展复核或抽查工作。
一领导小组下设办公室，办公室设在县卫生健康局基层卫生健康股。办公室主任由XXX同志担任，办公室成员由医政医管股、基层卫生健康股、体改规划信息科教股、疾病预防控制和职业健康股、办公室等人员组成，负责日常工作。
二完善协调机制。建立完善内部协调机制、部门间协作机制，内外形成合力推动基层医疗卫生机构服务能力向更高水平发展。
三落实配套政策。县卫健局按照深化医改等文件要求，合理核定基层医疗卫生机构编制总量，落实财政补助经费，完善绩效工资政策，进一步推进医保政策向基层医疗卫生机构倾斜。要发挥医联体和医共体强基层的作用，进一步提升基层服务能力，为活动开展营造良好的环境。
四加强宣传引导。县卫生健康局、基层医疗卫生机构要及时关注国家卫生健康委官方网站、《健康报》、健康中国微博、微信公众号发布的相关信息，积极宣传、营造良好社会氛围，并及时跟踪、学习外部经验，将自身活动引向纵深，特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措，理性思考，积极报送经验材料。
优质服务基层行活动实施方案2022(四)
根据《XXX自治区关于开展“优质服务基层行”活动的通知》及XX市卫健委相关文件精神，为进一步提升县医疗集团各乡镇分院的综合服务能力，切实改善医疗服务质量，决定组织开展“优质服务基层行”活动，现结合我县的实际，特制定本活动方案。
一、指导思想
坚持新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的医疗卫生服务体系为重点，在深入总结建设“群众满意的乡镇卫生院”活动的基础上，结合我县紧密型县域医疗共同体建设试点工作纵深推进，开展“优质服务基层行”活动（以下简称活动）。通过活动开展，不断提升医疗集团各乡镇分院的服务质量和综合能力，为群众提供安全、有效、方便、经济的基本医疗服务和公共卫生服务，不断提高人民群众的获得感，为分级诊疗制度建立和健康恭城建设打下坚实基础。
二、基本原则要求
活动遵循“分级负责、严格标准、试点先行、逐级推进”的原则。一是要分级负责、制定活动方案、明确责任分工、细化工作任务、层层抓落实；二是严格标准，按照《乡镇卫生院服务能力标准》（2019年版），各乡镇全面开展自查自评整改，全面提升医疗服务能力和改善服务质量；三是以试点先行，确保复核通过；四是公开公正，主动公开流程和结果，接受社会和群众监督。
三、活动目标
通过活动，逐步建立起符合医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系。力争20XX年底平安镇、恭城镇、嘉会镇、西岭镇等试点卫生院达到基本标准核验通过，确保栗木镇、莲花镇达到推荐标准核验通过。其他非试点乡镇逐步完善推进，力争两年内全面完成复核通过。
四、活动范围
各乡镇卫生院
五、活动形式
加快提升县域卫生综合服务能力，以集团引领带动各乡镇分院加快改善服务条件，稳步提升人员素质整体，进一步满足广大群众就医需求，乡镇卫生院相关专科在医共体框架内发展，没有专家的，由医疗集团派遣专家发展，建立活动的推进机制，各乡镇分院要明确年度活动要求和时间节点，建立分工合作、责任到人的工作责任制。要把握工作节奏，细化工作任务措施，严格按照活动标准，规范开展核查，确保活动取得实效。各分院在开展活动过程中发现的问题，要及时反馈。
六、活动主要内容
（一）明确功能任务和职责。乡镇卫生院是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础，承担辖区内的公共卫生管理工作，负责村卫生室的业务管理和技术指导。
（二）合理配置资源。根据各乡镇服务人口数量、经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。
（三）提升医疗服务能力。一是提高服务水平。提升门诊医疗服务能力，有针对性地加强常见病、多发病的咨询诊断和治疗能力；提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设；加强住院医疗服务能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相应的住院、手术等服务；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、瑶医馆、中药房建设，建设突出中医药文化特色；提高检验检查服务能力，合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。二是要优化服务方式，合理设置门（急）诊布局，引导居民预约就诊。完善出（入）院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，探索推进“互联网+签约服务”模式，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。三是要创新服务模式。推进家庭医生签约服务工作，充分利用家庭医生体检工作站及签约服务随访包，利用签约服务信息系统平台，引导广大群众深入了解和参与家庭医生签约服务，提高履约质量和效果，为建档立卡贫困人口有针对性地制订和落实签约服务包及帮扶措施，提供个性化、全方位、免费的家庭医生签约服务，有效解决建档立卡贫困人口看病就医等问题。
（四）落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。
（五）规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。
（六）完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。
七、组织实施
（一）召开动员会，成立活动领导小组及建立组织架构（20XX年5月底完成）。由县卫健局田冬菊局长担任活动领导小组组长，负责总协调指挥，分管领导黄小秋、雷蔚菲担任副组长，黄小秋侧重全局与乡镇之间的协调、指导及考核等工作，雷蔚菲侧重医疗集团专家人员的调配、派遣及业务管理及指导等相关工作，局基妇股、体改股为成员牵头组织实施，领导小组下设办公室，办公室设在局基妇股，由XXX担任办公室主任，负责活动的培训、指导及组织评估。集团各部门要成立专家指导组，县医疗集团成立以管委会主要领导为组长，分管领导为副组长，各部门主要负责人为成员的活动领导小组，负责活动统筹协调，对各分院活动开展情况进行集中蹲点指导和适时组织开展培训，并协助上级行政部门开展复核或抽查工作。各乡镇卫生院也要相应成立领导小组，制定具体方案和落实措施，明确任务时间和节点，明确责任，确保活动扎实有效开展。
（二）开展自评自查整改阶段：（20XX年5月-6月底完成），各乡镇卫生院对照标准逐条梳理，查缺补漏。
（三）完善资料，规范档案管理，组织完成申报工作（20XX年7月-8月底完成）。嘉会镇、西岭镇、平安镇、恭城镇等试点完成基本标准申报工作。栗木镇、莲花镇等试点完成推荐标准的申报工作。
（四）组织实施阶段（20XX年6月-2022年12月）。
（五）开展试点评估检查阶段（20XX年9月-12月）。
（六）开展指导帮扶（创建期间）。充分发挥紧密型县域医共体“强基层”的作用，形成提升基层服务能力的合力。医疗集团总院要充分发挥县级专家指导组的作用，在乡镇分院“软件”及“硬件”方面给予充分的指导和帮扶，局领导小组成员及技术指导工作小组成员要熟悉标准，指导相关单位完成达标创建工作。
1、西岭镇卫生院：（指导组成员：XXX、医疗集团健康管理中心服务部）
2、恭城镇卫生院：（指导组成员：XXX、医疗集团财务部）
3、栗木镇卫生院：（指导组成员：XXX、医疗集团规划发展与绩效服务部）
4、莲花镇卫生院：（指导组成员：XXX、医疗集团公共卫生服务部）
5、嘉会镇卫生院：（指导组成员：XXX、医疗集团公共卫生服务部）
6、平安镇卫生院：（指导组成员：XXX，医疗集团医疗质量服务部）
八、工作要求
（一）强化责任和思想意识。各乡镇卫生院院长要亲自抓，负总责。要深刻认识开展“优质服务基层行”活动是今后基层卫生的工作重点，也是医改工作的核心内容，对于加强县域紧密型医共体建设、卫生健康行业作风建设，提高医疗服务能力有重要意义，要切实增强责任感和紧追感，将“优质服务基层行”活动作为县域紧密型医共体内涵建设一项重要工作，精心组织，周密部署，确保工作取得实效。
（二）确保活动质量。要把握活动开展的时间和节点，严格活动标准，分级负责，层层落实责任，规范开展创建工作，各指导小组成员要集中蹲点进行督促指导，定期或不定期对活动实施情况及效果进行督查反馈到领导小组办公室，对活动开展通缓慢或流于形式的乡镇分院将予以全县通报并必要时追究领导责任。
（三）狠抓措施落实。各乡镇要对照方案要求，安排专人组织实施，要有专门档案管理，认真梳理存在的问题，集中力量，加大措施，切实予以解决，要注重建立长效机制，要在提高医疗质量，规范诊疗行为，改善患者就医体验的同时，突出抓好对医务人员的医德医风教育和医德考评。
（四）营造浓厚氛围。在活动开展过程中高度重视宣传工作，采取有力措施加大宣传培训力度，营造热烈活动氛围，树立正面典型，改善行业形象。充分利用宣传彩页、互联网等多种媒体形式，大力宣传“优质服务基层行”活动的内容、目的和意义，学习借鉴各地各单位好的做法、经验和先进典型，牢牢把握正确的舆论导向。各乡镇分院要建立活动信息报送制度，指定专人负责信息报送工作，及时向领导小组办公室反馈相关活动情况。
（五）完善保障措施。医疗集团各部门要对照活动要求和能力标准，对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理完善，如床位设置、设施设备、药物目录等，加大对乡镇分院的支持和倾斜力度，形成协同效应。要发挥医联体和医共体强基层的作用，进一步提升基层服务能力，为活动开展营造良好的环境。