民事纠纷调解协议书(一)
乙方:______患方
患者基本情况:
姓名:______性别:______年龄:______住址:______
住院号:______
患者于___年__月__日在甲方住院,诊断为:
住院______天,患者治疗结果:______死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为______是甲方造成的。
甲方认为______。
经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计______元。
三、赔偿款给付时间:______
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。
五、死亡患者存放于太平间的尸体必须于____年___月___日从医院运出自行处理。
六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。( 作文网 wWW.zUowEnBA.neT )
甲方:______乙方:______
见证律师或公证:______
______年______月______日
民事纠纷调解协议书(二)
甲方:
身份证号:
乙方:
身份证号:
经双方协商一致,现双方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平、和谐目的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的'医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币元大写。
二、付款时间及条件:乙方日内收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书,对案予以撤销。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它:
甲方:乙方:
见证人:见证人:
年月日
民事纠纷调解协议书(三)
甲方:
乙方:
事由:
根据以上情况,市教育局学生伤害事故纠纷调解室依照《XX省中小学生人身伤害事故预防与处理条例》和《XX省学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定,对双方进行调解,经甲乙双方监护人(抚养人、代理人)协商,自愿达成以下协议:
1、
2、本次调解为一次性调解,双方不得以任何借口挑起纠纷;
3、经调解双方无异议,调解协议书自签字之日起正式生效。
甲方当事人:____________监护人(抚养人、代理人):____________
乙方当事人:____________监护人(抚养人、代理人):____________
调解人:
此协议书一式三份,双方当事人各一份,一份留调解室存档。
年月日
民事纠纷调解协议书(四)
甲方:
乙方:
监督方:
甲乙双方因劳动仲裁纠纷,于20xx年8月16日签定了调解协议。协议第五条规定:“乙方自愿解除劳动关系,保证不再向甲方另行提出任何要求,自愿放弃其它一切工伤经济补偿金”。20xx年春,乙方以原协议为霸王协议和事情没解决为由,多次上访要求再次赔偿。经甲乙双方协商,达成息诉协议如下:
一、通过法律渠道(法院)是解决乙方要求的唯一解决办法。
二、因乙方无生活资金和诉讼资金,甲方暂借给乙方壹仟元整,作为乙方通过法院诉讼甲方,解决乙方要求的诉讼费用和暂时生活费用。
三、通过法院判决或调解后,甲乙双方严格按法院判决或调解结果执行,乙方不得以任何理由上访或闹访。
四、若乙方将甲方借给的壹仟元钱挪作他用,不到法院起诉,视乙方放弃原来的要求。
五、乙方借款到手后,放弃信访走访,自愿息访息诉,并且永远不再为此事信访或走访。
六、本协议一式三份,甲乙双方及监督方各持一份。
七、本协议自签定之日起生效。
甲方:
乙方:
监督方:
民事纠纷调解协议书(五)
甲方:
年龄,龄,
姓名,
工作单位,
住址;
乙方:
年龄,
姓名,
工作单位,
住址;
甲乙双方本系夫妻,因生活情趣不同,双方本着友好的态度达成如下协议:
1、甲、乙双方同意离婚。
2、婚生女__x由甲方抚养,乙方每月支付抚养费肆佰元整¥:400元。抚养费以半年为单位支付,支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探视__x的权利,每周末可视情况接女儿回乙方处居住。
4、双方所欠肆万元整¥:40000元债务,甲乙双方各承担贰万元整¥:__x00元。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。
5、现住址处电器归甲方所有,甲方自愿补偿乙方贰仟元整¥:__x0元。
6、甲、乙双方位于__区__花园207-301的房产一处,双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售,出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整¥:170000元。
7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申请法院强制执行。
8、甲方自愿承担本案诉讼费用170元。
双方当事人一致同意本调解协议的内容,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。
甲方
乙方:
日期:
民事纠纷调解协议书(六)
甲方:
乙方:
20_年6月27日,甲方胡,乙方李_在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件,造成李能国老婆一人受伤,经内部调解,决定一次性解决,医药费、路费、餐费、药费5005元,饭费422元,车费70元,超市购物票78。9元,共计5575。9元。
一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;
二、在甲方支付上述款项后,乙方保证今后绝不以任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方承担;
三、在乙方收到上述款项后,此事处理即告终结,双方之间不再存在任何权利义务,以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;
四、协议签字后,双方保证不再以任何理由,任何借口向上级司法机关上诉;
五、协议签字后,双方应保证不得因此其他争端,如因乙方原因出现其他事故,后果及相应法律责任均由该方负责;
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等,自愿协商之结果,是双方真心实意表现,双方签字之日为本协议生效之时;
七、本协议的甲乙双方全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果同意;
八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,协调人存档一份,具有同等的'法律效力。
甲方签字:乙方签字:
调解人:
时间:
民事纠纷调解协议书(七)
编号:
主持人_________单位及职务_________调解地点_________________
当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码_________________
工作单位及职业___________________家庭住址_________________
当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码_________________
工作单位及职业___________________家庭住址_________________
调解见证人姓名_________家庭住址_________________联系方式______________
主要事实包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等:
经调解,双方自愿达成如下协议包括协议内容、履行方式和期限等:
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚,被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。
当事人意见:签名盖章:
当事人意见:签名盖章:
主持人签名:
见证人签名:
公安机关印章
年月日
民事纠纷调解协议书(八)
立协议人:
__建筑工程公司下称甲方
__百货公司下称乙方
__建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在__区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于___年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209。26元,于___年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款。经甲、乙方反复协商,达成协议如下:
一甲方同意变更__区人民法院____法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209。6元,于___年10月26日前一次付清”的决定。
二乙方于___年12月30日前,付款43209。26iG;于20__年3月0日付款40000元。
三甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金。
四本协议书一式三份。甲、乙方各执一份,交人民法院一份。
甲方:__建筑工程,A公司公章乙方:__百货公司公章
法定代表人:___章法定代表人:___章
20__年__月__日