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妇产科学生实习工作报告

第1篇:妇产科学生实习工作报告

一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,终于松了一口气,但是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会知道,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。

怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又特别多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是鼠年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。

当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样子的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。

第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。

当然,在产科可以见到很多新生的宝宝,宝宝是最纯洁的天使,看着这么多的小宝宝。

最后一周是在门诊。门诊不用上夜班。但是也不会闲着。主要是在产科,接待来做产检的准妈妈~~不同的人差异很大,包括肚子的大小,形状,妊娠纹等。妊娠纹真的很可怕,有些比较重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~万一这些斑祛不了,那……来自作文吧 zUOwENbA.net

在人流室待了半天,都是无痛人流。我想说,女生真的要好好保护自己。虽然做无痛人流,打了麻药也不会觉得痛,但是可能会造成其他问题,比如,不孕、宫腔粘连……在门诊,见到了很多阴道炎的患者,尤其是念珠菌性阴道炎,

豆腐渣样的分泌物我一辈子都不会忘记。还是要呼吁广大女同胞,要做好个人清洁卫生,不要乱用什么洁阴的产品,清水是最好的了!

这一个月的妇产科实习,其实对我们这种实习生的打击还是蛮大的,因为所学知识似乎没有用到,都是一些简单的操作。擦洗、冲洗、打针、发药、抽血、导尿、灌肠……我们本科所学的那么多知识似乎并不好用。也难怪护士的低位一直不高。其实在门诊的时候,看医生看病,也大多都是重复说一些内容,但是医生的低位要高很多。不知道,我很纠结。不想当护士,可是我也不知道以后可以干点别的什么。很怕先工作稳定之后就不想再改变了。我也不知道,也许我想现在就该多准备一点。

第2篇:妇产科学生实习工作报告

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自我在书本中所学知识用于实际。在教师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累,所以仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

第3篇:妇产科学生实习工作报告

随着实习的结束,就要写妇科实习小结,那么妇科实习小结要注意哪些问题,回顾这些日子,是苦是乐,我和同事之间和睦相处,尊敬医院领导,为人处事儿大方得体,回顾起来是酸是甜。

现将妇科实习小结分享给大家,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,患者在医院有时候会发脾气,有时候会吵架,这些我们作为护士的多能忍受了,必定实习阶段是最能学习知识的时候,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,在那里我有很多舍不下的同事和教师,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。有很多意想不到的事儿发生,有时候两班倒,刚到家里医院护士长就打来电话,说是医院有点紧急事情需要处理,在妇科实习的这段时间,准备写妇科实习小结。不得不快速飞奔到医院,有时候一点点的误差就会出事儿,所有在病房的时候,每个人之间说话比较少,怕影响到同事的正常工作,认真履行护士职责是每个做护士的必须遵守的,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想也是我们作为护士应当做到的。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

在教师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。异常是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确确定。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充实我的知识与技能,护士长经常告诉我们,在医院和病人打交道,要把病人看成自我的最亲人,仅有当作亲人了一切事儿就好解决了。

第4篇:妇产科学生实习工作报告

上理论课的时候,我就因为__每一位授课老师讲课质量都极高而惊叹,sxw的严格大家也深有体会,所以一直非常期待在__的实习。入科前听闻妇产科实习的日常是在不同的地方摸同样的鱼,甚是诧异。不过,回顾属于我的这一个月,我觉得我一定是一个幸运的同学——被逼无奈的早起让我的生活突然变得规律,每天2小时的地铁让我有时间练习听力,在每一个科室都能遇到超棒的带教老师(会放手让我做很多事也会教我很多东西),在每一个科室都观摩或实践过很多操作,每一天都过得充实且有趣。

实习安排

__的实习安排包括妇科门诊1周、妇科病房1周,产房1周,产科病房1周。如果觉得病房实习太空,也可以自由和s老师申请去宫颈门诊等想去的科室。入科第一周会进行妇科检查与产科四步触诊操作培训及考核;每周二下午14:00有妇科和产科两场专题教学查房;每位同学需观摩1次门诊小手术和1次妇科手术;实习期间有一次临床技能操作培训;出科考形式为45min内完成1份妇科大病史,15min内完成1份产科小病史。出科时需上交妇科大病史2份,产科大病史1份,产科小病史2份及实习手册。此外,每周二17:30有妇产科学系专业讲座,有兴趣的同学可以参加。

每一批在__实习的同学一般有20-30位,分散在各个科室、各个病区,所以事实上每位同学有更好的学习条件和更多的操作机会。入科第一天,每位同学都会发到一份非常详细的实习表格以及胸卡。此外,实习结束后会有交通补助。

妇科门诊

一、作息。

8:00上班,中午可以去孕妇学校午休。

二、妇门常见病种。

1.阴道炎:细菌性阴道炎最多见,其次可见霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。如果接受过治疗,应停药至少3天才可复查。

2.子宫肌瘤:大多为体检发现,但小鱼也遇到了一位因宫颈前壁下段肌壁间大肌瘤压迫而发生急性尿潴留的患者,印象非常深刻。门诊均是按照手术指征分流可以继观和需要手术的患者。

3.卵巢囊肿。

4.子宫内膜异位症:大多数患者继发性痛经、肛门坠胀症状都非常典型。

5.异常子宫出血。

6.闭经。

7.宫颈癌筛查。

8.其他还可见到的病种有慢/急性盆腔炎,前庭大腺囊肿,不孕,流产及妇科恶性肿瘤术后门诊随访。

三、实习医生任务。

1.妇科检查:第一个科室轮妇门最大的好处在于可以熟练掌握妇科检查的手法和暴露宫颈的技巧。之后无论在病房收新病人常规妇检,还是产房放球囊、人工破膜等操作,都可以较为轻松地完成。积极一点的话,1周门诊至少可以get50次妇科检查。

2.学习接诊门诊病人、书写病史:运气不错的话老师会给你坐在她的椅子上接诊的机会,你需要做的就是努力掩饰内心的慌张,强装镇定。

3.观摩一次门诊小手术:每周三早晨9:25(不能更晚)、6个人(不能多也不能少)和6张观摩卡必须出现在门诊手术室门口,否则会被挡在外面。

四、碎片知识。

1.检查用具:白带常规→普通消毒棉签+生理盐水试管;BV四联→普通消毒棉签+干试管;培养→长蓝管;阴道微生态→白色密封管套装;HPV:小毛刷套装;LCT:大毛刷+取样瓶。

2.早孕期可以继续在妇科门诊就诊,也可以在产科门诊就诊,而中孕期孕妇就不在妇科门诊的管辖范围内了。

3.各项检查最佳时间:激素六项;月经第3~5天;附件包块:月经第5天;诊刮:月经来潮前1~2天。

4.有剖宫产史、剖宫产后出现月经间期阴道异常出血或经期延长者,不要忘记剖宫产后子宫憩室的可能性哦!

五、想法。

1.个人认为对于未来不做妇产科医生的同学来说,学会专科操作是丰富人生体验,妇产科实习最大的意义其实在于掌握常识:比如何时看产科,何时看妇科,何时体检、如何随访、常见症状与对应疾病,让我们可以对自己和亲人朋友的健康状况有基本判断、提出建议的能力。

2.妇门是我轮的第一个科室。当我战战兢兢小心翼翼做完人生第一个妇科检查时,我的带教老师挑着眉毛对我说:“你好像很有经验的样子,哈(二声)!动手能力不错!”尴尬的我不知如何接话,内心却欢快地接受了她的夸奖。

妇科病房

一、作息。

7:30上班。

二、妇科病房常见病种及手术。

1.病房:29w-4组所收治病人多为子宫肌瘤、卵巢囊肿拟手术者,也有部分宫颈癌、子宫内膜癌拟手术者及妇科恶性肿瘤术后化疗患者。

2.手术:以腹腔镜手术为主,是否做3D腹腔镜取决于主刀个人喜好。小鱼一周内观摩手术种类包括:腹腔镜下/开腹子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下全子宫双附件切除术、腹腔镜下输卵管妊娠保守手术。

三、实习医生任务。

1.收新病人:每天9点之后新病人才可以进入病区。__收新病人不是在床旁,而是请病人来办公室,一边问病史一边写文书,打印好所有文书交患者签字。初次入院患者病史询问没有什么特殊的;术后再次入院患者应重点关注:切口愈合情况、有无发热(留置导尿管者易感染)、有无腹痛腹胀腰痛、有无下肢水肿(淋巴结清扫常见并发症/DVT形成)、小便情况、阴道有无流血排液、有无其他不适或就医经历;多次化疗入院患者应重点关注各种化疗药物副作用引起的症状、肝肾心等重要脏器功能。

2.换药、拆线、拔管:开腹切口和腹腔镜洞口均需拆线,包括剪刀拆缝线和起钉器起钉;术后会常规留置一根引流管,拔管时嘱患者深吸气、鼓起肚子并屏气,然后迅速拔出,如果拔管困难可能是组织被管口负压吸住,注入生理盐水冲洗后即可拔出。

3.跟手术/扶镜子:一般每组每周有2个手术日,小鱼终于在最后一台get了扶镜初体验。

四、想法。

其实我很清楚自己几斤几两,没有轮过外科,所有的床旁操作都是第一次,在手术室里像只笨熊,走路时小心翼翼不敢迈大步,不认识踏脚凳,一慌张就会忘记无菌原则……老师们自己操作要比教我快得多,也知道我并没有选外科,然而她们还是愿意给我很多观摩和操作的机会,会出题考我给我布置下班后的学习任务,会给我讲解一台手术直到我完全看懂。

出科时让老师写段评语,看到“有手术天赋”的时候竟然有点泪目。我这人有时是挺矫情的,对自己不大有自信,老师的这句话对我来说真的是莫大的鼓励。

产房

一、作息。

7:30上班,没有午休。产房更衣室没有实习医生的储物柜。

二、产房工作内容。

产房包括待产室/区、大分娩室/导乐分娩室。待产区初产妇宫口开全(10cm)转入分娩室,经产妇宫口3cm转入分娩室。尽管新产程规定宫口6cm为活跃期,但产房沿用3cm的标准是为了便于管理如此多的产妇,防止进展过快来不及处理;导乐分娩室内可以有一位家属陪伴生产。

产房病人主要来源于产科急诊(比如在家中自发破膜或分娩发动)及产科病房(引产/自发破膜/分娩发动)转科。产房不仅仅是待产和分娩的地方,也相当于产科病房的ICU。存在严重妊娠并发症/合并症、病情不稳、随时可能需要终止妊娠的孕妇也会在待产室观察。总的来说,产房的工作逻辑是“在该生的时候安全、快速地终止妊娠,尽量顺产”。

1.待产区母胎监护:已破膜者需绝对卧床;新病人转入后需打印并评估NST(20min);静滴催产素诱发出满意宫缩时需打印并评估OCT;第1次查得宫口2cm及6cm时需各打印并评估CST;此外必须时刻关注产妇主诉及胎心监护,发现问题及时处理。

2.静滴催产素:应用催产素的情况主要有以下3种:

①综合引产:适用于过期妊娠、存在妊娠并发症/合并症等需要限期终止妊娠且能够阴道试产等情况。

②加速产程:自发宫缩不满意持续半小时即可使用。

③OCT。

3.定期检查宫口:宫口<3cm时每4h检查一次;宫口≥3cm后每2h检查一次。

4.顺产(包括产钳助产)及剖宫产。

5.分娩镇痛:如患者需要无痛分娩,可在胎心监护正常、宫缩满意、宫口2cm时呼叫麻醉医生。

6.产后2h观察:80%的产后出血都发生在产后2h,因此产妇生产结束后会在分娩室门口留观2h,2h后医生会检查宫底高度、子宫硬度、阴道出血情况,帮助产妇将宫内积血掏出,行肛门指检确认直肠是否有撕裂/缝线,记录出血量。确认未发生产后出血后产妇才可以被送回病房。

三、实习医生任务。

产房有非常多的操作,除了需要掌握四步触诊及胎心监护判读之外,其他所有操作都有机会上手。

1.收新病人:绝大部分病史可以在大卡及转科前病史中找到,因此产房收新病人时很少问病史,但对于之前记录不清的内容必须详细询问。因为产房是为产妇及胎儿安全把关的最后的一道哨卡,孕妇在门诊体检、病房诊治的过程中都可以有疏漏,但产房不可以,所以所有缺失的、含糊的、易引起歧义的记录都需重新确认。收新病人时需重点关注的内容有:大卡上的贴纸标记、末次月经及预产期确认;历次产检血压、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐筛查报告;本次保胎史;既往生育史;各种知情同意、谈话记录已签字。

2.四步触诊及胎心监护:听我劝一句,绑胎心监护前不要放弃四步触诊好嘛?按照标准手法绝大多数情况下都可以很清楚地摸到胎背、胎头,再绑探头就可以一步到位,多爽。

3.调节催产素:通常老师会指挥实习同学何时增减,但学会催产素滴注的调节可以让你在老师手术时正确管理床位上的产妇(天知道催产素的作用多快多强,容不得半点疏忽),能够调出满意宫缩是一件非常有成就感的事。催产素起始低速24ml/h,此后每15分钟加12ml/h,直至诱发满意宫缩,最多使用5U,最长应用时间18-24h。满意宫缩是指宫缩频率3-4min一阵、宫缩强度中弱、每阵持续时间>30s。若宫缩过频、强度过大、持续过长、胎心出现变异减速/晚期减速且通过左侧卧、吃东西、吸氧三联无法改善时,应降低催产素滴速;若宫缩稀发、强度过弱、持续过短,可在胎心监护正常的情况下按规范增加。

4.阴道检查:准确找到宫口似乎有一点困难——产妇的宫颈会变得很软,并不是想象中光滑柔韧的质感,而是非常柔软的一叠;宫口开后也并不是某些帖子所说像脸盆边扣在胎头上,而是薄且柔软的,需要仔细触摸。多练习可能会慢慢有点感觉。

5.放置球囊。

6.人工破膜:成功要点在于摸清并撑住宫口以及钳尖一定在两手指之间,否则很容易夹伤产妇的宫颈

第5篇:妇产科学生实习工作报告

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操作,能规范书写各类医疗文书,并能做好各科常见病,多发病的诊疗,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备,并完成术中,术后观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行重症监护等各项操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体医疗技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。