第1篇：医改工作个人述职报告
匆匆，已到了岁末。外面雨滴不住，也许这便是今冬最后一场雨了。因为雨，今日不能如往常一样出门锻炼，也就有了时间。白日里特忙，尤其一年的这个时候，上面的检查考核是一个跟着一个。
回顾这一年，大年初七上班，初八就开始下乡，一口气跑到正月十四，完成了年前考核剩余的15所卫生院。分工，没变，我依旧分管医改、医政、合疗、财务核算、血液、统计等。一年到头，一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。尽管，也十分向往休闲休假，但是静心地想一想，就会发现，实际上，工作是美好的，或者说，有工作可做，把工作做好，才是幸福的。因为工作与事业，让我们人，从生物学层面的生命体，升华为社会学层面的权利体，不仅有体温，还有了内涵，不仅仅是活着，还会享受生活、装扮世界，并打造、传承文化与文明。于此，我们实际上无法也不必把生活、休闲，与工作和奋斗对立起来。有意味地休闲，有滋味地活着，有创造地工作，有见地地思考与议论，才不负自己，不负窗外那冬日的'暖阳和皑皑白雪!
扯远了，还是回到工作上来。
一是医改工作稳步实施。说实话，这几年，医改几乎就是卫生工作的全部，而对于年，县级公立医院改革就是医改的实质。这一年，我起草了《山阳县县级公立医院综合改革实施意见》(山政发[]24号)。在这个医改方案中，有两点我自觉很满意，一是提出突出重点镇卫生院建设的设想，确定中村、西照川、漫川关、板岩、户家垣五个镇卫生院作为重点镇卫生院，明确了山区县要打造县、重点镇、一般镇、村四级医疗卫生网;二是确定并起草了《政府支助临床医学本科生实施办法》，在人才建设上有新突破。
二是医政工作有了新思路。要说我的忙碌，心在医改身在医政。医改是想滴多，而医政是跑得多，主要忙在了医患纠纷上，光宽坪卫生院就驻扎了半个月。不过也总结出两篇论文，一篇叫“乡村医生如何防范医患纠纷”，过后，反复想，尤其是莲花村纠纷发生以后，我感觉好像单讲防范还不行，因为医患纠纷是绝不了的，再严防死守，也还会有，因为纠纷毕竟不是单方面的事，于是我又总结了一篇叫“乡村医生如何应对医患纠纷”。但从总体上看，今年医患纠纷比往年还是少了很多，而且今年的纠纷正在逐步走上“法制化轨道”，一是该打击
的政府出拳了，宽坪两起拘留了人，问题解决就快多了，高坝鱼塘村一起还实施了“尸检”，这恐怕是这好多年来因为医患纠纷而进行尸检的第一例。莲花村纠纷的“华丽反转”，也很解气，这一切都是好兆头。当然，我一直着力推动的病例规范化书写，问题仍然十分严重，医疗安全隐患依然很大。
三是新农合工作稳中求变。由于充分发挥了医保、医疗通力合作，取得了病人、医疗机构、政府三方共赢的局面。合疗各项运行指标健康,在20xx、两年连续全市新农合工作联查联评中，我县在全市7县(区)呈现出“全县次均住院费用最低、县级医院次均住院费用最低、镇卫生院次均住院费用最低和全县报销比例最高”的“三低一高”局面。为加强合疗资金安全，避免小卫生院(人员少、自律差、监管难，风险大)出问题，今年探索试行“门诊观察病人补偿”，一并取消了原来被撤并的七所卫生院的住院报销资格。
四是药品“三统一”工作扎实推进。从六月份起启动了全县药品款统一结算;镇村药品采购进一步规范;县级公立医院从8月7日起实行了西成药全部零差率，10月1日起启动了药品“三统一”，配送企业顺利确定。
五是卫生院绩效考核缓慢爬行。这几年除了医疗文书，要说我最痴情的另一项工作就是卫生院绩效考核，但要说，这两项工作都进展太慢。也许是大家觉得难度大。今年有不少卫生院都在动弹着，尽管和我的要求还有很大差距，但毕竟在动。
六是学习习惯进一步养成，效果满意。年，我思考着，快乐着。先后有6篇文章在《健康报》发表，分别是《频频伤医凸显社会缺乏公平正义》(《健康报》4.26)、《医疗机构布局亟待调整》(《健康报》4.26)、《村卫生室“被整合”利弊并存》(《健康报.村医导刊6.30》)、《依然担心资金保障能否到位》(《健康报》7.23)、《中国医生应该量少质优吗》(《健康报》9.3)、《县医院盲目扩张动机复杂》(《健康报》11.5)，有一篇文章被《健康报网》挂网，标题是《厅长还是少干这事》，在《健康必读》发表论文一篇，标题是《“挂床现象”镇卫生院面临风险》(年第4期)，在《中国实用乡村医生杂志》发表论文四篇，第3期《我可以强制手术吗?》，第11期《浅谈药品“三统一”的成败得失》，第21期《乡村医生如何防范医患纠纷》，还有一篇待刊，标题是《乡村医生如何应对医患纠纷》。
第2篇：医改工作个人述职报告
医药卫生体制改革是国家根据经济、社会发展的需要，着眼于现代社会发展全局作出的重大决策，同时也是一项惠及全民的重大民生工程。一年来，我院在党委、政府和县主管局的关怀、指导下，认真贯彻落实《金湖县医药卫生体制改革实施方案》、《金湖县实施基本药物制度工作方案》，注意探索、解决医改实践中出现的矛盾和难题，取得了必须的成果，现具体汇报如下：
一、全力抓好医改组织实施工作
县卫生工作暨医改工作会议召开后，陈桥镇成立了以镇长为组长，分管领导为副组长的“陈桥镇医疗卫生体制改革领导小组”和卫生院医改工作领导小组，镇、村卫生机构医改工作由镇分管领导及镇分工到村的镇领导包干负责，统筹组织实施全镇的医改工作。领导小组在认真学习上级精神、深入开展调查研究、广泛征求各方意见的基础上，制定了《陈桥镇医疗卫生体制改革实施意见》，明确了我镇医改工作的总体目标和具体任务。我镇按照县委工作部署，坚持和完善基本药物制度，进一步落实基本公共卫生服务项目和重大卫生服务项目；推进公共卫生均等化，加强基层卫生服务体系建设，坚持基本医疗服务；方便群众就医，保障群众身体健康，严格执行全员绩效工资考核制度，目前我镇医改工作已进入了正常运行轨道。出自作文网 zuOWENBa.net
二、医改重点项目完成状况及落实措施
1、扎实实施国家基本药物制度
从20xx年１月１日起，我院即启动实施国家基本药物制度，根据国家、省二个基本目录规定，结合我镇具体状况及群众用药需求，制定了我镇用药计划。严格从国家和省增补的基本药物目录中进行药品采购，卫生院为镇、村统一制定用药需求计划，报请卫生局审批、汇总，目前，我镇已使用的384种药物均在国家和省增补的基本药物目录内，且都透过“江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台”实行网上集中采购，全部由药物配送中心统一配供，基本用药目录外的药品一律未采购。实行基本药物制度以来，我院所有药品均为零差价销售，门诊和住院人次明显增多，今年1—10月较去年同期上升9%，药品价格平均降幅到达42.5％，门诊均次费用63.72元，同比下降15.8％，人均住院费用较去年同期下降26.7％。同时，病人在我院门诊或住院的医药费均严格按照新农合相关规定及时给予结报，尽我院所能的方便于民，让利于民。
2、公共卫生服务项目正常运行、用心促进公共卫生均等化
公共卫生服务已成为基层卫生院的日常重点工作，促进公共卫生服务均等化，就是要让每一位群众都享有同城市人一样的基本医疗、卫生保健、康复指导等等卫生服务，今年我镇参加新农合和城镇职工医疗保险人数为24724人，参保率为98。3%，农民个人参合费用解缴到位率100%，保证了实施公共卫生服务均等化的可能。为促进公共卫生服务均等化，今年我镇着力健全基层医疗卫生服务体系建设，在原村级社区卫生服务站的基础上，用心调整基层医疗卫生服务机构布局，使每个行政村均有社区卫生服务室，以满足10—15分钟健康服务圈的标准，推进基层卫生服务体系建设。目前，已完成社区卫生服务机构设臵规划，基本完成社区卫生服务机构规范化建设。对镇卫生服务中心及卫生服务站实行定编、定岗、定责管理，建立绩效考核制度，考核结果与核拨社区卫生服务机构补助经费、核定社区卫生服务人员绩效工资及其他各项奖惩挂钩，以充分调动基层医疗卫生机构的积极性。所有社区卫生服务机构统一按照规范化标准，在人员管理、机构标识、药品购销、财务核算、服务项目、信息平台、制度建设、考核标准等八个方面实行“八统一”标准管理。
（1）建立健全居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，我们组织各村卫生服务站医生以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，透过上门体检加随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的'电子居民健康档案。健康档案资料详实、填写比较规范。截止目前共建纸质档案21936，建档率86.5%，已为居民建立了电子健康档案10500份。对今年已登记的147例死亡居民均及时进行了死因调查和网络报告。
（2）健康教育
针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等资料，透过进村宣传，为农村居民带给健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设臵健康教育宣传栏并定期更新资料，开展健康教育讲座等健康教育活动，进行健康指导和干预，在必须程度上改变了一些群众的不良习惯，起到了必须的疾病预防作用。今年全镇共设宣传栏11处，版面更新119次；发放宣传资料21种计48100份，其中入户发放14种计46500份，入户率达100%；以爱国卫生月、肿瘤宣传周、高血压防治日等11个卫生宣传日活动为契机，透过多种形式在全镇范围内宣传卫生防病知识、开展公众健康教育咨询17场（次），理解咨询服务近20xx人次，散发相关宣传资料1800多份；举办健康知识讲座82次，播放音像资料38次，受课4672人（次）；向居民今年我院已开具健教处方3356张，其中门诊3194张，开具率达22.7%，住院病人169张，开具率达100%。
（3）预防接种
按照《疫苗储存和运输管理规范》配备了冷藏设施并冷链管理要求做好疫苗的领用和保管。今年全镇已登记出生106人，其中常住76人，已建卡建证106人。在按程序完成一类苗接种任务的同时，还按时完成了上级下达的二类疫苗接种任务，一、二类疫苗接种率均达98%以上。其中一类疫苗接种1791人（次）、二类疫苗接种854人（次），发现、报告预防接种中的异常反应2起；查验了142名入园入学儿童的预防接种证，对其中74名尚有部分疫苗未种者进行了补种。
（4）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
建立健全了传染病管理制度，及时做好传染病发现、登记、转诊、上报、流调和疫点处理工作，用心协助上级开展突发公共卫生事件的处臵；大力开展结核病、艾滋病等重大传染病的防治知识宣传和咨询服务。今年来，全镇已发生法定传染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺结核8例、手足口病23例、性病7例；所有传染病例都及时进行了流行病学调查和疫点处理，未发生二代病人，无漏报或迟报病例。
（5）儿童保健
全镇登记7岁以下儿童1096人，理解儿童保健系统管理1085人，系统管理率99%，对其中筛选出的9名体弱儿均进行了专项管理；为288名幼儿园儿童进行了六一体检。为了为0～36个月儿童建好保健手册，及时开展新生儿访视及儿童保健系统管理，在县妇幼保健所项目主管的指导下，今年已为36月龄内儿童规范建册299份，理解1次及以上访视的新生儿81人。
（6）孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，我镇每年至少为孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。20xx年我镇已为孕妇建卡112人，产前检查657人次，产后访视336人次；筛查出高危孕妇46人，均进行了系统管理；动员高危孕妇进行产前筛查40例、产前诊断2例；对112名孕产妇均进行了孕前和产前艾滋病抗体检测，检测率100%；对112例新生儿均进行了疾病筛查和听力筛查，筛查率100%；在本院住院分娩59人，均及时填报了出生信息卡并进行了网络报告；对在我院出生的59名婴儿均进行了随访，未发现出生缺陷儿；联合镇计生部门对育龄妇女进行了妇女病查治，今年应理解妇女病检查3574人、已检2863人、查出妇女病患者462人，均及时进行了治疗和随访。
（7）老年人保健
按照市局的统一要求，今年我镇对辖区内登记在册的3748名60岁以上老人中的3587人，免费进行了血尿常规、肝肾功能、血糖、尿酸等十项以上健康体检，体检率95.7%；查出793例患病者（高血压545人、糖尿病96人、肿瘤139人），全部进行了系统管理，管理率达100%，受到了全镇干群的一致好评。对65岁以上老人进行登记管理、健康危险因素调查和一般体格检查，带给疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要资料。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为重点人群来健康管理。我镇已为辖区65岁以上3027名老人建立了健康档案，透过健康知识宣传，65岁以上老人都能自愿理解免费体格检查。
（8）慢性病管理
慢性病管理主要是为所有高血压、糖尿病等慢病患者建立健康档案并定期进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。今年已为35岁以上就诊者常规测血压8329人次，查出患高血压者1102例（其中143例为今年新发现者），均进行了登记建档并进行了系统管理，今年已随访了2875人次；加大了对糖尿病、脑卒中（含冠心病）、恶性肿瘤等主要慢性病的主动搜索工作，今年已登记建档并理解健康指导的糖尿病人97例、已随访263人次，脑卒中病人64例、已随访195人次，恶性肿瘤病人228例、已随访509人次。
在县卫生局的统一部署和县疾控中心的大力协助下，在全镇40—69岁人群中开展了食管癌和胃癌筛查，共进行流行病学调查4157人，初筛出有高危因素的1637人免费进行了血检，再为其中1234名高危个体免费进行了内镜下碘染色、多点活检筛查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鳞状上皮不典型增生24例、胃溃疡48例。对查出的所有病例不仅仅得到了及时的医治，且其医药费用在享受新型农村合作医疗正常报销比例的基础上再增加10%的报销比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了辖区居民的广泛称颂。
（9）重型精神疾病患者管理
为做好辖区内重型精神病患者的登记管理，今年我院特派业务院长和相关专业人员先后参加了市、县《重型精神病患者管理服务规范》培训，并在专业机构指导下对在家居住的重型精神病患者进行了治疗随访和康复指导。今年全镇已建立台帐并进行家庭管理指导的重型精神疾病患者92人，已随访指导270人次。
（10）卫生监督协管用心协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、校园卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管工作，定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告，至目前为止共计协管巡查328次。全镇共有食品、公共场所和生活饮用水（自来水厂）经营户44户、持有效卫生许可证40户，从业59人、均持有健康证；今年已开展卫生监督112户次，配合县疾控中心采水样24户（次）。
三、医改工作中的疑难问题
１、财政保障压力增大。国家实施基本药物目录后，从客观上说部分解决了群众看病贵的问题，抑制了医院以药养医的局面，但由于财政对卫生事业的投入不足，医院收入的减少，从而制约了医院的生存和发展，医院在人才引进与培养、房屋修缮、医疗设备更新等显得资金严重不足，加之采购药品价格的为断上涨，对解决老百姓“看病难、看病贵”有点信心不够，盼望上级部门能加大投入，共同解决基层卫生机构的生存与发展问题。
2、医务人员收入不高、工作积极性下降。实施基本药物制度后，由于实行了药品零差价，医院收入减少，又取消了过去的经济考核分配方案，医务人员个性是乡村医生平均收入下降，加之多次的调资基层卫生人员都没能调资，目前与教师等准公务员的工资距离进一步拉大，从而在必须在程度上影响了医务人员的工作积极性。卫生院人才流失，引进更加困难，编制36人，实际只有16个正式人员在岗，日常工作以受到了较大的影响。每月800元的药品补偿就更加影响到乡村医生的工作热情了。
3、中标价高于市场零售价。市药品采购中心统一配送给乡镇卫生院的基本药物大多数品种的中标价远高于市面上大药房的零售价，至使来院就医的众多患者怀疑我院多收药费而转向市售大药房购药，镇村两级医务人员对此亦颇觉蹊跷。
四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
1、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
2、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
3、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
4、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在必须困难。
五、下一步工作打算
1、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，透过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
3、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
4、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
5、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
医药卫生体制改革事关人民群众健康，事关千家万户的幸福。下阶段，我们将以贯彻十七届六中全会精神和县委工作会议精神为新契机，本着对人民群众健康高度负责的精神，精心组织，扎实推进，认真抓好医改的各项工作，让这项惠及广大人民群众的改革真正温暖民心、惠泽民生，为建设更加完美的明天带给强有力的保障。
第3篇：医改工作个人述职报告
为了贯彻落实国家、自治区综合医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据岑溪市卫生局工作部署，我院在卫生局的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了超多的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：
一、我院医改工作推进状况：
（一）积极推进民生工程，让农民得到实惠
今年，我们花大力气，积极推进新型农村合作医疗工作，透过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇共有69500人参合，参合率达91.5%。今年住院报销3853人次，补偿金额487万元，门诊报销3017人次，补偿金额37万元，其他报销643人，补偿金额30万元。为方便群众，我们投入了6万元建立新农合网络直报，从5月x日起正式开通投入使用，简化了报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。
（二）严格执行药物零差价政策，让利于民
从今年x月x日起，我院正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降30%，群众就医得到了实惠。到10月底止，让利群众约32万元。
（三）积极推进公共卫生服务均等化工作
今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。
1、为居民建立健康档案3155人，建档率4.2%，今年计划到达20%。
2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，共接种了31046人次，接种率在95%以上。
3、免费为3岁以下儿童体检576人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。
4、免费为我镇孕产妇作产前检查3541次，孕产妇系统管理率达100%，住院分娩率达100%，免费为孕产妇发放叶酸132人次，保障了我镇孕产妇安全。
5、为糖尿病患者登记建档25人，高血压病患者登记建档85人，精神病患者登记建档15人，并进行系统管理。
（四）积极推进人事分配制度改革
为了顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策及100问公布上墙宣传，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员7人参加考试（全部合格）。根据市编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，经卫生、人事部门批准。11月x日完成了竞聘上岗述职演说工作，并把分数进行公布，待实施绩效考评。
（五）加强村级卫生所建设
今年投入20多万元（其中上级项目补助18万元）对无业务用房的美伦村卫生所、属危房的保太村卫生所进行建设，计划在今年x月底完成投入使用，以此为带动，逐步进一步健全和加强村卫生所建设，以便更好地发挥村卫生所的功能。
透过以上一系列医药体制改革，群众对卫生院的信任更增强了。今年1~9月份门诊就诊46517人次，同比减12739人次;住院2685人次，同比增长366人次。群众选取卫生院就医更方便，经济负担减轻。
二、医院医改工作的具体做法：
1、卫生局领导高度重视我院医改工作。市卫生局长带领有关人员经常到单位调研并指导工作，帮忙解决在医改中遇到的各种问题，让医改工作顺利推进。
2、做好医改政策的'宣传工作。将《基层卫生工作机构综合改革100问》作专题宣传，让群众理解医改的目的和好处，支持医改政策。
3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。
医改工作我们在摸索中顺利完成，要使医改更加深入顺利开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员积极性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。
第4篇：医改工作个人述职报告
在过去的一年，我局医改工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建“和谐医改”的思路，突出重点、创新机制、完善制度，使各项医改工作稳步有序开展。现就有关状况总结如下：
一、组织领导
为确保我局医药卫生体制改革各项工作的顺利开展，我局于20xx年x月x日成立了以局长漆爱水同志为组长、其他领导班子成员为副组长的靖安县卫生局深化医药卫生体制改革工作领导小组，下发了卫生系统医改工作任务分解通知，明确了目标及职责。领导小组下设办公室，办公室设在卫生局人秘股，具体负责日常工作。同时成立了实施基本药物制度领导小组、基本公共卫生服务逐步均等化领导小组，办公室设医政防保股。
二、主要做法
1、加快推进基本医疗保障制度建设
为巩固完善新型农村合作医疗制度，全县农民参合率再攀新高。今年全县参合农民达93964人，参合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6个百分点。补偿力度进一步提高。透过科学调整补偿方案，使参合农民在乡镇卫生院、县级定点医院、县外定点医院及非定点医院住院费用补偿比例到达75%、60%、45%、35%，住院封顶线由3万元提高到5万元。农民受益程度日益增加。新农合筹资标准提高到每人每年150元，20xx年我县新农合筹资总额达1409万元。17月份共补助参合农民14460人次，农民受益率15%，其中门诊减免9573人次，住院补偿4887人次；共支付补偿金额648.82万元，基金使用率到达86%报账更加方便快捷。实行了参合农民在省、市级定点医疗机构住院费用直补工作，直补率达90.7%以上，基本实现了“参合农民在哪住院，在哪报账，当天出院，当天报帐”，使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。
2、扎实推行实施国家基本药物制度
（1）举行仪式，宣传发动
为统一思想，提高认识，促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行，经县委、县政府研究，我县于20xx年x月x日在高湖镇中心卫生院举行了全县实施国家基本药物制度试点工作启动仪式。县委常委、宣传部长胡健，县政府副县长李雪梅，县发改委、卫生局、财政局、民政局、药监局等单位领导，各乡镇分管领导、卫生院院长共计40余人参加了启动仪式。李雪梅副县长主持仪式，胡健部长作了重要讲话，卫生局局长漆爱水、试点单位代表舒基林作了发言。
（2）制定方案、完善措施
为扎实有力、有序实施国家基本药物制度，使试点单位具体操作有章可遁，我县制定并下发了《靖安县建立国家基本药物制度实施方案（暂行）》、《关于进一步做好国家基本药物制度实施工作的通知》、《关于做好基本药物网上集中采购和临床使用管理工作的意见》等文件。明确规定试点单位药品（中药饮片除外）实行零差率销售，在医院醒目处公示基药采购价格和销售价格；配备好专用互联网电脑，安排专人具体负责药品采购工作；药品采购务必透过江西省医药采购服务平台“网上基本药物采购系统”进行网上采购中标药品；配备的基本药物品种数量不得低于国家基本药物目录中药品品种数量的95%；非目录药品使用的品种数量和销售总额不得超过药品总数和总销售额的30%；不断加大财政补助力度，乡镇卫生院在编人员工资的财政拨款部分从35%提高至100%，试点单位因药品零差率而减少的收入按其前三年药品加成收入的平均数（90万元）预拨，现省财政补助已到位50万元，县财政补助已到位24万元。
（3）全力实施，效果良好。
建立国家基本药物制度是党中央、国务院保障群众基本用药，提高全民健康水平的一项重大决策，也是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一。我县高度重视、全力实施，按照全省统一要求，四所中心卫生院从今年x月份起全部开展了国家基本药物制度试点工作，实行网上集中采购中标药品，所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。目前，我县实施国家基本药物制度取得了良好的效果，以下数据可得到充分反映：一是四所中心卫生院在20xx年17月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与20xx年同期比较如下：总诊疗人次数由28351人次下降为27816人次，下降了1.89%，门急诊人次数由27042人次下降为26079人次，下降了3.56%；病人门诊均次费用由26.60元降为21.98元，降幅为17.37%；病人住院均次费用由1068.49元降为843.47元，降幅为21.06%；药品收入由去年148.37万元降为118.42万元，降幅为20.19%。二是基本药物配备使用状况为：平均配备数为290种，配备率为94.5%；基本药物的平均使用占药品全额的78.84%。三是基本药物的报销比例比非基本药物的报销比例高出15%，实施基本药物制度的四个乡镇都已到达90%的报销比例。因此，实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题，也得到了广大群众一致好评。
（4）加强督查，解决问题
为了解我县实施国家基本药物制度试点工作状况，进一步促进工作，及时发现问题，解决问题，今年x月底至6月初，卫生局局长漆爱水亲自带队，组织相关人员到中源、罗湾、高湖、仁首四所中心卫生院进行了专题调研和工作督查。调研中发现，四所中心卫生院都高度重视此项工作，成立了领导小组，都实行了药品零差率销售以及网上集中采购药品。但也存在一些问题，如：
1、所使用的基本药物品种数量和销售金额尚达不到药品总数和总销售额的70%；
2、选取一家中标配送企业实行网上采购药品时，很难配齐药品品种。针对一些问题，漆爱水局长每到一处都语重心长地告诫大家，要严格按照国家政策，不折不扣，脚踏实地实施国家基本药物制度，在实际工作中查找问题，完善措施，解决问题，保障群众基本用药，减轻群众医药经济负担，真真正正让群众得到实惠。
3、加强基层医疗卫生服务体系建设
（1）加强基层医疗卫生机构建设
近年来，我县不断加大基层医疗卫生服务机构建设力度，透过积极争取项目，定期组织培训，系统内对口帮扶等措施，逐步健全县、乡、村三级卫生服务网络，有效缓解了基层群众“看病难，看病贵”等问题。到目前，我县已建有规范化标准化村级卫生室95所、达标卫生院4所，还有县中医院斥资600多万元新建了5519㎡设计科学，设施一流的新住院大楼，现已投入正式使用，进一步增强了基层医院卫生服务功能。
（2）加强基层医疗卫生队伍建设
为提高县乡两级医疗单位人员业务素质，同时按照基层赴县级以上，县级赴市级以上的人才培养规划，每年各医疗卫生单位派近20名业务技术骨干去外地进修学习。全县开展全员岗位大练兵、大比武活动，今年以来，我局已完成了8名乡镇卫生院卫技人员的岗位培训，对所有专业技术人员进行了“三基”考核。县人民医院、县中医院分别与南大一附院、二附院建立了长期对口协作关系，长期带给技术支持；县级三所医疗机构分别与8个乡镇卫生院建立了对口协作关系。逐步构成了省、县、乡、村四级之间的传、帮、带业务平台，使我县在医疗队伍建设上得到可持续发展。
4、全力促进基本公共卫生服务逐步均等化
促进基本公共卫生服务逐步均等化，是增进居民健康、实现卫生公平的重大举措。我县从今年启动实施了对建立居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、传染病防治、健康教育等9项国家基本公共卫生项目实行免费管理的基本公共卫生服务项目，并继续抓好了重大公共卫生服务项目。到目前为止建立居民健康档案16624份，完成任务数的`61%；国家免疫规划疫苗接种率达93%，完成率为103%；对2907位儿童、631位孕产妇、2184位高血压患者、592位ⅱ型糖尿病患者进行了规范化管理，完成率分别是60%、44%、64%、54%；免费为2665位65岁以上老年人做健康检查，完成任务数的94%；免费发放了2.8万份健康教育宣传资料、11套健康教育宣传光碟，免费为585名农村育龄妇女在孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸发放，完成任务数的40.48%；对全县810名农村妇女住院分娩给予了专项补助，完成率51.59%；已建设了1180座无害化卫生厕所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名815岁儿童第三剂次乙肝疫苗免费补种，完成率100%。并统一制订了档案管理制度、建档流程图、各乡镇均等化项目领导小组职责人等制度牌，实行制度上墙。配套资金的逐步到位为我县实施农村基本公共卫生服务均等化工作带给了有力保障。中央配套我县20xx年农村基本公共卫生服务均等化资金122.4万元已足额到位，省级财政应拨付68.5万元，已到位18.5万元，县级财政配套资金14.38万元也已足额到位。为促进工作开展，6月上旬卫生局组织了一次工作督查，各单位工作进展顺利。现已制定下发了20xx年度的实施基本公共卫生服务逐步均等化工作方案。
三、下一步打算
一是新农合下半年将实行信息化管理。二是进一步加强基本公共卫生服务逐步均等化工作，分解下发20xx年度工作任务，加快实施、加强督查。三是进一步强化实施国家基本药物制度，在中心卫生院已全面实施的基础上，一般卫生院于11月份启动实施。四是进一步加强县、乡、村卫生服务体系建设，国债项目建设单位三爪仑乡卫生院年底务必完工，争取县人民医院国债项目早日动工，加快仁首中心卫生院国债项目工程进度。五是按照省、市的部署，尝试开展公立医院的“临床路径管理”、“护理规范管理”等工作。
总之，我们将继续按照医改的总体要求，进一步规范运作，加大管理力度，不断解决新状况新问题，扎扎实实按照省、市、县政策，认真落实好医改各项工作。
第5篇：医改工作个人述职报告
20xx年以来，我局的医改工作在区委、区政府的正确领导和区医改办的精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建“和谐医改”的思路，强化领导、精心组织、突出重点、完善制度、使各项医改工作稳步有序开展。现根据《转发关于报送20xx年上半年医改工作总结的`通知》（江医改办〔20xx〕3号）的要求，将我局20xx年上半年医改工作状况总结如下：
一、加强基本药物价格监管
20xx年11月，国家发展改革委已就推进药品和医疗服务价格改革的方案向各省物价部门下发征求意见稿，讨论全面放开药品价格并放开大部分医疗服务价格。政府不再定价，并不是政府从此退出药品价格的构成过程，而是转换成另一身份参与药品在市场中的价格竞争。20xx年以来，我区有群众反映某药店部分商品没有明码标价，以及某药店某些药品价格过高。我局（物价局）均对其进行处理并及时回访，得到群众的满意评价。
二、提升医改工作者业务水品，加强学习
完善基本药物制度和基层运行新机制，在继续做好硬件建设的同时，还要加强基层人才队伍建设，全面提升服务潜力和水平。根据《关于举办江门市深化医药卫生体制改革培训班的通知》（江医改办〔20xx〕14号），我局安排了相关同事参加培训，提升医改工作者的业务水平，以便更好地推进我市医药卫生体制改革。
三、配合宣传，构成氛围
为推进医改工作顺利进行，区建立由医改领导小组统一部署，社会各界用心参与的宣传队伍，透过网络、现场咨询、健康讲座、电子屏播发、宣传栏、发放宣传资料等多种方式向基层卫生院、城乡居民做好宣传、教育和引导，消除各种不利因素，为医改工作的营造良好氛围。我局配合各项宣传工作，协助构成医改的良好氛围。
四、20xx年下半年工作计划
一是继续加大对各平价药店的巡查力度，确保明码标价，减少物价投诉量，对于标价过高等行为进行处理，为群众服务。二是继续推进平价医疗服务，加大平价医疗服务的社会宣传，完善平价医疗服务工作程序、内部配套制度和运行系统，及时总结经验，促进平价医疗服务的形式和资料逐步改善、服务人群逐步扩展。三是投资方面，扎实开展医疗卫生基础设施建设，使得基层医疗卫生服务体系不断完善。令广大人民群众享受到越来越多的医疗卫生优惠政策。
第6篇：医改工作个人述职报告
医改工作启动三年以来，在州委、州政府的正确领导下，在省州主管部门的具体指导下，舟曲县紧紧围绕“保基层、强基层、建机制”这一中心任务，突出惠民措施，增强改革实效，扎实、稳步、有序推进相关工作，全县医改工作总体进展顺利，一些单项改革、重点环节改革及配套改革取得新突破、新成效。现简要汇报如下：
一、加强组织领导，带给经费保障
为切实加强对医改工作的组织领导，我县及时成立由县长任组长，常务副县长任常务副组长，分管副县长任副组长，有关单位为成员的医改领导小组，并下设办公室具体开展工作。20xx—20xx年，全县基本公共卫生经费到位资金768.8万元，已下拨基层医疗卫生机构718万元。为切实做好基层医疗卫生机构基本药物网上采购审核和费用结算工作，县上专门成立县基层医疗卫生机构财务核算中心，为下一步医药分开奠定了初步基础。
二、推进五项改革，破解看病难题
（一）基本医疗保障制度稳步推进。新农合方面，截至目前，各级财政补助提高到每人每年240元，参合人数112963人，参合率到达99.23%，住院统筹补偿比例较上年提高5%。认真落实全州新农合实施方案中一系列扶持中（藏）医药优惠政策，对基层医疗机构自产、自制的普通地产中（藏）药材、中医适宜技术和甘肃省公布的部分院内中药制剂全部实行100%报销，对儿童白血病、儿童先心病、宫颈癌乳腺癌、重性精神病、肺结核、中晚期肾病、先天性耳聋等8种农村重大疾病进行定额补偿。为简化报销程序，方便群众报销，县上实行先给农合办定期预拨资金，年终统一结算的方法。针对乡镇卫生院没有垫付潜力的实际，采取了先给乡镇卫生院预借垫付周转金，让医疗机构先垫付，后结算的办法，极大地提高了群众报销药费的及时性。城镇职工医保、城镇居民医保方面，本年度全县职工参保6035人，居民参保8372人。截止目前，城镇职工实际报销比例达73%以上，城镇居民实际报销比例达58%以上，全县城镇职工医保住院费年度支付限额达12万元，城镇居民医保住院费用年度支付限额为5万元，新农合住院费用支付限额为8万元。
（二）国家基本药物制度全面实施。国家基本药物制度已在我县全面铺开，重点是在基层医疗卫生机构实行基本药物“零差率”销售，改革“以药补医”的现状。自20xx年x月x日起，全县基层医疗卫生机构已全部配备使用基本药物，并对基本药物按进购价实施零差率销售。县级医院于20xx年x月x日起实施基本药物零差率销售。20xx年x月x日起，全县基层医疗卫生机构所有用药均透过省药采中心带给的网上集中采购平台进行采购。截至8月7日，共发出基本药物订单总金额1150万元，配送总金额533.94万元，入库总金额509.54万元。20xx年x月x日起，县人民医院等3所县级医院开始实施零差率销售，并从网上集中采购基本药物。
截止6月底，县级医院基本药物零差率销售272.6万元，县财政按15%补偿40.88万元。
（三）基层医疗服务体系不断健全。基础设施方面，18个基层卫生院重建项目总投资20xx.55万元，建筑面积13355.66平方米，已有17个透过初验，其中11个已竣工投用，并统一设置门诊、住院、辅助科室、公共卫生等科室。总投资1667万元的210个村卫生室与六位一体活动室整合建设，现已全部竣工。去年县上筹资80万元，为各乡镇卫生院集中采购了办公桌椅、诊疗桌椅、传真机等医疗办公设备，乡镇卫生院基础条件得到全面改善。医疗体制方面，转变基层医疗卫生机构运行机制，制定出台基层医疗卫生机构补偿办法，乡镇卫生院在乡村开展巡回医疗成为常态化工作，社区卫生服务中心对行动不便的患者上门服务、主动服务。今年县上开始实施医疗人员全员聘任制、绩效考核制、绩效工资制，并建立能进能出的人力资源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位职责与绩效为基础的考核和激励制度，卫生院长全部实施竞聘上岗，其中有10名经过竞聘已给予副科级待遇。服务网络方面，强化县、乡、村三级医疗卫生服务网络，实施乡村卫生服务一体化管理，确保广大农民群众获得安全、有效、方便、价廉的.公共卫生和基本医疗服务。积极探索乡镇卫生院对村卫生室“人、财、物”的统一高效管理，20xx年x月x日起，开始对乡镇卫生院和村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核进行了“五统一”管理，并结合“五统一”管理做到“六有”（即看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告的管理体制），此刻正处于逐步完善阶段。
（四）覆盖城乡居民的基本公共卫生服务体系初步建立。及时制定基本公共卫生服务项目，明确服务资料。按照全国统一标准，逐步在全县统一建立居民健康档案，并实施规范管理。截止目前，全县已规范化建档83571人，实施电子化管理78049人，电子化管理率67%;管理糖尿病人1002人，高血压4631人，儿童30202人，每年至少进行4次随访和一般体格检查、询问病情，并对用药、饮食进行健康指导；免费向城乡居民带给健康教育和健康咨询服务，向群众发放《健康教育手册》3200套、《健康教育处方与合理膳食手册》3200本，受教育人口超过10万人；实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，接种率达95.5%；狠抓农村孕产妇住院分娩工作，实施“降消”项目，大力开展妇女病普查普治，使全县孕产妇系统保健管理率到达75%以上，6岁以下儿童系统保健管理5972人，管理率到达77.5%，住院分娩率到达80%，叶酸投服率到达100%；向老年人带给自我保健、伤害预防和自救等健康指导，目前规范化管理65岁以上老年人9205人，累计免费体检9205人次。
（五）公立医院改革积极推进。为扎实推进公立医院人事制度改革，充分体现公立医院公益性，我县自20xx年x月x日起，取消县医院职工差额工资，差额部分全部纳入财政预算。强化医疗质量管理，规范诊疗行为，县医院推行优质护理服务示范工程和5个病种临床路径实施单病种诊疗管理；各医疗单位继续深入开展“四个排队”、“八个排队”分析评估制度；积极开展“三好一满意”、“医院管理年”及“平安医院”建立活动，积极推动“中医药服务进社区、进家庭”活动。进一步加强医疗业务内涵建设和质量管理，各单位规章制度不断完善，临床用药安全，诊疗行为逐步规范，服务水平和服务质量明显提高；全面推行院务政务公开制度，实行收费药品价格公示制、医疗服务信息公示制、门诊费用查询和住院费用一日清单制等制度，建立医务人员不良业绩登记及公示制度，极大地优化了执业环境，密切了医患关系，缓解了看病难和贵的问题。
下一步，我县将以这次会议为契机，按照会议的总体安排，继续深入扎实推进此项工作，确保医改这项惠民工程圆满完成。一是继续大力推进基本医疗保障制度建设，进一步完善城镇职工、居民医保和新农合报付方案，加快实行全县“一卡通”工作；二是继续扎实推进国家基本药物制度实施，加大投入，加强监管，建立和完善医疗卫生机构补偿机制，确保医疗卫生机构正常运行；三是继续加快推进公共卫生服务均等化，加强对各医疗机构的指导，加大公共卫生人员培训力度，进一步细化考核细则，不仅仅要完成数量，而且要在质量上有新提升；四是继续加强基层医疗卫生服务体系建设，实施基层医疗卫生队伍建设规划，巩固和完善城市医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶关系。增强村卫生室服务功能，争取政策，增加村医服务报酬，提高村医工作的积极性；五是继续深入开展公立医院改革试点工作，积极推行单病种限价收费管理制度，加强公立医院运行监管，探索建立医院收入分配制度、绩效考核制度，加大医疗卫生信息系统建设力度。
第7篇：医改工作个人述职报告
根据xx市医药卫生体制改革工作领导小组《20xx年深化医药卫生医药卫生体制改革工作重点》（都医改领〔20xx年〕1号）文件精神，现将20xx年民政医改工作总结如下：
一、基本状况
城乡医疗救助是落实惠民、富民政策的重要资料，是进一步完善社会救助体系的迫切需要，我局高度重视城乡医疗救助制度的建设，按照“应救尽救”的原则，20xx年度累计救助38854人次，支出救助资金908.92万元，较好地缓解了城乡困难群众就医难问题。
（一）资助参加城乡居民基本医疗保险
资助城乡低保对象、农村“五保”对象、本市行政区域内各类全日制普通高校中属城乡低保对象和一、二级残疾大学生参加xx市城乡居民基本医疗保险。20xx年共资助参保15478人，金额257.98万元。
（二）门诊救助
城乡门诊救助19447人次，发放救助金195.7万元，其中，城市低保门诊次均救助达102.24元，农村低保门诊次均救助达100.33元，超过xx市次均100元救助标准。
（三）住院救助
一是对城市“三无”对象、农村“五保”对象在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用，扣除城乡居民基本医疗保险报销的费用后，剩余的贴合基本医疗保险规定的住院医疗费用全额救助；二是实施一般住院救助。三是实施大病住院救助。四是实施临时医疗救助。
按照应救尽救原则，112月城市低保对象住院救助901人次，发放救助金143.73万元，次均救助水平达1595.21元，超过xx市城市低保五保对象住院救助1100元/人标准；农村低保五保对象住院救助3028人次，发放救助金311.51万元，次均救助水平达1028.77元，超过xx市农村低保五保对象住院救助950元/人标准。
二、城乡困难群众补充医疗救助
根据xx市民政局、xx市财政局《关于完善xx市城乡困难群众补充医疗救助制度的意见》（成民发[20xx]133）和xx市民政局、xx市财政局关于转发《xx市民政局、财政局关于完善xx市城乡困难群众补充医疗救助制度的意见》的'通知（都民政[20xx年]303）文件精神，20xx年度实施补充医疗救助73人，救助资金76.16万元。
三、20xx年工作计划
（一）完善制度，协调工作。按照市委市政府《关于20xx年医药卫生体制改革的实施意见》（都委发〔20xx〕50号）和xx市医药卫生体制改革工作领导小组《20xx年深化医药卫生医药卫生体制改革工作重点》（都医改领〔20xx年〕1号）以及《xx市人民政府办公室关于转发〈xx市人民政府办公厅关于深化城乡一体化社会救助工作的实施意见〉的通知》（都办发[]205号）精神，进一步加强领导小组联席会议制度，积极协调各职能部门之间的工作。
（二）整合资源，促进保障。充分利用网络信息资源，本着为民、便民、惠民的原则，不断规范和优化救助流程，进一步完善医院与社保、民政费用结算程序，确保应救尽救，切实维护和保障城乡困难群众的基本权益，为构建我市城乡一体化社会救助工作体系带给有力保障。
第8篇：医改工作个人述职报告
根据本次院长培训要求，现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下:
xx乡共xx个行政村，其中本辖x个村，x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米，医疗用房xxx平方米，总资产xxx万元，一体化管理的村卫生室xx所，卫生院开设病床xx张，编制人员xx人，实际在岗职工17人，近三年，卫生院平均年业务收入240万元。
xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前，本院网上采购药品共计xx万元，药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今，门诊xxxxxxx人次，住院人次xxx人，业务收入xxxx万元，门诊人次比上年同期增长了20%，住院病人比上年同期下降了15%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元。
医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫:
一、强化管理，确保卫生院规范良好运行
基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。
一是抓建章立制。我们结合实际，制定了、、、等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。
二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和职责，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状，构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。透过明确职责，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务潜力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况，从而促进了工作规范。
二、强化考核，确保卫生院各项工作的“绩”和“效”
考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的积极性，推进了卫生院各项工作的有效落实。
一是明确考核资料。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室，各科室再分解到每位职工，做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。
二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核，每一天职工进行自考并记录，每周监察监督组进行督查自考状况，每月有考核结果，结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得，对不同的岗位依据技术含量、职责风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。
三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用，制定了多项奖惩办法，如，值班、加班、误餐给予补助，出满勤、卫生清洁，给予满勤额外加分，兼职人员给兼职补助，科室负责人给职务补助，等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。
三、强化监管，大力推进乡村卫生服务一体化管理
村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底，是基层医改的一项资料，也是卫生院管理工作中的重点和难点。如何调动村医的积极性如何使村医服从卫生院管理如何规范村医行为为此，我们做了超多工作。
一是建立了包干负责制。我院成立了乡村卫生服务一体化管理委员会，主任由院长担任，防保专职站长任办公室主任，为具体负责人，抽调了卫生院3名骨干人员分别担任组长，将全乡13个卫生室分成3个组，包保负责各组村卫生室的日常监管工作，委员会成员每月对村卫生室进行一次督查，监督村卫生室各项工作的落实，解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题，指导村卫生室开展工作。
二是实行绩效考核。我们制定了村卫生室的绩效考核办法，对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标，每月进行一次督查，半年一次绩效考核，绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。我县对村卫生室的补助经费是在省补助每1200人口8000元的基础上，县财政再补4000元，平均到每个村医，每月人均近1000元。此项经费对村医还是有必须的吸引力的'。我们对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成状况，考核分数90分及以上，全额拨付补助经费。
三是严格督查监管。我们制定了村卫生室的各项管理制度，并与绩效考核挂钩。我们要求每月5日前，村卫生室需把当月公共卫生服务完成状况的各项数据报送至卫生院防保站，迟报一天，扣除当月绩效得分5%，以此类推。对医疗服务工作:处方要求规范，每张均要有分类收费金额注明，并附有发票；门诊登记要齐全，注明患者的联系电话；抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%，超过的扣分；消毒登记要齐全，缺项及不登记的均扣分。对村卫生室的财务管理，卫生院对其设置总账及收支、明细账，村卫生室设立现金日记账和往来账户，村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算，采取“三查、三看、二核对”的办法，即:查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人，监督村卫生室药品采购和零差率销售状况，对违规行为坚决纠正。
存在的问题:
一、债务问题由于20xx年新建乡卫生院，留下了200多万元的债务，其中170万元为借贷，每年要承担近20万元的利息，新医改后，取消药品加成，收入锐减，靠业务收入已无法偿还这笔债务，严重制约了卫生院的发展，甚至影响了各项业务的正常运转。
二、人才问题人员少、工作量大，我院在医改前实际在岗人员数达31人，其中临床10人，护理7人，住院病人平均80人次/月左右，门诊1000人次/月左右，月均收入20万元以上，医改后编制总数为20人，分流11人，辞职3人，其中从事临床只剩4人，护理3人，而门诊及住院病人数没有发生太大变化，公共卫生项目任务在逐渐增加，导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍，我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日，个性是护士甚至需要连续加班几个昼夜，在突击公共卫生时，因人手不足，只得关掉部分科室。
三、分配问题特殊人才待遇得不到体现，人心浮动。因我院临床一线人才部分为医改前自聘人员，业务潜力相对较强，尤其是热门专业如:麻醉、骨、外科临床等，医改后只拿见习工资，待遇大幅下降，不足合肥市民营医院待遇的一半，导致部分人才辞职。
四、院长支配权过小，绩效考核方案可操作性不强，收入距离无法拉大，职工积极性得不到有效调动，吃大锅饭现象无法遏制。
五、管理、监督力度不够，本人因管理水平有限，监督机制不够健全，又人才缺乏，本人大多时间充当一线人员，对部分职工串岗、脱岗缺少监管，对旷工、违规违章人员处罚落实不能到位，导致一些规章制度形同虚设。
以上主观问题我们将加大力度进行整改，逐渐克服，客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上，对医改政策进行再深化，为乡镇卫生院院长指明方向，走出困境。
总之，在各级领导的指导下和支持下，我院的工作取得了较大的进展，但是距领导的要求还不够，横向和其它乡镇卫生院比较，还有较大的差距，今后的工作面临的困难还很多，我们将进一步转变服务理念，创新思路，努力推进我院卫生事业又好又快的发展。