有关病人贫困补助申请书 篇1
申请人:徐光福,男,汉族,现年67岁,家住平罗县头闸镇双渠八队。
本人因患有乙肝病史30多年,现已引起肝腹水,先后在平罗县医院、宁夏医科大学总院、上海第二军医大学东方肝胆外科医院检查治疗,最终在宁夏医科大学总院确诊为:1原发性肝癌;2乙肝后肝硬化代偿期;3病毒性肝炎乙型慢性,花费除报销的农村合作医疗费外,其它如下:
首先在宁夏医科大学总院药费共用去6560.75元;其次在上海第二军医大学东方肝胆医药费用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最后在县医院用去1256.78元。 其间病人来去交通、住宿费共用去11735元不等。
病人除去医疗报销外共用去医药费用总人民币为40619.74元。 因本人家庭经济收入非常微薄,无力承担本人治病昂贵的医疗费用,其中大部分治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这么大一笔病疗费用,不得不回家保守治疗。本人已欠下了重重债务,其中还有后期化疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向平罗县人民政府政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助,将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:
20__年__月__日
有关病人贫困补助申请书 篇2
本人叫__,家中5口人。现住农村。房屋是____年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。本人家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。本人的家庭情况是:本人本人,1948年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于____年病退。工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王秀芝,19__年生,没有参加过工作,没有任何收入。儿子,唐明军,19__年生,先天性呆傻,无工作无收入。本人还有一女儿叫唐明凤,19__年生。现已出嫁。住河北小区_楼_门_室。在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。她家生活也很困难,不能给本人生活费用。请求政府根据《农村低保》给予本人最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:___
__年__月__日
有关病人贫困补助申请书 篇3
本人是某村村民___(身份证号),今年__岁,长期患有___疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
本人于二零一四年__月__日,不慎摔伤导致______(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计____元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
申请人:___
日期:____年__月__日
有关病人贫困补助申请书 篇4
尊敬的各级领导:
本人叫___,男,汉族,现年57岁,家住__镇__村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20__年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为__________等病症,后到__县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20__年5月份到__医院安装了心脏起搏器。
本人和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的`。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:___
申请日期:____年__月__日
有关病人贫困补助申请书 篇5
我叫____,现年___岁,是____镇____村村民。我家有__口人。
我于_____年___月患了严重的_____方面的疾病,先后在______等城市就医,现已经花去医疗费____多元。目前仍在治疗之中。我还要继续_____,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼!
申请人:
20__年__月__日