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课后托管服务申请书

课后托管服务申请书 篇1

__市__区__中心小学:

我是贵校____年级______班学生的家长。我们已知悉学校关于课后服务的相关要求,自愿参加贵校开展的校内课后服务并承诺:

1、按照学校的作息时间和课程设置做好配合工作;

2、在校内课后服务期间,遵守学校的各项规章制度,服从学校的各项安排,按正常行课日每天支付8。00元课后延时服务费。

3、自行负责学生上、下学安全工作,并督促学生认真学习,争取不断地进步。

特此申请。请批准!

申请学生签字:__________

申请家长签字:____________

申请日期:20__年__月__日

课后托管服务申请书 篇2

__中心小学:

我是____年____班学生______的家长。

为了切实加强对子女的安全监督,减少监管的盲区,经慎重考虑自愿向贵校申请,让我的孩子参加在学校举办的课后服务活动,为了确保活动效果和子女安全,本人承诺:

1、教育子女严格按照作息时间到达指定的教室参加课后服务活动,不迟到,不早退。

2、如子女因个人或家庭原因不能参加的,事前应通过电话或当面向班主任(辅导老师)例行请假手续,做到不私自缺席或无故不参加正常课后服务活动。来自作文吧 zUOwENbA.net

3、教育子女严格执行学校各项规章制度和安全要求,严禁在教校园追逐、打闹、攀爬等;严禁携带危险物品(如易燃易爆物品、刀具)到校;严禁私自溜出教室(校园)。若未经辅导教师的许可私自溜出教室(校园)所引发的一切事情及所造成的一切后果,均由我自行承担,学校不负任何责任。

4、教育孩子认真参加课后服务活动,不影响他人学习、休息,不做违法违纪的事情。

5、加强对孩子进行交通安全、防溺水安全、用电用水等安全教育。

6、如我的孩子在课后服务期间违反学校的要求,学校可取消其参加课后服务的资格,对出现的任何后果,学校不予负责。

7、保持通讯畅通,便于及时沟通。

8、教育子女文明用餐,节约粮食,不挑食、不攀比,遵守公共秩序,健康饮食;学会自己的事情自己做,自觉动手整理餐具,保持用餐环境(教室)整洁卫生。

9、充分了解孩子的体质,定期给孩子做健康体检。孩子若有特殊体质应及时告知学校(班主任),若有隐瞒特殊体质而造成不良后果的,责任由我自行承担。

特此申请。望给予批准!

申请人(家长或监护人签字):______

20__年__月__日

班主任意见:同意(____)不同意(____)(签名):________

学校意见:同意(____)不同意(____)(盖章)________

课后托管服务申请书 篇3

平潭第二实验小学:

我是___年__班学生家长。本人对于教育部门关于课后服务的文件精神已熟知,对于课后服务的原则和方法、实施流程、服务内容和形式、收费标准已了解,自愿申请参加,为了确保活动效果和子女安全,本人承诺:

1、课后服务期间认真遵循学校作息时间安排,做到不进入校园影响服务活动的正常开展。

2、如子女因个人或家庭原因不能正常参加活动,应事前通过电话或当面向班主任老师请假,做到不私自缺席,不无故不参加正常课后服务活动。

3、教育子女严格执行学校各项规章制度,认真参加课后服务活动,确保学有所长、学有所获。

4、严格使用安全交通工具接送子女,子女在来去途中的一切安全责任全部由家长负责,老师和学校不承担任何责任,自愿与学校签订《课后服务协议》并严格履行所有条款。

特此申请!

申请人:__________

班主任:__________

课后托管服务申请书 篇4

__市__区__小学:

我是__市__区__小学的一位学生家长,通过对__市关于中小学生课后服务的具体实施办法进行详细了解,结合我的家庭和孩子的实际情况,我的孩子自愿参加学校的课后延时服务,特此提出申请。

班级:________学生姓名:________

家长签名:________联系电话:__________

__市__区__小学

20__年__月__日

课后托管服务申请书 篇5

__市__镇__小学:

我是______年级______班______学生的家长________,经了解,学校将实施学生课后免费托管服务,相关的政策文件及《学生托管协议书》经贵校释明后,作为学生家长,已明确清楚托管不是学校教学活动的延续。学生在课后参与托管的过程中,可以开展体育锻炼、完成家庭作业等;同时,还可以照顾到家长上下班的时间,让家长接送学生更加方便,使学生在上下学途中更加安全。对托管过程中学校、家长、托管人员和学生的权利义务及责任界定已经清楚并同意。因此,作为学生家长,现就__________(学生)课后免费托管服务一事向学校提出申请,望学校准许!

委托托管时段:中午(__________)下午(__________)

申请人:__________学生法定监护人:______________

20__年__月__日

课后托管服务申请书 篇6

我是______年级______班______同学家长。

一、我________自愿或不愿为孩子申请加入东川区第二小学每周二、周三、周四下午的课后作业辅导服务。

二、我______自愿或不愿为孩子申请加入东川区第二小学________每周一、每周五下午的课后________填写具体的活动名称,特色活动种类和时间安排请参照背面安排表特色活动。

本人对于上级关于课后服务的文件精神已熟知,对于课后服务的原则和方法,实施流程、服务内容和形式、收费标准已了解,自愿申请参加,为了确保活动效果和子女安全,本人承诺:

1、课后服务期间认真遵循学校作息时间安排。不愿意参加课后服务的同学,每天下午4点10分以前离校,由家长进行接送。

2、如子女因个人不能正常参加课后服务活动,需向辅导老师履行请假手续,做到不私自缺席或无故不参加正常课后服务活动。

3、教育子女严格执行学校各项规章制度,认真参加课后服务活动,确保学有所长、学有所得。

4、学生参加课后服务结束后,必须由家长进行接送,确保安全。

特此申请,望给予批准

申请学生签字:______申请家长签字:______

20__年__月__日