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扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇1

为贯彻落实县扫黑除恶斗争领导小组办公室印发的《推进教育、医疗、市场流通行业领域整治工作方案》要求,推动医疗领域扫黑除恶专项斗争向纵深开展,实现政治生态、社会生态持续向好。特制定如下工作方案:

一、指导思想

认真贯彻落实____关于开展扫黑除恶专项斗争的重要指示精神,坚决落实省市县委关于扫黑除恶专项斗争的决策部署,紧盯当前涉黑涉恶犯罪的新形势、新领域、新动向,分析医疗领域黑恶违法犯罪现状、成因、危害,加强依法治理、综合治理、专项治理、源头治理,确保黑恶势力违法犯罪得到根本遏制,医疗领域管理得到明显加强,让人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更加持续。

二、整治工作内容

(一)整治欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为,打击医疗机构威胁、恐吓患者的违法行为。

1、开展医疗乱象专项治理行动。

重点在泌尿、消化、生殖(不孕不育)、妇产(妇科疾病和人流手术)、肿瘤、医疗美容、皮肤等社会办医活跃的领域,开展医疗乱象专项治理行动,整治虚假宣传、”医托”、术中加价等诱导、强制患者诊疗消费等违法违规行为,坚决打击医疗机构威胁、恐吓、攻击患者或家属的违法行为。

责任科室(单位):局医政医管科、卫生健康综合执法大队、各医疗卫生单位。

完成时限:__月底前。

2、开展民营医院专项巡查工作。

强化监督检查,梳理排查民营医院存在的质量和安全隐患,对发现的违法违规行为依法依规严肃处理,查处一批违法违规执业行为的案件,提高医疗机构特别是社会办医疗机构依法执业水平,加强人民群众健康权益保障。

责任科室(单位):卫生健康综合执法大队、医政医管科、各民营医院。

完成时限:__月底前。

(二)打击在医疗纠纷调解过程中组织、煽动、参与闹事,伤害医务人员人身安全的违法行为。

3、实施医院安防系统建设项目。

推动全县二级及以上医院逐步实现选择性配备通过式金属探测门、微剂量X射线安全检查设备、手持式金属探测仪等安检设备全覆盖,预防和减少发生在医院内部的伤医事件,提高医务人员执业安全感。

责任科室(单位):局安全生产科、二级及以上医院。

完成时限:__月底前。

(三)打击非法采供血行为,打击非法组织他人卖血的”血头”“血霸”犯罪活动。

4、开展血液安全技术核查抽查工作。

严查单采血浆站手工采浆、跨区采浆、频繁采浆、超量采浆,采集无《供浆证》者或冒名顶替者的血浆,向非对应血液制品生产单位供应原料血浆;严查血液制品生产单位违法收购原料血浆、未对原料血浆进行检测或检测阳性血浆投料生产的违法违规行为。

责任单位:卫生健康综合执法大队、医政医管科。

完成时限:__月底前。

5、打击非法采供血行为。

充分发挥血液管理信息化系统数据比对、预警提示等功能,严查血站频繁、超量采血和采集冒名顶替者血液的行为。严查“血头”“血霸”等问题线索,严打非法采集、供应血液的犯罪行为和非法组织他人卖血或以暴力和威胁方式强迫他人卖血的犯罪活动。加强与公安部门协同联动,对执法中发现或群众举报投诉的涉嫌非法采供血行为的,做好线索移交和配合调查等工作。

责任科室(单位):卫生健康综合执法大队、县红十字会办公室。

完成时限:长期坚持,__月底前取得明显成效。

三、工作要求

(一)提高站位,加强领导。各单位要成立由主要领导牵头的专项整治工作组,按照“谁主管谁负责和属地管理”的原则,明确专人负责、明确责任分工,加强责任管理,确保整治工作落实到位。

(二)部门协同,健全机制。要加强信息共享、工作联动,发现的行业管理漏洞,要及时完善监管制度,对日常检查中发现的涉黑涉恶线索及时向公安机关通报。

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇2

一、工作目标

以____思想为指导,深入学习贯彻党的__大和__届____全会精神,认真贯彻落实____关于扫黑除恶专项斗争的重要指示精神,按照中共中央和省、市、县关于开展扫黑除恶专项斗争的部署和要求,在全县扫黑除恶专项斗争领导小组及县医疗保障局党组领导下,组织、指导医疗保障系统依法履职,强化监管,做好医疗保障领域扫黑除恶专项斗争各项工作。通过不懈努力,使医疗保障领域黑恶势力违法犯罪问题得到根本遏制,黑恶势力“保护伞”得以铲除,防范打击长效机制更加健全,医疗保障管理秩序更加规范。

二、主要任务

1、加大宣传力度营造良好氛围。充分发挥医保系统与人民群众密切联系的优势,多策并举,进一步加大扫黑除恶工作的宣传力度。紧扣扫黑除恶三年为期总目标,按照依法严惩、标本兼治总要求,继续宣传开展扫黑除恶专项斗争的重大意义、丰富内涵和精神实质;宣传中央和省、市、县关于深入开展扫黑除恶专项斗争的重大部署;坚持问题导向,不断完善长效常治的新思路新举措,不断提高工作的靶向性、主动性和实效性的做法。充分利用电子屏、海报、标语、横幅、宣传栏等,加强对扫黑除恶专项斗争的宣传。动员群众积极提供线索,在全社会形成崇法尚德、扶正祛邪的良好风气。同时将扫黑除恶专项斗争与局党组的重点工作结合起来,积极防范、依法打击欺诈骗保和维护基金安全等违法犯罪活动,以实实在在的成效,推动平安法治建设、优化营商环境、净化政治生态。

2、加大线索排查力度提高线索质量。各科室、局属各单位要结合工作实际,转变工作方式,积极主动作为,持续开展涉黑涉恶线索大排查。局各科室(单位)要结合自身工作职责,加强对条线扫黑除恶专项斗争的工作指导和督查。建立涉黑涉恶线索滚动排查整治机制,做到打早打小打苗头,不让黑恶势力发展做大。开展常态化线索排查工作,落实涉黑涉恶线索报送制度,认真组织问题线索排查“回头看”。

3、加强行业专项整治挤压黑恶势力滋生空间。各科室、局属各单位在扫黑除恶专项斗争中,要注重结合自身职能,依法行政,依法履职,强化重点行业、重点领域监管,防止行政不作为和乱作为,全面挤压黑恶势力在医疗保障领域的生存空间。包括在医疗保障领域“恶意讨薪、欠薪逃匿、医闹缠访闹访、群体事件”等背后存在的黑恶势力违法犯罪行为。以帮助报销医疗保险费用为名义进行欺骗、教唆、利用骗取医疗保险基金的拉帮结派黑恶势力问题。勾结定点医药机构以暴力、胁迫或者非法限制人身自由等手段强迫参保群众骗取医疗保险基金的黑恶势力问题。以欺诈、伪造材料或者其他手段骗取医疗保险基金的黑恶势力。定点医疗机构、医院为恶势力提供医保报销服务,把打架斗殴等基金不予支付的费用变更为正常的意外事故报销医疗费用等行业领域涉黑涉恶问题。定点药店利用医保卡消费非医药商品,甚至通过“套现”以后为恶势力提供资金、药品销售做假账为恶势力“洗钱”问题。医疗保障领域党员干部及行使公权力的公职人员放纵、包庇甚至为黑恶势力充当“保护伞”的问题。

4、构建长效监管机制,坚决杜绝问题复燃。持续开展打击欺诈骗保的专项行动,加快构建现场检查与非现场检查、自查与抽查、人工检查与智能监控相结合、相补充、多维度、全覆盖的检查模式,实现医保现场检查全覆盖。充分利用信息化手段,大数据分析等手段提高监管效能,不断保持高压态势。按照持续堵漏洞、强监管、重处罚、严震慑的要求,加快推进我县信息化监控系统的建设速度,根据工作实际,实行人工、智能监控配合等管理手段,常态化排查医保基金风险点,利用信息化手段找出监管突破口,加大对定点机构和从业医生的监管力度,将监控重点由对医疗机构单一监管转到对医疗机构和医务人员双重监管,完善定点机构准入和退出机制,通过完善监管制度,堵塞制度漏洞,不留制度“空子”,对苗头性、隐蔽性问题,做到早发现、早处理,务必将问题消灭在萌芽状态,堵塞管理漏洞,防范黑恶势力侵害,消除黑恶势力滋生土壤,形成医疗保障局领域扫黑除恶长效常治制度机制。

四、重点内容

聚焦发生在群众身边,群众反映最强烈、最深恶痛绝的涉黑涉恶问题各类黑恶势力违法犯罪,并深挖其背后“保护伞”,彻底铲除其经济基础和滋生土壤,结合行业特点,确定以下打击重点:

1、威胁政治安全特别是制度安全、政权安全以及向政治领域渗透的黑恶势力。

2、操纵、经营“黄赌毒”等违法犯罪活动的黑恶势力。

3、暴力传销、非法限制人身自由、强行拉人入伙、劫掠敲诈钱财的黑恶势力。

4、医疗保障系统、医疗保险定点医药机构和医疗保险参保单位有关领导干部和国家工作人员充当黑恶势力“保护伞”,涉嫌参与或间接参与黑恶势力有关活动的。

5、干涉设备药品等招标采购工作的黑恶势力。

6、在医疗保障矛盾纠纷调处过程中,专门受雇他人插手矛盾纠纷,组织、煽动、参与闹事或暴力威胁甚至伤害医保经办人员及医护人员的黑恶势力;采取威胁恐吓、跟踪滋扰等手段破坏社会秩序的“职业医闹”等黑恶势力。

7、寄生在医药机构等场所强买强卖、敲许勒索的黑恶势力。

8、以非法手段威胁干预医疗卫生单位正常决策和业务开展的黑恶势力。

9、其他影响系统安全稳定的涉黑涉恶问题线索。

五、工作步骤

1、精心组织。召开专题会议进行专题研究,结合实际精心制定工作方案。传达中央和省市县扫黑除恶专项斗争会议精神,部署全县医疗保障系统扫黑除恶专项行动。

2、营造氛围。印发扫黑除恶专项斗争宣传资料,采取制作宣传专栏、悬挂宣传横幅、发放宣传资料、LED集中宣传等形式,使扫黑除恶专项斗争做到家喻户晓、人人皆知。同时将扫黑除恶宣传与法治宣传结合,广泛宣传宪法、刑法、社会治安方面的法规以及与扫黑除恶相关的法律法规,切实形成扫黑除恶专项斗争的强大声势。

3、形成合力。积极承担扫黑除恶专项斗争中的职责任务,对全县医疗保障系统的涉黑涉恶总体情况、表现形式及成因等进行全面排查分析,做到底数清、情况明。坚持依法行政、依法履职,强化重点领域、关键环节的安全监管,明确政策法律界限,加强协调配合,形成执法合力。建立健全线索发现移交机制,将日常执法检查中发现的涉黑涉恶线索及时向公安机关报送,最大限度挤压黑恶势力滋生空间。

六、工作举措

1、聚焦关键时间、重点区域、重点人群,充分发挥法治宣传功能,广泛宣传国家扫黑除恶的信心和决心,宣传扫黑除恶的目的意义、方式和方法,使扫黑除恶专项斗争家喻户晓,营造广大群众广泛参与的良好氛围,形成扫黑除恶专项斗争的强大声势。加强舆论引导,做好法律政策宣讲、解疑释惑等工作,及时发现、封堵、删除有害信息,避免和消除社会误解。

2、将扫黑除恶法治宣传教育与普法活动、作风建设结合起来,突出反腐宣传教育,坚持标本兼治、源头治理,营造良好的防范打击黑恶势力的氛围。

3、发动群众监督举报。密切联系群众,发挥群众的力量。举报人可采取实名或匿名,通过当面举报、信函、电话、网络通信或其他方式进行举报。完善并严格落实举报人的相关保护措施,消除群众后顾之忧,确保扫黑除恶专项斗争始终顺应群众意愿、得到人民认可。

七、工作要求

1、统一思想,提高认识。各科室、局属各单位要深刻领会____重要指示精神,提高政治站位,坚定“四个自信”,增强“四个意识”,做到“两个维护”,充分认识开展医疗保障领域扫黑除恶专项斗争的重大意义,增强责任感和紧迫感,把思想和行动统一到党中央决策部署上来,将做好医疗保障领域扫黑除恶专项斗争工作作为一项重大政治任务,列入重要议事日程。

2、服从安排,积极作为。要坚决贯彻落实上级决策部署,服从上级主管部门的安排,在县委、县政府的统一领导下,认真完成各项任务,主动采取措施,积极建言献策,紧密配合,形成合力,保障人员稳定,务求工作取得实效。

3、严守纪律,严明规矩。要严守政治纪律和政治规矩,遵守工作纪律,严格办事程序,强化保密意识,不泄露工作开展情况,不渲染涉黑涉恶犯罪案情,不擅自对外公布消息,注意保护医疗保障领域扫黑除恶专项斗争工作人员、举报人信息等。

八、举报方式

举报电话:________,举报邮箱:________

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇3

为加强全市卫生健康系统扫黑除恶专项斗争宣传工作的统筹协调、突出重点、把握节奏、确保成效,现制定我市卫生健康系统扫黑除恶专项斗争宣传工作方案如下:

一、指导思想

以____思想为指导,深入贯彻____重要批示精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,深刻阐释国家和省、市作出开展扫黑除恶专项斗争重大决策的重要意义,大力宣传扫黑除恶专项斗争的指导思想、基本原则、目标任务和实施步骤。加强正面引导,充分报道各地各部门全面贯彻国家和省、市决策部署推出的具体举措。充分利用好网上网下两个阵地,抓好媒体宣传和社会宣传,努力营造对黑恶势力“零容忍”的氛围。

二、宣传原则

要坚持正面宣传。牢牢把握正确舆论导向,坚持正面引导为主,着眼于开展扫黑除恶专项斗争的重要意义,充分体现国家和省、市关于扫黑除恶专项斗争的有关精神。要紧紧依靠群众。积极争取社会各界和广大群众的理解、支持和参与,深入宣传人民群众正面评价和积极参与扫黑除恶专项斗争营造全社会积极参与扫黑除恶专项斗争的舆论氛围。

三、工作任务

(一)积极开展扫黑除恶专项斗争宣传报道工作,将其作为当前时期的一项重要任务,切实抓紧抓好,采取各种形式,加大舆论宣传力度,大力宣传国家和省、市开展扫黑除恶专项斗争的决心和态度;结合卫生健康行业的职责任务和工作进展情况,做好卫生健康系统扫黑除恶专项斗争的宣传报道,确保各项宣传任务落到实处。

(二)做好新闻宣传工作。研究制定本单位宣传方案,及时总结扫黑除恶专项斗争的工作成果和经验,积极撰写新闻报道稿,在本单位的官方网站、官方微博、官方微信公众号等媒体平台发布或转载一篇扫黑除恶专项斗争的宣传报道。

(三)做好社会宣传工作。采取多种方式向社会公布本部门的举报电话、邮箱、地址等,畅通举报渠道,充分调动群众参与扫黑除恶专项斗争的积极性;充分利用好宣传栏、广告牌、电子荧屏等宣传渠道,同时结合创文、义诊、地摊等各类业务宣传活动,采取悬挂横幅标语、派发宣传单等方式开展扫黑除恶专项斗争主题宣传活动。

(四)加强信息报送工作。各县区、委直属各单位及时向市卫健委扫黑办报送本单位扫黑除恶专项斗争宣传工作开展情况,且需附上开展宣传的相关图片、文字材料。

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇4

根据《__市扫黑除恶专项斗争领导小组关于印发全国扫黑除恶专项领导小组文件的通知》(__市扫黑发〔20__〕__号)精神,结合卫健系统实际,制定如下实施方案。

一、目标任务

通过对扫黑除恶专项斗争中发现的有关问题开展专项整治,再深挖摸排一批问题线索,彻底整治一批突出问题,建立健全一批长效工作机制,使平安医院创建水平明显提高,使各级各类医疗卫生机构管理能力、防范能力明显增强,医疗秩序明显改善,人民群众安全感、满意度明显提升。

二、整治内容

1、深入开展“平安医院”创建工作,对各类危害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为“零容忍”,依法严厉查处打击。对近年来发生的医闹、涉医违法犯罪案件梳理分析,及时发现问题隐患,深挖隐藏在幕后的涉黑涉恶线索。加强医院人防、物防、技防建设,有条件的二级医院应设立警务室并配备相应警力。健全突发事件处理流程,完善涉医案件警医联动处置机制,提高涉医突发事件应急处置能力,努力将危害程度将到最低。

2、彻底清查欺骗患者诱导消费、强制消费、术中加价、欺诈医疗、非法采供血、非法行医、“黑救护车”等现象,依法联合有关部门严厉打击,净化行业环境,内部工作人员参与各类违法犯罪活动或与黑恶势力之间存在利益输送行为的,一经发现立即依法依纪严肃处理,积极配合有关部门做好查处工作。

三、步骤安排

(一)深入开展摸排核查(20__年__月__日—__月__日)。各级各类医疗卫生机构对照行动重点内容,全面深入开展自查自纠,对发现的各种突出的和损害群众权益的问题,要逐条进行梳理,深入剖析问题根源,建立台账。

(二)强力开展整治(20__年__月__日—__月__日)。认真梳理分析医疗机构上报的自查自纠情况报告,结合投诉举报、舆情动态等汇总问题线索,对医疗机构组织开展执法检查,对问题线索集中、违法情节明确的应当依法严肃查处;对发现的涉及医院安全的问题和短板积极整改;对涉医违法犯罪行为,配合有关部门严厉打击。

(三)巩固整治成果(20__年__月)。对扫黑除恶专项斗争纳入平安医院考核体系,作为考核评价的重要内容。适时开展督查工作,科学全面评估卫生健康系统扫黑除恶专项斗争成效,针对工作中发现的问题及情况要及时总结工作经验,建立长效监管机制,巩固专项整治行动取得的成果。

四、工作要求

一加强组织领导。各医疗卫生机构要高度重视扫黑除恶整治工作,深入贯彻落实____关于扫黑除恶重要批示指示精神和党中央决策部署,充分认识做好有关问题整治工作的重要性和迫切性,切实加强组织领导,狠抓各项工作落实。

二加强宣传引导。各医疗卫生机构要大力宣传专项整治有关情况,及时发布整治行动进展、典型案件查处情况等信息,提升群众满意度,为整治行动营造良好氛围。构建包括举报电话、门户网站、新媒体等在内的多渠道举报体系,对群众投诉举报和媒体曝光的案件线索,逐一进行核查处理,及时反馈,做到事事有调查,件件有回音,形成社会共治的良好局面。

三加强检查考核。各医疗卫生机构对专项整治工作特别是对线索摸排是否覆盖到位、突出问题是否整改到位、调查研究是否落实到位等方面内容进行自查自纠。要对第一责任、直接责任、监管责任的落实情况开展检查,对责任落实不到位、工作长期没有起色、开展突出问题基治不力的单位进行责任倒查,从严问责。

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇5

根据__区《关于印发<__区配合中央扫黑除恶专项斗争督导工作方案>的通知》(__党办综〔20__〕__号)文件精神,按照各级对全国扫黑除恶专项斗争督导工作部署要求,结合我局实际,现就做好配合督导工作,制定如下方案。

一、总体要求

坚持以____思想为指导,进一步增强“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”牢固树立以人民为中心的发展思想,坚决贯彻党中央、各级党委和政府的决策部署,把配合中央督导工作作为当前一项重大政治任务。坚持问题导向、法治思维、标本兼治,认真开展自查自纠、自觉接受督导检查,扎实抓好问题整改,严格落实责任追究,有力推动扫黑除恶专项斗争向纵深发展。

二、组织领导

成立__区医疗保障局配合中央扫黑除恶专项斗争督导工作领导小组,办公室设在局扫黑除恶办公室,负责配合中央督导各项工作。

三、工作重点及任务分工

突出聚焦医疗保障领域涉黑涉恶问题突出重点,把打击锋芒始终对准发生在群众身边,群众反映最强烈、最深恶痛绝的黑恶势力违法犯罪上,并深挖其背后“保护伞”,彻底铲除其滋生土壤,并结合20__年全国打击欺诈骗保专项治理行动,认真组织专项检查、完成处理等节点任务,对查处的重点案件、重点问题、重点地方集中攻坚,循线深挖,逐一见底,使人民群众安全感、满意度明显提升。

为进一步细化任务、明确责任,对照自治区《__自治区配合中央扫黑除恶专项斗争督导工作方案》以及《__区配合中央扫黑除恶专项斗争督导工作方案》中的各项工作安排,对我局各股室任务分工如下:

(一)办公室:1。负责我局工作汇报、材料起草、印发通知等工作;2。负责收集、整理、报送督导组调阅的相关资料;3。负责宣传报道和简报编发等工作。

(二)医疗保障、医药服务管理股:1。负责整理打击欺诈骗保专项治理工作相关资料;2、配合督导组做好边督导边改工作,组织对中央督导组交办的医疗保障领域涉黑涉恶问题线索进行办理,并按要求及时反馈结果;3。负责提供中央督导组调阅的相关资料。

四、工作要求

(一)提高政治站位。开展扫黑除恶专项斗争督导工作是贯彻落实中央决策部署的重大举措,我们要充分认识这次督导的重大政治意义,切实提高政治站位,增强政治自党、思想自觉、行动自党,积极配合,自觉接受督导,认真开展各项工作,扎实抓好问题整改。

(二)落实工作责任。各股室要认真对照方案细化任务分工到人,狠抓责任落实,要对重点工作和关键环节做细做实,要加强沟通协调。

(三)严格执纪问责。对存在隐瞒不报或故意提供虚假情况的,拒绝或不按要求提供相关文件资料的,无正当理由拒不纠正存在问题或不按要求整改的,对反映问题的干部群众打击、报复、陷害的,泄露督导工作秘密的,以及其他干扰督导工作等情况,将严肃追究责任人的责任。

扫黑除恶专项斗争医疗卫生领域突出问题专项整治工作实施方案 篇6

为深入贯彻落实中央、自治区、市、县关于开展扫黑除恶专项斗争的重要战略部署,扎实有效推进医疗保障系统扫黑除恶专项斗争向纵深发展。加强我县医保基金的监管,整顿和规范医保基金运行秩序,严厉打击骗取医保基金的违法违规行为,切实维护医保基金安全和广大参保人员的合法权益,结合我县医疗保障系统工作实际,制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以____思想为指导,全面贯彻落实党的__大精神和____关于扫黑除恶专项斗争的重要指示精神,牢固树立以人民为中心的发展思想,针对当前涉黑涉恶问题的新动向,切实把专项治理和系统治理、综合治理、依法治理、源头治理结合起来,有力打击震慑黑恶势力犯罪,形成压倒性态势,有效铲除黑恶势力滋生土壤,形成长效机制,不断增强人民获得感、幸福感、安全感,切实维护社会和谐稳定。

二、工作目标

围绕群众反映强烈的重点线索、重点事件,紧盯涉黑涉恶违法犯罪重点领域,通过集中打击、专项整治,重点领域管理得到明显加强。要紧密结合实际,有计划、有步骤地推进实施,力争通过全县医疗保障系统上下不懈努力,促使我县医疗保障系统服务环境风清气正,人民群众获得感、幸福感、安全感明显提升。进一步加强扫黑除恶监督执纪问责的宣传氛围,增强人民群众对扫黑除恶监督执纪问责工作的认识,为开展扫黑除恶专项斗争奠定坚实的权责基础,确保党员干部和其他行使公权力的公职人员涉黑涉恶问题得到根本遏制,重点行业、领域管理得到明显加强,黑恶势力“保护伞”得以铲除,基层组织建设的环境明显优化,促进扫黑除恶工作法制化、规范化、专业化水平进一步提高。

三、组织领导

为确保我局扫黑除恶专项斗争取得预期成效,成立__县医疗保障系统扫黑除恶专项斗争工作领导小组,领导小组组成人员如下:

组长:____

副组长:____

局机关各股室及局属各单位主要负责人为成员。

领导小组办公室设在县医疗保障局综合股,办公室主任由梁__同志兼任,办公室成员由陆__、莫__同志组成,负责具体日常工作的组织。

四、工作重点

全县医疗保障系统要认真排查,严厉打击医疗保险领域涉黑涉恶违法犯罪活动,严厉打击医疗保险欺诈骗保行为,形成打击医疗保障领域欺诈骗保等黑恶势力的高压态势,坚决打击并彻底铲除黑恶势力。排查重点:

(一)在医疗保障领域“恶意讨薪、欠薪逃匿、医闹缠访闹访、群体事件”等背后存在的黑恶势力违法犯罪行为;

(二)以帮助报销医疗保险费用为名义进行欺骗、教唆、利用骗取医疗保险基金的拉帮结派黑恶势力问题;

(三)勾结定点医药机构以暴力、胁迫或者非法限制人身自由等手段强迫参保群众骗取医疗保险基金的黑恶势力问题;

(四)以欺诈、伪造材料或者其他手段骗取医疗保险基金的黑恶势力;

(五)定点医疗机构、医院为恶势力提供医保报销服务,把打架斗殴等基金不予支付的费用变更为正常的意外事故报销医疗费用等行业领域涉黑涉恶问题;

(六)定点药店利用医保卡消费非医药商品,甚至通过“套现”以后为恶势力提供资金、药品销售做假账为恶势力“洗钱”问题;

(七)医疗保障领域党员干部及行使公权力的公职人员放纵、包庇甚至为黑恶势力充当“保护伞”的问题;

(八)其他影响全县医疗保障系统及基金安全的涉黑涉恶违法行为。

五、工作措施

(一)提高政治站位。开展扫黑除恶专项斗争,是以____为核心的____作出的重大决策,事关社会大局稳定和国家长治久安,事关人心向背和基层政权巩固,事关进行伟大斗争、建设伟大工程、推进伟大事业、实现伟大梦想。全县医疗保障系统要进一步提高政治站位,切实增强“四个意识”,充分认识开展扫黑除恶专项斗争的重大意义,切实把思想和行动统一到党中央部署上来,深刻领会专项斗争的政治性、全面性、彻底性、协同性,在思想认识、打击手段、防范措施、协调机制、法律适用等方面全面加强完善,坚决打赢扫黑除恶专项斗争这场攻坚战。

(二)强化组织领导。要把扫黑除恶专项行动作为一项重要政治任务,摆在全局工作突出位置,与本单位重点工作同部署、同谋划、同落实。要全面压实扫黑除恶专项斗争主体责任,切实营造“一把手”带头、分管领导主抓、专门力量负责的良好工作氛围。专项行动涉及到各行业、领域方方面面内容,是一项需要各业务责任部门通力合作、协同推进的综合性工程,局扫黑除恶专项斗争工作领导小组办公室负责总牵头,各股室(单位)强化日常监管,加强线索排查,严格落实涉黑涉恶线索报告机制,定期报告涉黑恶线索,努力形成集打、防、管、建、治于一体的长效机制。

(三)加大宣传力度。要紧紧围绕__县关于扫黑除恶专项斗争宣传工作部署安排,集中时间和人员,充分发挥医保监管职能,采用悬挂横幅、电子屏滚动宣传、播出宣传片、印发宣传册、发放宣传单、赠送宣传品、举办现场咨询等多种方式,切实加强群众参与扫黑除恶专项斗争的意识,积极举报黑恶势力违法犯罪线索,迅速形成扫黑除恶强大宣传攻势。

(四)严格落实责任。要认真摸排,全面掌握辖区内可能存在的黑恶势力,涉及医保监管领域的及时调查处理,涉及犯罪的及时移交公安机关,确保扫黑除恶专项斗争工作取得实效。

(五)强化日常监管。要结合日常检查,加大对欺诈骗保等行为的检查力度,全面开展医保监管领域扫黑除恶专项斗争工作。

(六)健全工作机制。紧紧围绕“有黑扫黑,有恶除恶,有乱治乱”工作思路,成立由局主要领导任组长、其他班子成员任副组长、相关股室(单位)负责人为成员的扫黑除恶专项斗争工作领导小组。建立扫黑除恶专项工作督查考评机制,将扫黑除恶专项工作列入年度工作目标责任制考核任务清单。加强工作督查,及时发现专项行动中存在的问题和薄弱环节,对工作不力,措施不当、推进缓慢的责任部门(单位)将予以通报、约谈、考核扣分等手段,督促落实整改。对问题严重、造成恶劣影响的,依法依纪严肃追责,确保专项斗争工作取得实效。