医疗突出问题专项整治方案 篇1
为认真执行国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》规定，深入贯彻落实省、市、县委党的群众路线教育实践活动整改分解任务，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，根据《关于印发开展医疗领域违法违规行为专项整治工作实施方案〉的通知》（__卫发〔20__〕__号）文件精神，现制定20__年下半年《开展医疗领域违法违规行为专项整治工作实施方案》，请遵照执行。
一、工作目标
按照标本兼治、综合治理、惩防并举、齐抓共管的原则，围绕人民群众最反感、反映最强烈、影响和制约卫生事业健康发展的顽症痼疾，深入开展医疗领域违法违规行为专项整治，着力规范医疗服务行为，着力整顿和规范医疗秩序，切实维护群众的合法健康权益，全心全意为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的健康服务。
二、整治内容
（一）从严整治开大处方
1、治理不合理检查。认真执行同级医疗机构之间医学检验结果、医学影像资料互认制度。严格遵循大型医疗仪器检查的适应症，提高检查的阳性率（CT。MRI检查阳性率三级医院达到60%以上、二级医院达到50%以上，大型X线检查阳性率达到50%以上，医学影像诊断与手术后符合率达到90%以上）。严禁向科室或个人下达创收指标，严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与大型医疗仪器检查收入挂钩，严禁检查中的开单提成。
2、治理不合理用药。加强处方管理工作，严格执行药品用量动态监测和超常预警、处方点评、不当处方公示制度，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动。对不合理用药人员予以警告谈话、医德考评扣分、通报批评、限制处方权、取消处方权等处理。严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品收入挂钩，严禁在药品处方中的开单提成。
3、治理不合理治疗。重点纠正医疗机构违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际小病大治、违规使用高值医用耗材、无限制选择高新技术等行为。
（二）从严整治变相营销药品
1、加强医德医风的建设。深入开展职业道德教育和法制纪律教育，进一步完善医务人员医德考评工作，将考评结果与岗位聘用挂钩，与医务人员的绩效考核、晋职晋级、评先评优和执业再注册挂钩。
2、加强对基本药物中标（挂网）药品采购和供应管理，杜绝采购网外非中标（挂网）药品行为。规范医疗机构药品购销行为，除急救和重大疾病防治确需网外采购药品外，其他药品必须全部在中标（挂网）药品目录内采购，严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。
3、加强廉洁风险防控。各医院要落实重点部门负责人定期轮岗和重要岗位工作人员定期交流制度，切实加强公立医疗机构采购、药剂、信息、财务等部门的监督。严禁利用执业之便谋取不正当利益，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣。全县所有公立医院在20__年全面建立医院廉洁风险防控平台，对医疗信息系统中的药品、耗材使用信息实行加密管理，严格权限和审批程序，杜绝商业目的的统方行为。运用“制度+科技”的办法，切实加强对公立医院的决策、采购、诊疗、用药、检查、收费等执业行为的廉洁风险防控。
4、加大查处和惩戒力度。对在医药购销过程中收受回扣、开单提成、网外采购非中标药品的人员，一经发现，根据情节轻重分别给予党纪政纪处分、经济处罚、暂停处方权、吊销执业证书等处理，情节严重涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。落实失信惩戒制度，将经执法执纪机关认定存在行贿行为的医药经销企业或个人，按照国家卫生计生委印发《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》，对1次列入商业贿赂不良记录的医药生产经营企业及其代理人，本县公立医疗机构或接受财政资金的医疗卫生机构在两年内不得购入其药品、医用设备和医用耗材；对5年内两次及以上列入商业贿赂不良记录的，全县所有公立医疗机构或接受财政资金的医疗卫生机构两年内不得购入其药品、医用设备和医用耗材。
三、整治时间
（一）宣传动员部署（20__年__月__日前完成）。县卫生局结合医疗卫生方面损害群众利益专项整治活动，加强对医疗领域违法违规行为专项整治的动员部署。各医疗机构要广泛开展宣传教育，通过宣传发动，提高对整治损害群众利益突出问题的认识，加大整改力度，查处医疗领域违法违规行为。各医疗单位要结合本单位实际，制定专项整治工作实施方案。
（二）开展集中整治（20__年__月__日前完成）。各级医疗机构按照专项整治工作要求，认真开展自查自纠工作，排查有可能存在违法违规行为的环节，逐一建立台账，制定切实可行的整改方案，明确整改内容、整改时限、整改措施，形成自查整改报告，自查整改报告于20__年__月__日前报卫生局。县卫生局将按照整治工作要求，有针对性地组织开展工作，集中力量解决突出问题，确保专项整治工作取得阶段性明显成效。
（三）组织检查评估（20__年__月__日前完成）。各医疗单位要在20__年__月__日前将本单位开展专项整治工作情况进行全面的检查评估，形成检查评估报告，并上报县卫生局。县卫生局将结合医疗卫生方面损害群众利益专项治理，定期、不定期地开展检查、明查暗访，对专项整治的具体做法、推进情况、实际效果等方面有针对性地开展监督检查，及时发现、通报和督促处理重大违规、违纪、违法案件，提高检查的实效性、震慑力。在下半年专项整治的基础上，进一步完善加大医疗领域违法违规行为整治的长效机制，今后每半年开展一轮整治。
四、推进措施
（一）加强组织领导。成立医疗领域违法违规行为专项整治工作领导小组，由县卫生局党组书记、局长胡__任组长，卫生局党委委员、系统工会主席彭__、县卫生局党委员、纪委书记邓__任副组长，县卫生局医政科、监察室相关负责人为成员，下设专项整治工作办公室负责日常工作，由彭__同志兼任办公室主任，邓__同志任办公室副主任，专项整治工作办公室设县卫生局。各医疗单位要高度重视，迅速成立专项整治工作组织机构，主要负责人亲自抓、负总责，分管领导集中精力抓。
（二）严格落实责任。各医疗卫生单位是专项整治工作的第一责任部门，要勇于担当，敢于负责，积极统筹协调，认真开展排查，研究解决问题。
（三）坚持开门整改。各单位要将专项整治工作的具体措施、内容、时限和进展情况及时向干部群众公开，在主流媒体上公示整改措施、作出整改承诺。要设立专项整治举报电话（县卫生局________），受理社会和群众的举报投诉。各医疗机构要向社会公布专项整治举报电话，畅通投诉举报渠道，明确举报内容，健全完善投诉举报查处机制。凡实名举报的，要及时调查处理，坚持有诉必查，查实必处，绝不姑息。对社会影响较大的投诉举报问题，要第一时间通过新闻媒体公开曝光处理。
（四）加强情况上报。各单位对专项整治工作要做到情况明、数字准，及时将专项整治工作中存在的问题、整改情况以及下一步工作建议等认真总结梳理，分阶段向县卫生局上报专项整治工作进展情况，并按要求及时报送实施方案、自查整改报告、检查评估报告等。专项整治工作期间，各单位对专项整治工作中发现的典型案例要及时向县卫生局报告。
（五）严肃责任追究。各医疗单位要切实加强对专项整治的整改和责任追究，把责任追究作为专项整治工作的关键环节来抓。对整改工作消极、简单应付、突出问题隐瞒不报、整改不力、在规定时间不能完成整治工作任务、整治效果不好的，要强化正风肃纪，严格进行问责，形成打击违法违规行为的高压态势，同时，选择一批典型案例，向社会公开曝光，发挥监督警示作用，营造浓厚的社会氛围。县医疗领域违法违规行为专项整治工作领导小组办公室联系人：____，联系电话：________，电子邮箱：________
医疗突出问题专项整治方案 篇2
为贯彻落实《__市人民政府办公室关于贯彻落实__省人民政府办公厅改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施意见的通知》（__政办秘〔20__〕__号）提出的行业监管相关要求，我委决定开展强化医疗卫生综合监管专项行动，制定本方案。
一、指导思想
以深入学习贯彻党的__大和__届____全会精神和____考察__重要讲话指示精神为统揽，结合党史学习教育，扎实开展新一轮深化“三个以案”警示教育，开展专项行动。坚持“零容忍”的态度，深挖、彻查、实改形式主义、官僚主义顽瘴痼疾；坚持以问题为导向，全面落实20__年省医疗卫生行业综合监管督察反馈意见整改的要求；坚持以人民为中心的执政理念，推进医疗卫生行业综合监管工作，切实维护群众的健康权益。
二、目标任务
坚持以人民为中心的执政理念，聚焦与人民群众利益密切或直接相关的、群众反映强烈的违反医疗卫生法律法规、损害群众利益的问题和事件，及时依法严肃查处，保护群众健康权益。
进一步发挥医疗卫生行业综合监管联席会议机制作用，完善机构自治、行业自律、社会监督的系列制度和机制，预防、遏制和减少违法事件的发生。进一步创新监管方式，强化责任落实。建立健全长效机制，提升执法能力、规范执法行为，促进我县医疗卫生行业综合监管治理能力进一步提升。
三、主要措施
（一）落实医疗卫生行业综合监管联席会议制度和工作机制
1、落实医疗卫生行业综合监管协调机制、督察机制，组织发展改革、公安、市场监管、医疗保障等部门召开联席会议，落实20__年省医疗卫生行业综合监管督察反馈意见的整改要求，议定20__年医疗卫生行业综合监管工作计划，列出清单，确定重点，明确完成时限。（综合监督股）
把医疗卫生行业综合监管工作纳入深化医药卫生体制改革中同部署、同要求、同考核。（体改股）
2、与市场监管部门加强建立对电视、广播、互联网等医疗养生类节目和医疗广告宣传的管理，督促各类广告媒介加强自律，严禁发布虚假违法医疗广告。（医政医管股、综合监督股、县卫生健康执法大队）
3、与医保部门开展医保定点医疗机构、定点药店、定点医疗器械销售企业规范使用医保基金行为专项治理工作。（医政医管股、综合监督股、县卫生健康执法大队）
4、与相关部门联合开展餐饮具集中消毒服务单位、二次供水、农村集中式供水单位和公共场所监督检查，联合县教育局、市场监管局开展学校卫生专项督查。（综合监督股、疾控股、县卫生健康执法支队）
5、全面推行“双随机、一公开”抽查制度，完善抽查清单，健全检查对象库、检查人员名录库，制定年度抽查计划，开展多部门联合随机抽查工作，推进医疗卫生行业跨部门综合执法、联合监管。（综合监督股、县卫生健康执法大队）
（二）落实机构自治责任，发挥行业自律和社会监督作用
6、落实医疗卫生机构自我管理主体责任。按照《关于印发医疗机构依法执业自查管理办法的通知》要求，落实和规范医疗机构自查工作，要求医疗机构掌握依法执业相关法律法规，履行主体责任，定期开展依法执业自查。推进医疗机构严格落实《医疗质量管理办法》，加强医疗质量和安全管理核心制度建设，引导医疗卫生机构切实承担起依法执业、规范服务、提升服务质量和安全、行风建设等主体责任。（医政医管股、综合监督股）
7、发挥行业组织自律及社会监督作用。加强对行业组织的培育，引导行业组织在规范执业行为、依法经营管理、提升服务质量等方面发挥积极作用，提升行业组织的公信力和影响力。（医政医管股、人事科教股、综合监督股）
8、落实企业职业病防治主体责任。通过帮扶指导、宣传教育、专项检查等方式，推动企业强化风险防范意识。推进健康企业建设，提高企业开展职业健康工作的积极性和主动性。推进争做“职业健康达人”活动，倡导健康工作和生活方式，提升劳动者职业健康意识。建立社会共治体系，动员企业及劳动者、高等院校、科研院所、行业学会协会、技术服务机构和全社会共同参与职业健康工作。（综合监督股）
9、全面落实“谁执法谁普法”的普法责任制，大力推进卫生健康领域法律普及，提高医疗卫生机构和从业人员依法执业意识，增强群众健康权益意识。（综合监督股、县卫生健康执法大队）
10、加大医疗卫生行业行风建设力度，落实医务人员医德考评制度。继续加强“九不准”、“十条要求”等相关制度执行。继续推进社会监督员制度建设，邀请人大代表、政协委员、社会各界、媒体参与监督。（党建办、医政医管股、宣传股）
11、改善医疗卫生服务投诉举报平台，及时回应社会和百姓关切问题。县卫生健康委设立投诉举报电话，建立举报受理制度，动员社会力量监督医疗卫生行业市场，营造社会共治氛围。（综合监督股、县卫生健康执法大队）
（三）创新监管方式，开展集中整治，提升监管效果
12、参加异地交叉执法检查。抽调监督执法人员，参加市级异地交叉执法检查。（综合监督股、县卫生健康执法大队）
13、挂牌督办重点案件。对投诉举报多、安全隐患大、过去曾有严重违法违规记录的案件，由县卫生健康委督办；对处理不到位的，由县卫生健康执法支队立案调查，确保调查处理到位。（综合监督股、县卫生健康执法大队）
14、简政放权，强化医疗卫生行业事中事后监管。按照“放管服”改革要求，开展“证照分离”改革全覆盖试点，分类推进审批制度改革，对医疗卫生行业涉企经营许可事项实行先知承诺改革，按照“谁审批、谁监管，谁主管、谁监管”的原则，加快构建“双告知、双反馈、双跟踪、双随机、双评估、双公示”的综合监管机制。（办公室、综合监督股、县卫生健康执法大队）
15、完善不良执业记分监管，扎紧医疗机构依法执业紧箍咒。（医政医管科、综合监督科、县卫生健康执法大队）
16、会同有关部门，对非法医疗美容、非法使用人类辅助生殖技术（代孕）、违法近视矫正、违法健康体检、抗（抑）菌制剂类消毒产品违法添加违禁品等五类行为，分别开展专项集中整治。（综合监督科、县卫生健康执法大队）
17、贯彻落实健康中国职业健康保护行动要求，继续加大职业卫生执法力度。开展暗访督查和挂牌督办，督促企业和技术服务机构落实职业病防治责任，保护劳动者健康权益。（综合监督科、县卫生健康执法大队）
18、推进并完善医疗卫生机构传染病防治和消毒产品生产企业分类监督综合评价工作。（综合监督科、县卫生健康执法大队）
（四）完善法规，加强宣传，提升综合监管机构队伍执法能力，进一步提高行业治理水平
19、以____法治思想为统领，对全市卫生监督执法机构和队伍全面开展法治教育，加强对新修订的《行政处罚法》的培训，进一步树立和筑牢执法为民的宗旨意识和依法执法的规范意识，提升队伍的素质和形象。按照省卫生健康委的统一部署，逐步开展医疗卫生综合监督机构标准化和卫生健康监督机构规范化建设，补短板、强弱项，提升执法能力。（综合监督科、县卫生健康执法大队）
20、健全行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核制度，强化对行政执法权力的制约和监督，规范行政执法行为。同时，加强典型执法案例和执法队伍先进事迹的宣传报道，警示引导正确的社会价值观，弘扬社会正能量。（综合监督科、宣传股、县卫生健康执法大队）
四、实施步骤
专项行动时间从20__年__月至__月。
（一）动员部署阶段（20__年__月）
充分发挥部门联席会议制度的作用，由县卫健委牵头，相关部门在联席会议制度协调下，联合开展行动。
建立完善部门联席会议制度并发挥其作用，制定具体实施方案，全面动员部署，开展专项行动。
（二）实施和自查阶段（20__年__月至__月）
结合自身职能和职责，按照实施方案开展行动，卫生健康执法大队要严肃查处违法违规行为，确保案件查处到位。
（三）总结阶段（20__年__月至__月）
__月__日前对专项行动工作开展情况进行全面总结并报市卫健委。
五、工作要求
（一）形成工作合力。强化综合协同监管，促进信息共享、部门衔接、协同配合，推动监管重心转向全行业监管。县卫生监督执法大队要组织精干力量，对专项行动过程中发现的违法违规行为采取有力措施，认真调查核实，要依法坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，坚决清理整顿管理不规范的医疗机构。
（二）加强社会监督。通过举报热线、网络平台等渠道广泛征集线索，有针对性地开展专项行动。对专项行动和典型案件查处情况及时公开，充分发挥社会监督的作用。
医疗突出问题专项整治方案 篇3
为贯彻落实中共__省纪委办公厅关于印发《20__年专项整治群众身边腐败和作风问题总体方案》文件精神，县卫生健康局在全县继续开展不合理医疗检查专项整治行动，进一步巩固20__年不合理医疗检查专项治理效果，切实改善人民群众就医体验，制定本实施方案。
一、整治目标
通过专项整治，对违反相关法律法规、诊疗技术规范的不合理检查包括影像学检查、实验室检查、病理学检查等进行严肃查处，坚持当下改和长久立相结合，建立医疗检查监管长效机制，探索建立重点监控目录和超常预警制度，有效遏制不合理医疗检查的行为，持续推进清廉医院建设，不断增强群众就医的幸福感、获得感。
二、整治重点
对全县各级各类医疗机构、违法违规开展医疗检查的其他机构进行专项整治。整治重点包括以下五大类：
1、违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查问题；
2、对符合__县医共体和__县中医医联体内检验检查结果互认条件的检查不予认可而进行的不必要重复检查问题；
3、分解收费项目的检查问题；
4、无收费目录，套用其他收费目录收取医疗检查费用问题；
5、未经患者签署知情同意书进行的特殊检查问题。
三、职责分工
㈠县卫生健康局：制定不合理医疗检查专项整治实施方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗检查行为、内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交各相关部门查办，对专项治理工作取得的进展和成果进行宣传。
㈡县医疗保障局：对专项治理行动中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员，依法依规严肃处理。
四、工作安排
㈠动员部署__月中旬
县卫生健康局牵头成立不合理医疗检查专项整治专班，局长负总责，召开专题会议，安排部署工作。进一步细化不合理医疗检查专项整治工作方案，明确责任分工，确保各项工作措施落实到位。
㈡集中整治__月底前
1、自查自纠。县卫生健康局组织全县各级各类医疗机构认真对照整治重点开展自查自纠，对发现的问题实行清单化管理，发现一条核实一条，整改一条核销一条。医疗机构自查自纠达到100%，实现全覆盖。县卫生健康局和各医疗机构向社会公布举报电话，接受社会监督。
2、督导检查。县卫生健康局组织督导检查专班，采用抽检方式，对全县各医疗机构的月专项整治工作情况进行检查评估，针对重点问题开展定期分析研判。
3、追责问责。按照“自查从宽、被查从严”的原则，对主动说明情况、整改纠正、消除影响的，视情况从轻、减轻或不予追究。对发现的党员干部违规违纪问题线索及时向纪检监察机关移送，追究问题背后的腐败和作风问题，对典型案例通报曝光。对整改措施落实不力、问题查处不力的，严肃追责问责。
㈢巩固提升__月底前
县卫生健康局会同相关部门，采用抽查核实、走访谈话、问卷调查、“回头看”等方式，对辖区内专项整治工作进行全面总结，评估工作成效，及时查缺补漏。认真剖析问题根源，建立健全长效监管机制，加强源头预防，确保整治高效长效。
五、有关要求
㈠加强组织领导。各医疗机构要充分认识不合理医疗检查专项整治对于解决群众“急难愁盼”问题、保障人民群众切身利益的重要意义，把思想和行动统一到专项整治中来。要严格对照实施方案，认真组织实施，将专项整治与清廉医院建设、公立医院巡查等工作统筹起来、一体推进。
㈡严格考核总结。县卫生健康局坚持问题导向，对照不合理医疗检查专项整治考评标准，层层压实责任。县卫生健康局建立健全问责机制，对各医疗机构专项整治工作开展情况进行年度考评，对认识不高、措施不实、执行不力，甚至整治整改搞形式、走过场的，严格责任追究。
㈢强化宣传引导。县卫生健康局加强宣传教育，引导医疗机构及医务人员充分认识不合理医疗检查危害性，自觉抵制不良风气，规范医疗行为。加强正反典型宣传和警示教育，营造风清气正的行业氛围。
各医疗机构每月24日前将本单位专项整治自查工作情况包括相关数据、存在的问题、工作建议报送至县卫生健康局医政医管股，联系人：____，QQ：________。县卫生健康局医政医管股于__月__日和__月__日前将专项整治阶段性工作总结、全年工作总结及工作台账分别报送县纪委党风政风室和__市卫生健康委医政医管科。
医疗突出问题专项整治方案 篇4
为全面净化我县医疗行业环境，促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，根据__省卫生健康委等8部门《关于开展医疗乱像专项整治活动的通知》（__卫医发〔20__〕__号）精神结合我县实际情况，制定本方案。
一、工作目标
以人民群众满意为出发点和落脚点，整顿和规范医疗卫生行业秩序，严厉打击和整治医疗欺诈、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，促进医疗卫生事业健康有序发展，为人民群众提供安全方便的基本医疗和公共卫生服务。
二、实施范围
全县各级各类医疗机构
三、整治内容
一严厉打击各类违法违规执业行为
1、严厉打击出租、出借、转让《医师执业证书》等行为。卫生健康局牵头负责，公安局配合
重点查处：出租、出借、转让《医师执业证书》供他人违规开办医疗机构、供医疗机构违规增设诊疗科目、供他人违规获得处方权等行为。
2、依法依规查处医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可》或《医师执业证书》行为。卫生健康局牵头负责，公安局配合
重点查处：医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可》或《医师执业证书》，以及出租承包科室、违规开展诊疗行为。
3、严肃惩治超出登记范围开展诊疗活动行为。县卫生健康局牵头负责，公安局配合
重点查处：医疗机构所开展诊疗科目与《医疗机构执业许可证》核准诊疗科目不符的；违规开展未核准备案医疗技术的。
4、严厉打击使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作行为。县卫生健康局牵头负责，县公安局配合
重点查处：未取得《医师资格证书》或《医师执业证书》从事诊疗活动行为的；执业助理医师在乡、民族乡、镇医疗预防保健机构外的医疗机构中独立开展诊疗活动的；执业医师从事诊疗活动与其注册执业范围不符的违规行为的；使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的；未注册《护士执业证书》从事临床护理工作的；未取得《执业药师证》从事处方调剂工作等行为。
5、依法依规查处出具虚假证明文件行为。县卫生健康局按牵头负责，县公安局、医保局配合
重点査处：未经医师士亲自诊査病人，医疗机构出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件的；未经医师士、助产人员亲自接产，医疗机构出具出生证明书或者死产报告书等行为。
6、严厉打击制售假药及药品采购、销售、库存管理混乱等行为。县市场局牵头负责，县公安局、卫生健康局、医保局配合
重点査处：药品所含成份与国家药品标准规定成份不符的行为；以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品行为，以及国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品；依法必须批准而未经批准生产、进口，或者依法必须检验而未经检验即销售的变质的、被污染的药品；使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；所标明的适应症或者功能主治超出规定苑围的药品；药品采购没有发票、随行单或使用假发票、假随行单的药品购进行为；药品没有进销存台帐行为等。
7、查处以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。卫生健康局牵头负责，市场局、公安局、县药监局配合
重点查处：以中医药预防保健、治未病为名，或假借医学理论和术语，诱使、欺骗、强迫患者使用并销售“保健”相关用品等违法违规的行为。
8、严厉打击虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。县卫生健康局牵头负责，县公安局、县市场局、县医保局配合
重点查处：医师士未按照诊疗常规诊断病情违规开具大处方的；医疗机构伪造医学检验数据及物理诊断结果的；以欺骗诱使、强迫等方式手段对患者进行非医学需要的手术治疗的；医疗机构或者相关医务人员雇佣“医托”诱使患者产生对疾病基本诊疗需求无关的过度消费，甚至使费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平等行为。
9、严厉打击医疗机构校验过程中的违法行为。县卫生健康局牵头负责，县委网信办、县市场监管局配合
重点查处：校验审査所涉及的有关文件、病案和材料存在隐、弄虚作假情况的；不符合医疗机构基本标准的；以及暂缓校验期内，违反规定擅自开展诊疗活动的；发布医疗服务信息和广告的行为。
10、严肃处理违反“看病不求人”相关规定的行为。县卫生健康局牵头负责
重点查处：不按要求及时更新、发布医疗信息的；不按要求实现网上预约挂号的；不按要求公开各种排队信息的；不遵守规定利用职务之便带人插队、加塞就诊的；对在门诊诊疗、排队检查、住院等待、床位安排、手术次序等方面给“求人”者以特殊照顾的。
11、依法查处医疗废物处置过程中的违法行为，严厉打击丢弃、买卖医疗废物等违法行为。县卫生健康局牵头负责，县公安局配合
重点查处：在运送过程中丢弃医疗废物的；在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物的；将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送贮存、处置的；对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护卫生标准、规范的；对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照国家要求处置医疗废物的；未取得经营许可证从事医疗废物的收集、运送、贮存处置等活动的。
12、严格治理医疗污水，严肃查处直接排放未经严格消毒的医疗污水等违法行为。县卫生健康局、县公安局按职责牵头负责
重点查处：未配备医疗污水处理设施，或医疗污水处理设施未正常运转、使用，擅自开展诊疗活动的；将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的；未对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入医疗机构内污水处理系统的；未对处理后的污水消毒效果定期监测的。
13、严肃查处违规收受“红包”、回扣，不在集中采购平台上采购药品和医用耗材等行为。县卫生健康局、县医保局、县市场监管局按职责牵头负责
重点査处：个别医务人员只收受熟人“红包”或通过中介第三方、医托收受“红包”的，或在医疗业务经营活动中拿取“回扣”向外院转介病人的；个别医疗机构将医务人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩，或违规接受社会捐赠资助的；个别单位和个人违规私自采购使用医药产品的；开单提成或为商业目的统方的；个别单位对“红包”、回扣整治工作责任心不强、政策执行不好、存在为难情绪，对待问题査处“下不去手、动不了刀”的；一些单位在“红包”、回扣问题上不对外宣传、不愿对外宣传、不会对外宣传，不愿倾听群众声音、不同声音，不愿意、不接受他人监督的等问题。
二严厉打击医疗骗保行为
14、重点查处：通过虛假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械诊疗项目等恶意骗取医保基金等行为。县医保局牵头负责，县公安局、县市场监管局、县卫生健康局配合
15、惩治医疗机构未取得《医疗广告审査证明》或未经卫生健康部门审査备案和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。县市场监管局、县委网信办按职责牵头负责，县卫生健康局配合
重点查处：医疗机构未经审查或超出《医疗广告审查证明》审批范围发布医疗广告的；在发布医疗广告过程中含有涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的；宣传治愈率、有效率等诊疗效果的；利用患者、医学教育科研机构及人员以及其他社会团体、组织的名义、形象作证明的；使用解放军和武警部队名义的利用新闻形式、医疗咨询服务类专题节目发布或者变相发布等医疗广告行为的。
16、加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。县卫生健康局按职责牵头负责，县委网信办、县市场监管局配合
重点查处：医疗机构利用网络媒介网站、微信群、Q0群、微信公众号、微博等网络媒体以新闻报道形式变相发布虚假医疗信息；或利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节栏目发布或变相发布虚假医疗信息等行为
（三）坚决查处违规收费、乱收、诱导消费和过度诊疗行为。
17、查处分解拆分手术或检验检查项目等乱收费行为。县市场监管局、县医保局、县卫生健康局按职责牵头负责
重点查处：不执行医药价格政策的违法行为。
18、查处不按规定公示，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格的行为。县市场监管局、县医保局、县卫生健康局按职责牵头负责
重点查处：各种不按规定公示的违法行为。
19、查处未按照项目和计价依据收费等行为。县市场监管局、县医保局、县卫生健康局按职责牵头负责
重点查处：不按照规定标准收取医疗费用，不给患者出具结算费用清单和收据的行为。
20、查处违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违法行为。县卫生健康局牵头负责，县医保局配合
重点查处：诱导和过度用药、检査、治疗行为，以及术中加价的行为。
21、推动建立医疗机构和相关责任人员严重失信行为联合惩戒机制，将医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，定期向社会公布。县营商环境建设监督局、县卫生健康局按职责牵头负责
重点查处：医务人员违背职业道德的严重失信行为。
四、工作步骤
此次专项行动我县计划于20__年__月下旬开始启动，按动员部署、自査自纠、集中整治、全面整改、回头看、总结汇报6个阶段，为期个__月时间。
一动员部署阶段20__年__月__日至__月__日
根据省卫生健康委等8部门下发实施方案，结合我县实际情况，卫健局牵头联合公安局等6部门制发《__县医疗乱象专项整治实施方案》，同时成立由主管县长任组长，相关部门主要领导任成员的__县医疗乱象专项整治行动领导小组，领导小组在卫健局设立工作办公室，由卫健局牵头建立多部门联合工作机制。领导小组办公室要通过组织召开全县卫生健康系统动员大会以及发宣传单、挂标语、挂横幅等形式，大力宣传专项行动目的和意义，提高医疗机构领导以及全体医务人员对开展专项整治行动必要性和重要性的认识，营造良好的社会舆论氛围。
二自查自纠阶段20__年__月__日至__月__日各级各类医疗机构（含村级卫生室、城镇个体诊所、备案中医诊所）要结合本单位实际，按照相关法律、法规和规范性文件要求，认真开展自查活动。通过开展自查，查找本单位存在问题，并认真研究分析问题成因，建立问题台账，制定整改措施以及整改时间表和路线图，确定责任人和整改时限，按规定时间完成问题整改任务。
三集中整治阶段20__年__月__日至__月__日。由卫健局牵头，抽调各职能部门人员参与成立联合执法队伍按照本方案要求深入到各级各类医疗机构依法进行集中联合执法，对发现的相关违法违规问题，由相关职能部门立案调查，进行从严从重处罚。
四全面整改阶段20__年__月__日至__月__日。各医疗机构对照本单位在联合执法活动中发现的问题，按照相关法律、法规和规范性文件要求再次进行整改。
五回头看阶段20__年__月__日至__月__日。县医疗乱象专项整治行动领导小组办公室人员采取明察暗访等方式深入相关医疗机构，重点看问题整改情况，对问题整改不到位或者未进行整改问题的单位，向有关部门移交案件线索，依法依规追究主要领导和主管领导的责任。
六工作总结阶段20__年__月__日-__月__日。各医疗乱象专项整治行动领导小组成员单位要认真做好本单位行动工作总结，分析评估取得的成绩和存在的问题，并于20__年__月__日前上报至县医疗乱象专项整治行动领导小组办公室。
五、工作要求
一提高思想认识，加强组织领导。整治医疗乱象是规范医疗行为、提升医疗质量、排除医疗隐患的有效方法，是促进医疗机构高质量发展的重要推动力，各相关部门和各级医疗机构要高度重视此项工作。县政府成立医疗乱象专项整治工作小组，并设立工作办公室。办公室主任由县卫生健康局主要领导担任，成员由县卫生健康局、县委网信办、县公安局、县市场监管局、县医保局、县营商环境局等部门分管领导担任，主要负责医疗乱象整治工作组织、协调、信息汇总、对上沟通等工作。
（二）建立协同机制，落实职责要求。各有关部门要按照职责分工各司其职、相互协作、协同监管、依法履职，统筹发挥职能作用，形成工作合力，开展好医疗乱象整治行动，对涉及其他部门职责的案件线索，要及时移送相应部门；对涉嫌违法犯罪的案件线索，要及时依法移送公安机关。各单位要对派出人员建立健全工作责任制和责任追究制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为人员依法严厉问责。
三加强宣传引导，营造良好氛围。卫生健康部门要切实加强此项行动的宣传引导，制作多样化宣传材料，利用各类媒体多渠道、全方位进行宣传，营造强大声势和良好舆论环境。卫生健康行政部门要加强与相关部门配合，通过网络发布专项行动方案和警示信息，借助网信__平台发布投诉举报信息，特别是向广大群众宣传解读典型案例，揭示违法违规行为可能产生的危害和后果，提升百姓辨识能力，引导公众理性选择和认知。同时，加强舆情监测，及时制定有效的解决和应对措施，回应媒体和社会关切问题。
四创新监管手段，形成高压态势。各成员单位要积极创新监管手段、拓宽群众监督渠道。借助网信__平台，推出群众举报平台，运用网络、微信公众号、短信、监督热线等形式，广泛接受媒体和社会监督。各级医疗机构也要进一步调动社会监督积极性，完善投诉举报奖励制度，鼓励群众积极建言献策，形成高压严打态势。各级医疗机构要在门诊、住院部等显著位置公示__县医疗乱象专项整治办公室设立投诉举报电话、县卫生健康局行风举报电话、微信二维码举报信息、本单位投诉举报信息等内容。
医疗突出问题专项整治方案 篇5
为贯彻落实省、市关于清廉__、清廉__的工作部署，根据《中共__省纪委办公厅关于印发<20__年专项整治群众身边腐败和作风问题总体方案>的通知》（__纪办〔20__〕__号）文件精神，20__年在全市继续开展不合理医疗检查专项整治行动，进一步巩固20__年不合理医疗检查专项治理效果，切实改善人民群众就医体验，制定本实施方案。
一、整治目标
坚持以提高人民健康水平为核心，以满足人民群众健康需求、改善就医体验为目标，严格落实《关于贯彻执行“九项准则”深入推进清廉医院建设若干举措》有关要求，从规范医疗主体行为入手，有效遏制不合理医疗检查的行为，持续推进清廉医院建设，不断增强群众就医的幸福感、获得感。
二、整治重点
（一）违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查问题；
（二）对符合城市医疗集团和县域医共体内检验检查结果互认条件的检查不予认可而进行的不必要重复检查问题；
（三）分解收费项目的检查问题；
（四）无收费目录，套用其他收费目录收取医疗检查费用问题；
（五）未经患者签署知情同意书进行的特殊检查问题。
三、职责分工
（一）卫生健康部门联合医保部门制定不合理医疗检查专项整治行动实施方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗检查行为、内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交各相关部门查办，对专项治理工作取得的进展和成果进行宣传。
（二）医保部门对专项整治中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
四、工作安排
（一）动员部署（__月底前）
市县卫生健康部门牵头成立不合理医疗检查专项整治专班，主要领导亲自负责，召开专题会议，安排部署工作。各地结合实际进一步细化专项整治工作方案，明确责任分工，确保各项工作措施落实到位。县市区于__月__日前将专项整治工作方案、联络员名单报送至市卫生健康委医政科邮箱。
（二）集中整治（__月底前）
1、自查自纠。市县卫生健康部门组织辖区内各类医疗机构认真对照整治重点开展自查自纠，对发现的问题实行清单化管理，发现一条核实一条，整改一条核销一条。医疗机构自查自纠达到100%，实现全覆盖。各级卫生健康部门和医疗机构及时向社会公布举报电话，接受社会监督。
2、督导检查。市县卫生健康部门组织督导检查专班，采用抽检方式，对辖区内医疗机构的月专项整治工作情况进行检查评估。市卫生健康委将针对重点问题，开展定期分析研判，组织专项督导检查。
3、追责问责。按照“自查从宽、被查从严”原则，对主动说明情况、整改纠正、消除影响的，视情况从轻、减轻或不予追究。对发现的党员干部违规违纪问题线索及时向纪检监察机关移送，深究问题背后的腐败和作风问题，对典型案例通报曝光。对整改措施落实不力、问题查处不力的，严肃追责问责。
（三）巩固提升（__月底前）
市县卫生健康部门会同医保部门，采取抽查核实、走访谈话、问卷调查、“回头看”等方式，对本辖区内专项整治工作进行全面总结，评估工作成效，及时查缺补漏。认真剖析问题根源，建立健全长效监管机制，加强源头预防，确保整治高效长效。
五、有关要求
（一）加强组织领导。各地要充分认识不合理医疗检查专项整治对于解决群众“急难愁盼”问题、保障人民群众切身利益的重要意义，把思想和行动统一到专项整治中来。要严格对照实施方案，认真组织实施，将专项整治与清廉医院建设、公立医院巡查等工作统筹起来、一体推进。
（二）严格考核总结。各地各部门要坚持问题导向，对照不合理医疗检查专项整治考评标准，层层压实责任。市卫生健康委建立健全问责机制，对县市区、市直及驻市医疗机构专项整治工作开展情况进行年度考评，对认识不高、措施不实、执行不力，甚至整治整改搞形式、走过场的，严格责任追究。
（三）强化宣传引导。各地各部门要加强宣传教育，引导医疗机构及医务人员充分认识不合理医疗检查危害性，自觉抵制不良风气，规范医疗行为。要加强正反典型宣传和警示教育，营造风清气正的行业氛围。
县市区卫生健康部门、市直及驻市医疗机构每月__日前报送专项整治工作开展情况（包括相关数据、典型案例、存在问题、工作建议等）。__月__日和__月__日前分别将专项整治阶段性工作总结、全年工作总结及工作台账报送市卫生健康委医政科。
医疗突出问题专项整治方案 篇6
为守护医疗质量安全底线、进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，净化行业环境，促进全区医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，根据__市卫生健康委等8部门制定的《关于印发__市医疗乱象专项整治行动方案的通知》卫健医秘〔20__〕__号，结合我区实际，制定本方案：
一、行动目标
通过开展专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，在行风整治专项行动取得成效的基础上，进一步整顿和规范医疗秩序，指导医疗机构使康有序发展，营造良好的就医环境，改善医疗服务和就医感受，建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益。
二、行动范围
全区各级各类医疗机构。
三、重点任务
一严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》，医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》、超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为、全面深入排査线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖不孕不育、泌尿、皮肤性传播疾病、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违纪行为。依法依规严惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。
二严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点打击通过虚假宣传、免费体检、减免门槛费、免费住院、赠送礼品等方式诱导参保人员住院，进而套取医保基金和利用参保人信息虚构诊疗服务，伪造医疗文书或票据等套取医保基金行为。严厉打击虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用和串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为
三严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
四坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检査项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
四、责任分工
专项整治行动由卫生健康部门牵头，网信、发展改革、公安、市场监管、医保部门等单位参加，建立部门协调机制，各部门确定负责此项工作的内设机构，明确专人负责具体工作，加强联系沟通。各部门职责分工如下：
卫生健康部门：组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理情况，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项行动取得的进展和成果进行宣传。配合发展改革部门贯彻落实医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
网信部门：对相关主管部门研判定性后转送的违法违规网络信息及时进行清理处置，积极协调相关部门及省委网信办帮助关闭违法违规网站和账号。
发展改革部门：贯彻落实医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。公安机关：按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
市场监管部门：依法査处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为。强化对医疗机构药品购进渠道的监督检查，严厉查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
医保部门：对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。
五、实施步骤
专项整治活动时问为20__年__月-20__年__月，分3个阶段实施。
（一）自查和集中整治阶段20__年__月一__月。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作。区卫生健康委结合实际，确定多部门联合工作机制，开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院含妇幼保健院全覆盖，其他类型医疗机构社区卫生服务中心站、门诊部、诊所覆益50%以上）。
二检查评估阶段20__年__月-20__年__月。区卫生健康委，各医疗卫生机构对本区域、本单位内专项整治工作情况进行总结和评估。
三总结阶段20__年__月。区卫生健康委会同相关部门适时组织对专项整治行动情况进行总结。各医疗卫生机构及时将本单位专项整治行动进行总结、上报区卫生健康委。
六、工作要求
（一）加强领导，完善工作机制。各单位要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉和保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强领导，建立多部门协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障行动的顺利开展，各单位要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责，要把专项整治工作与我区卫生健康行业作风建设、改善医疗服务、扫黑除恶专项斗争等工作结合起来，统筹推进，确保成效。
二严格执法，保持高压态势。各单位要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实。对不符合机构设置要求、校验不合格且整改后仍不合格的，依法予以辙销或注销执业许可证。对整治过程中发现的违法违规行为要依法坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各单位要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平合、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
三注重宣传，加强與论引导。各单位要广泛开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例査处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境、促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
四标本兼治，健全长效机制。各单位要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑，创新监管手段，进一步贯彻落实《__省人民政府办公厅关于完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》__政办〔20__〕__号，推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学协会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间的沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
五统筹协调，落实工作要求。区直各有关单位要充分发挥组织协调作用，建立相关部门定期沟通会商机制，交流工作情况，研究解决问题。明确内部责任分工，指定专人负责，并于20__年__月__日前将联络员名单报区卫生健康委，按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表，分别于20__年__月__日、__月__日前报送至区卫生健康委。20__年全年工作总结和年度量化统计应于20__年__月__日前上报。
医疗突出问题专项整治方案 篇7
为打击和整治医疗乱象，净化行业环境，促进全市医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，根据《__市医疗乱象专项整治行动实施方案》（卫医〔20__〕__号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以____思想为指导，坚持标本兼治、综合治理和惩防并举的原则，将医疗乱象专项整治与扫黑除恶专项斗争工作紧密结合，加强行业监管，堵塞管理漏洞，净化行业环境。
二、工作目标
严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿和规范医疗秩序，指导医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，改善医疗服务和就医感受，人民群众就医安全感、满意度明显提升。
三、整治范围
各级各类医疗机构。
四、重点任务
（一）严厉打击各类违法违规执业行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、中医、眼科、血液透析、精神等社会办医活跃的“十大领域”。
1、严厉打击“十种行为”。无证行医；医师出租、出借、转让《医师执业证书》；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》；超出登记范围开展诊疗活动；使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；出具虚假证明文件；制售假药；以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品；以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费；非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官。
2、重点盯紧“四类技术”。违规开展免疫细胞治疗等禁止类技术；违规开展限制类技术；违规开展干细胞临床研究和治疗；违规开展移植技术（如违规获取或开展角膜移植、违规开展肝肾心肺等大器官移植）。
（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。
（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。
（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。
五、责任分工
专项整治行动由市卫健委牵头，市委网信办、市发改委、市公安局、市市场监管局、市医保局等单位参与，建立协调联动机制，各单位明确专人负责具体工作实施，加强联系沟通。具体职责分工如下：
（一）市卫健委。会同各有关部门制订专项整治行动实施方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办，对专项整治行动取得的进展和成果进行宣传。配合发展改革部门研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
（二）市委网信办。对相关主管部门研判定性后转送的违法违规信息及时进行清理处置，关闭违法违规网站和账号。
（三）市发改委。研究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严重失信行为多部门联合惩戒机制等。
（四）市公安局。按照行政执法与刑事司法的衔接机制，对卫生健康、网信、市场监管等部门移送的涉嫌犯罪案件，依法立案侦查。
（五）市市场监管局。依法查处虚假宣传、违法医疗广告、乱收费和不正当价格行为。查处医疗机构和相关责任人制售假药相关行为。
（六）市医保办。对医疗乱象专项整治行动中发现的欺诈骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规、严肃处理。
六、实施步骤
专项整治行动时间为20__年__月-20__年__月，分3个阶段实施。
（一）自查和集中整治阶段（20__年__月-__月）。卫生健康委结合实际，确定多部门联合工作机制，制订并发布本地区实施方案，开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院（含中医院和妇幼保健院）及其他类型医疗机构社区卫生服务中心/站、门诊部、诊所全覆盖。各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查工作
（二）检查评估阶段（20__年__月-20__年__月）。各医疗机构对本单位内专项整治工作情况进行总结和评估。市卫健委将会同相关部门组织开展检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。
（三）总结阶段（20__年__月）。各医疗机构将本单位专项整治行动总结报送市卫健委。市卫健委会同相关部门适时组织对专项整治行动情况进行总结。
七、工作要求
（一）加强组织领导，完善工作机制。各单位要充分认识整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉及保障人民群众健康权益的重要意义。各有关单位要主动作为，加强组织领导，建立多部门协作机制，细化措施，明确分工，发挥合力，保障专项整治行动的顺利开展。各部门要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严厉问责。把专项整治行动与卫生健康行业作风建设、改善医疗服务、扫黑除恶等工作紧密结合，统筹推进。
（二）严格执法检查，保持高压态势。各单位要充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实。对不符合机构设置要求、校验不合格且整改后仍不合格的，依法予以撤销或注销《医疗机构执业许可证》；对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各单位要充分发挥社会监督的作用，在举报热线、网络平台、微信公众号等平台基础上设立医疗乱象监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项整治行动取得实效。
（三）广泛宣传发动，营造舆论氛围。市卫健委要广泛开展专项整治行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑。大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项整治行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
（四）坚持标本兼治，健全长效机制。各相关单位要针对医疗乱象整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑。创新监管手段，贯彻落实《__省人民政府办公厅关于完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》（__政办〔20__〕__号），推进医疗机构切实落实主体责任。积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用。探索建立医疗机构依法执业社会监督制度。强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强社会办医监管，兜住医疗质量安全网底，坚守医疗质量安全底线。
（五）加强协调配合，落实工作要求。各医疗机构要充分发挥组织协调作用，建立相关部门定期沟通会商机制，交流工作情况，研究解决问题。要明确内部责任分工，指定专人负责，制定具体实施方案，将实施方案和联络员名单报市卫健委。按季度汇总各部门工作情况，完成工作阶段报告，并填写医疗乱象专项整治行动工作量化统计表（见附件2），分别于20__年__月__日、__月__日前报送至市卫健委。20__年全年工作总结和年度量化统计表应于20__年__月__日前上报。
医疗突出问题专项整治方案 篇8
为进一步整顿医疗服务市场秩序，规范医疗机构执业行为，加强医疗质量和医疗安全管理，切实保障人民群众身体健康和生命安全，按照市委监察委《20__年高质量发展行动计划》文件要求，结合卫健系统实际，自20__年__月起在全市范围内开展医疗领域专项整治工作，特制定本方案。
一、指导思想
全面贯彻落实党的__大和____思想，通过开展纠正医药购销领域不正之风专项整治行动、药品和耗材不合理使用专项治理行动、社会办医行风建设专项治理行动等专项治理，促进医疗行风建设好转，实现两个提升，即医疗质量与安全全面提升，提升老百姓的满意度全面提升，推进健康海城建设。
二、工作目标
通过专项整治，突出问题导向，紧盯工作短板，狠抓措施落实，逐步健全卫生健康系统行风建设组织机构，全面深化行风建设内涵，加快推进医德医风建设，控制过度医疗和医疗费用不合理增长，确保到20__年初步建成群众满意、社会认可的行风建设体系。
三、整治时间
20__年__月-20__年__月末。
四、整治内容
（一）开展纠正医药购销领域不正之风专项治理行动
1、建立工作机制。广泛开展职业道德教育、医德医风教育和纪律法制教育和警示教育，将医德医风情况列入医师考核重要内容。建立和完善投诉处理机制。（责任单位：党办、医政医管办公室）
2、落实全面从严治党要求。落实单位党组织主体责任、纪检监督责任，积极开展监督执纪问责，落实中央八项规定和省、市相关工作要求。（责任单位：党办）
3、整治查处到位。大力整治乱收费、重复收费和提高标准收费等问题。要严肃查处“红包”回扣行为，要严肃查处医疗机构内部人员发放“黑救护车”广告、出卖病员信息、诱导病员使用假冒救护车以谋取不正当利益的恶劣行为。（责任单位：党办、医政医管办公室）
4、全面贯彻落实“九不准”。不得下达创收指标、将个人收入与业务收入直接挂钩、开单提成、对介绍患者来本单位给予回扣、违规接受社会捐赠资助、违反规定发布医疗广告和参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动。（责任单位：医政医管办公室、党办）
5、落实监管制度。推行阳光用药，加强统方管理，对信息系统中的药品、耗材使用信息实行加密管理，健全内部制衡机制，严格统方权限和审批程序，安装反统方软件等信息化手段防范非法统方。（责任单位：医政医管办公室、健康保障办公室）
6、专项整治落实到位。各单位要根据工作要求针对卫生健康行业不正之风开展集中专项整治，做到发现一起，查处一起，通报一起，要注重发挥查办案件的警示作用，推动专项治理深入开展。对专项整治不认真、消极应付的，将进行重点督办，将进一步加大问责力度，对拒不自查自纠、掩盖问题的，一经发现，将严肃处理；对不能积极履行监管职责、导致单位行业不正之风严重、在社会上造成不良影响的，严肃追究单位领导的责任。（责任单位：党办、医政医管办公室）
（二）开展药品和耗材不合理使用专项治理行动
1、落实药品监管制度。落实药品用量动态监测和超常预警制度，落实《抗菌药物临床应用指导原则》等文件要求，落实麻醉药品、精神药品的购置、保管、处方等管理政策。建立重点品种药物的监测、评价制度，规范临床应用监管，不得无临床指征开昂贵药、开不适应症药；根据省、市要求，落实重点药品监控制度、及时调整目录并落实处罚措施。（责任单位：各医疗机构）
2、落实药品采购政策。严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度，不得违规采购或未经平台招标采购药品的行为，医疗卫生人员不得违反规定私自采购、销售、使用药品。落实基本药物采购制度。（责任单位：健康保障办公室、医政医管办公室）
3、规范医用耗材管理。不得违规采购药品器械耗材、未备案采购或线下采购、先使用后备案以及高出批复价采购等；要对医用耗材使用量动态监测，开展医用耗材质量评价。完善医用耗材内部管理制度，不得滥用贵重耗材，重点监控高值医用耗材使用情况，对耗材使用超过同学科平均水平的医生，进行病例的追溯再评价，并根据评价结果进行约谈。（责任单位：医政医管办公室、行政办公室）
4、要落实专项整治措施。强化措施落实，有效控制医药费用不合理增长，降低药占比和耗材比。各医疗机构要根据工作要求集中精力开展处方点评、落实重点药品监控措施、严格积分制管理、开展耗材不合理使用约谈等，要对不合理诊治行为进行院内通报，并视情节严重程度根据有关规定进行处罚。建立和落实重点药品处方点评相关奖惩制度，对使用药量大、使用金额高和用药不适宜高的科室和医生进行公示公告，处方点评结果应作为科室和医务人员处方权授予、绩效考核、医师定期考核等年度考核指标的重要依据；对患者造成严重损害或不良社会影响的，依法给予相应处罚。（责任单位：医政医管办公室）
（三）开展社会办医疗机构行风建设专项治理行动
1、整治套骗取医保基金行为。对医疗机构及其工作人员采取伪造医疗文书、出具虚假证明和结算票据、挂床住院、分解住院、串换诊疗项目和药品等手段骗取医保基金行为进行整治，严厉查处套骗医保基金行为，落实处罚措施。（责任单位：医政医管办公室）
2、整治违规发布医疗广告的行为。对医疗机构发布虚假广告、擅自变更广告内容等违规发布医疗广告、参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动、严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息的行为进行整治，依法依规进行处罚。（责任单位：医政医管办公室）
3、严厉打击“医托”和超范围执业。对医疗机构雇佣“医托”，为本医疗机构谋利、对介绍病人的他人或机构给予报酬的行为进行整治。对医疗机构超出登记诊疗科目范围的诊疗活动、任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动。（责任单位：医政医管办公室）
5、整治开单提成。对机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成、医疗卫生人员介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药新产品等收取提成的行为进行整治。对医疗机构向科室或个人下达创收指标、将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入直接挂钩的行为进行整治。（责任单位：医政医管办公室）
6、要落实收费公示制度。各民营医院要在医疗收费窗口或门诊大厅、住院部大厅等醒目位置规范公示药品、医用材料及医疗服务价格，提高收费价格透明度。要建立和落实住院病人每日费用清单制度，并免费向病人或家属提供，做到一日一清。每日清单要注明医疗服务项目名称、计价单位、数量、单价和金额。（责任单位：医政医管办公室）
7、开展专项检查。市卫生健康监管中心要开展专项执法检查，依法依规对超范围执业等行为进行处罚。卫健局将对医疗服务质量差、核心制度落实不力、群众满意度低的民营医院，采取限期整改、暂停执业等处理，并视具体情况追究相关人员责任。（责任单位：医政医管办公室、市卫生健康监督中心）
五、工作步骤
一动员部署阶段（20__年__月上旬）
1、成立组织机构。为加强组织领导，成立海城市医疗领域专项整治工作领导小组，由市卫生健康局主要领导担任组长，分管领导任副组长，局各办公室主任、医疗机构负责人为成员。领导小组办公室设在卫生健康局医政医管办公室。
2、全面部署。召开整治工作动员会，统一思想，提高认识，明确整治工作任务和部门工作职责。各医疗机构传达学习，把职责任务分解到全体医务人员，同时组织全体医务人员进行卫生法律法规和规范性文件的再学习、再提高，强化法律意识和自律意识。
（二）自查自纠阶段（__月-__月__日）
各医疗机构要根据行动方案要求对照标准和要求，结合自身工作实际，制定本单位行动方案，查找问题和不足，建立问题台帐，落实整改措施，对自查中发现的问题要立即整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。各单位在开展自查自纠工作时需保留会议照片、签到簿等佐证材料，以备检查，并于20__年__月__日前形成总结报告（纸质版加盖公章），报卫生健康局医政医管办公室。
（三）专项督查阶段（__月__日-__月__日）市卫生健康局组织开展专项督查，重点是督查专项行动实施方案落实情况、自查自纠情况和发现存在的问题。对工作推进不力的机构进行通报，确保工作落到实处。
（四）总结整改阶段（__月__日-__月__日）
各医疗机构要按照督查发现问题进行整改，认真总结开展专项行动的经验及成效，提炼行风建设方面的好经验、好做法，建立长效机制，防止问题反弹，实现行风建设的持续提升，更好地服务广大人民群众。
六、工作要求
一加强组织领导。各相关部门要从保障人民群众身体健康和生命安全和讲政治、保稳定、促发展的高度，充分认识专项整治工作的重要性和必要性，把思想和行动统一到市委、市政府对专项行动的部署和要求上来。要坚持问题导向，深入分析找根源，多管齐下抓整改，建章立制固成果，全面提升医疗卫生服务水平。
二狠抓整改落实。各单位要制定具体方案，建立问题清单，明确整改内容、措施、步骤、时限，将任务层层分解，落实到人，要落实立行立改、边整边改，通过专项行动找原因、找漏洞、找差距持续整改，深刻反思问题和不足，扎实落实问题整改工作
三加强宣传，营造整治氛围。各单位要利用广播电视等主流媒体，微博、微信公众号等新兴媒介对专项整治活动进行大力宣传，增强宣传的实效性。通过适时开展多种形式的宣传活动，提高群众对整治活动的知晓度。通过强大的舆论声势，营造起浓厚的整治工作氛围。
四严明纪律，确保整治取得实效。要严格执行有关卫生法律法规，认真落实责任，履行职责。要严肃工作纪律，不得向被整治单位和对象泄露工作秘密，不得单独接触被整治对象和单位。要坚决贯彻执行中央八项规定精神，不得接受被整治单位和对象的宴请、礼品、礼金。对于故意泄露工作秘密、向被整治对象跑风漏气或者为其说情打招呼，以及有其他违规违纪行为的，要坚决查处、绝不姑息，严肃追究相关责任单位、责任领导和责任人的责任。