实习中如何处理医患沟通 篇1
患者,女性,23岁,银行职员。性格开朗,积极上进,注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮并伴有内眦赘皮,使人感到总有一种未睡醒,没有精神的感觉。因此,到整形美容科进行了内眦开大、切开重睑手术,术后第二天来院换药,由于第二天主诊医师休息,护士给进行了清创、换药,换药当中护士未回答患者的全部提问,并且,未作任何说明,患者不满,在母亲的陪同下,进行了投诉。患者后悔手术,并认为毁容了,原因是红肿厉害,重睑线过宽、不自然,不能见人,心理负担较重。
解析:
面对心理负担较重的患者,医生应首先倾听患者的意见,对患者的心态有足够的了解,对患者进行了创口的生长过程及肿胀时间、预后状况的讲解。使患者知道了红肿属于正常的生理反应,没有必要担心。对患者进行心理辅导,使患者知道每个人术后都有这种心理变化。患者术后的马鞍形心理变化特征,具体表现是未做手术时情绪高涨,术后情绪低落,但随着手术创口的恢复,情绪好转,一个月后情绪又会恢复到高涨状态,是一种正常的心态反映。未对护士进行患者术后心理马鞍形变化周期特点的培训,护士的注意力全部集中在换药上,未注意患者的提问,造成误解。这种患者只要沟通得当,给患者树立足够的信心,就会得到充分的理解。
实习中如何处理医患沟通 篇2
1.批判性思维训练
医生需具有悟性,包括反省、思索、推理等。反省,其核心是评判性思维,是一种思维习惯。现代医学是实践性学科,在不断发展中。临床医生诊断和治疗的风险大,医生的观点要不断更新。需要质疑,才能提高。沟通也需要不断学习。虽然终日忙碌,但是需要静下心来,镇定思索。通过批评性思维,对国内及国外医疗剧及医疗记录片中,医患沟通细节进行反思、挑错,探寻更适合的沟通方式,也是一种自我学习的方法。
2. 强化自学-情景模拟训练-实践的培养模式
沟通技能是需要反复的练习才能逐步进步和完善。教师应让学生在课堂前通过自学,为课堂讨论收集更多、更有价值的内容。在模拟环境下,利用仿真的模拟病人,学习紧急情况下医患沟通。在模拟训练时录像。在演练后大家可以一起回看演练的录像,在带教老师的指导下找出问题,这种花费时间,精力的沟通行为训练,是一种有意义的模拟实训。掌握了技能后,就可在上级医生的指导和帮助下在患者身上实践。
3.通过微信学习平台,充分利用碎片化时间
微信是目前效果最好的阅读通路。参加住院医生规范化培训的医生,都在繁忙的临床一线工作。通过微信公众号等平台,在完成本职工作后,在自己合适的时间上网学习。
4.伙伴式学习方式
微信群有利于形成伙伴式学习关系。每个人都主动学习,主动分享,为合作伙伴考虑,才能真正形成团队。微信群为参与其中的住院医生提供一个学习团体合作的机会。
实习中如何处理医患沟通 篇3
1、排除外界干扰:在和患者沟通交流的时候,必须专心专意地听患者讲话,排除所有来自外界的干扰,比如治疗室应该是封闭式的、预约安排的时间应该保留足够的余地、不接听电话、不接待访客、预先准备好与接待患者有关的所有资料和器械……
2、集中注意力:在和患者的沟通交流过程中,要注意自己的眼神和动作,要注视患者的眼神,不要有小动作。
3、多角度思考:有时患者说他想选择“便宜的治疗方案”,很有可能是一种博弈方式,并非其最后的决定;有的患者似乎对牙银疾病的预防并不热衷,医生也许可以从美容牙科的角度来改变他的观念。
4、注意潜台词:很多医生在听患者讲话的时候,多有明显的倾向性,即只听得进与诊断和治疗有关的事实,忽略了他们讲话的中心意思、潜台词、牙科问题的优先排序等等。而这些重要的线索往往是医生了解患者、制定治疗方案中所不可或缺的。
5、不轻易打断:我们在和患者对话时,常常会因为各种原因打断患者讲话或阻止他们继续讲下去。有时候是原定的预约时间安排,有时候是怕自己的思路受到影响。但更多的是不耐烦,嫌患者啰嗦。这种种都表明我们还没有理解听的真谛,没有意识到听的重要性。所以,我们在与患者对话中要尽量做到“多听少讲”,尽量不要打断患者的讲话。
6、把握沟通主题:不打断患者的讲话,不等于让患者主导讲话的进程。医患沟通时整个医疗行为的一个重要组成部分,虽然患者也是医疗行为的重要参与者,但医生毕竟是医疗行为的主导者。所以在和患者交谈过程中,我们有责任把患者引向和围绕与其疾病和需求相关的主题。
实习中如何处理医患沟通 篇4
医患沟通是现在医院医务人员必须具备的一种基本技能,在医学科学不断进步的今天,尤其在医患双方医疗信息不对称的情况下,服务是医疗市场竞争的重要筹码。医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患之间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的综合能力。
从上所见,医患沟通对医务人员和患者的重要性。20xx年下半年医务科每季度对眼科的医患沟通进行检查,发现下半年的医患沟通存在较多,现在对下半年的检查做出如下总结:
一、存在的问题:
1、极个别家属不能充分理解医务人员所告知的内容,或者告知时理解了,但在手术后效果不理想时,又说医务人员在术前未告知清楚。
2、极个别医务人员未在患者入院当日就完成医患沟通签字,可能由于医务人员去签字时,患者或其家属不在病房,导致当日未完成签字。
二、做的好的方面:
1、对与手术、麻醉、高危险诊疗技术、特殊治疗检查、输血、使用血液制品、贵重药品、特殊耗材等的使用均签知情同意书,告知患者及家属,让其了解。
2、对于自费的药品、耗材等均告知患者及家属,并有书面材料。
3、医务人员在患者入院时进行了医患沟通,并签订了知情同意书。
三、改进措施:
1、 对重要的内容和认为患者及家属不易理解的内容,应及时多次的告知患者及家属。让其了解的更充分,更完整。
2、 对于费用的增加,尽可能详尽的向患者或家属解释清楚,不能因为费用的问题而影响医患之间的关系。
3、 加强医务人员在沟通方面的培训, 尽量让患者及家属充分了解医务人员所告知的内容。
4、 入院当日的知情同意告知和医患沟通尽可能在当日完成,并签字确认。
实习中如何处理医患沟通 篇5
一位少女因阴道出血在其母陪同下来医院就诊。自述是骑自行车时摔伤后腹痛不止。外科检查未发现丝毫损伤的痕迹,透视也未查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经验,怀疑其为宫外孕,建议转妇产科进一部检查和治疗。但是病人及其母亲都坚持少女未婚、月经一直正常,何来“宫外孕”而拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。可是当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院,经全力抢救虽保住了性命,但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫,留下终生遗憾。 解析:
医师要明白,对于上述案例中涉及患者隐私的致病原因,在问诊中,当病人有意识地隐瞒病因时,医者不必强硬追问,但可婉转说明“如果发现某种疾病(如宫外孕、性病、艾滋病„„等)会有哪些症状和征兆,会有哪些严重的危害,弄清病因对有效治疗的重要意义等。给病人一个思索、权衡利弊的时间。让病人从思索中体会到“医师是在治病救人”从而配合治疗。
实习中如何处理医患沟通 篇6
一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;
两个技巧:倾听,就是多听患者或家属说几句话;介绍,就是多对患者或家属说几句话;
三个掌握:掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者社会心理状况。
四个留意:留意患者的情绪状态;留意受教育程度及对沟通的感受;留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。
五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪的词语和语气;避免过多使用患者不易听懂的专业词汇;避免刻意改变患者的观点;避免压抑患者的情绪。
六种方式:即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
实习中如何处理医患沟通 篇7
l 注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人, 随时随地注意察言观色, 通过和病人的谈话, 根据病人的不同反映, 准确判断病人需要什么, 想干什么, 有什么要求, 有什么顾虑, 及时调整治疗方案及心理状态, 以利疾病的痊愈。
2 尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时, 无论病人的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人, 也无论患什么疾病, 经济状况, 社会地位如何, 都要一视同仁, 平等对待, 尊重病人, 特别是在对同一病房的病人查房和治疗时,不经意的一句话, 一个举动都可能导致病人的心理变化, 而影响其治疗效果。
3 善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时, 还要注意不能一味地使用医学专业语言, 以免病人听不懂或闹出笑话, 最好用普通话, 特殊情况下可用方言。此外要注意使用护性语言, 以免给病人造成心理上的伤害。
4 医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑, 信任的眼神、适当时的一个搀扶动作, 轻拍肩膀的鼓励等等, 这些看似小小的动作会拉近与病人的距离, 增进与病人的感情, 减少医患之间的误会, 降低医患纠纷的发生。
5 要善于倾听在与病人沟通的过程中, 还要随时注意倾听病人的谈话, 而且要专注、耐心、有兴趣, 特别是对有心理疾病者, 注意地听他讲述自己的病痛和苦闷, 本身就是对他的安慰和鼓励, 更有利于全面了解病情和与病情有关的内容, 只有全面了解病情, 才能更好的治疗疾病。
总之, 在医疗工作中, 医护人员要不断地加强自身全面素质的提高, 掌握沟通的艺术, 努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对病人提出的各种各样问题要耐心解释, 且忌大声呵斥、简单粗鲁, 敷衍了事。医护人员如能和病人沟通的非常融洽, 不但可为治疗疾病提供信息, 促进疾病的好转, 提高疾病的治愈率, 更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾, 减少医患纠纷和医疗事故的发生。
实习中如何处理医患沟通 篇8
孩童时期,害怕医院里冰冷的尖针,却喜欢白色口罩上方那双天使的眼睛,明亮而美丽。后来读书,知道了李清照、居里夫人、花木兰、撒切尔夫人……而最终定格成南丁格尔白色的倩影,希望自己有一天也可以成为那个美丽而优雅的白衣天使,为人间带来欢声笑语。
这些美丽的梦一直激励着我:洁白的帽子,洁白的口罩,洁白的护士服,天使的眼睛……我从向往到坚定自己的信念,这每一步,我都要付出与别人不同寻常的努力,但是我知道我所做的努力都值得,因为我想做一个人间的天使,给人们带来生命之光的天使。护士,在我心目中是最美的人儿之一;护士,是这个世界的白衣守护天使;护士,是阴云之中的太阳。护士是一个辛苦的职业,也是一个让人敬佩的职业,别人需要的时候,她在,别人休息的时候,还在坚守岗位,为每一个人奉献她的心血。我们护士——象一朵白云在飘动, 像一缕红霞在闪耀,只为得到患者的微笑,因为这是对她们最高的赞赏。
工作之后我才明白,当个天使太不容易,白衣天使的翅膀太沉重了,左边背着是爱心和真诚,右边是微笑和无私奉献,不怕脏,不怕累……,用爱心一遍遍书写着青春!青春在忙碌的脚步中不停的流失,你们却渴望用柔弱的双肩扛起大山,烦重的护理工作憔悴了你们的容颜!面对着病人的不解,你依然微笑着,渴望用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁!沟通,是人与人的交流,是心与心的对话。有时它无需冗繁拖沓的语言,只要你肯伸出你的双手,敞开你的心扉,让别人去拥抱你的热情,那么也许只要一个眼神,一个手势就足以让人感到有一颗赤诚的心在他面前跳动。作为护士的自己,时常要面对不同的病人朋友,那么与他们之间的沟通就显得尤为重要了。人家都说,眼睛是心灵的窗口,从一个人的眼睛里面可以看出一个人的真诚与否,用心与否。所以在与每位病人朋友之间的对话沟通中,我都时常面带微笑,还有就是把我那双充满真诚与祝福的眼神展现在他们面前。他们都能或多或少的感受到我的真诚与善意,以至他们都很愿意与我把心交谈,也很愿意配合我的工作。这种氛围下的沟通,已经不再是纯粹医生、护士与病人普通沟通,而更像是是一种朋友般,亲人般的真心互动。然而,在紧张的护患关系下, 做为护士,更应该注重沟通过程中的细节问题,因为注重细节,方可更容易地与患者接近。然而,哪些细节问题有助于建立良好的护患关系呢?
首先,要尊重病人。对病人要像对邻居、对朋友一样,尊老爱幼,讲礼仪,懂礼貌,而不应认为他是病人,与护理的患者第一次接触时要介绍自己的姓名,使他知道你将成为他的负责护士, 让病人从护患关系中有被朋友对待的感觉,因此我们更应该以尊重的态度来对待病人,创造一种互相尊重的氛围。面部表情在非语言交流中是最直观的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。在当今社会,微笑已经成为各行各业不可缺少的沟通技巧:病人焦虑的时候,我们面带微笑与其交谈,本身就是一种安慰。病人恐惧不安,我们镇定、从容不迫的笑容会给病人安全感。恰当的眼神会调节护患双方的心理距离。比如护士查房、护士做治疗时如果一进病房环顾每位病人,并说一声“大家好”,这样的眼神不但表达出你的平等待人,让每位病人都感到了你的关切。而且赢得病人对你的普遍尊重。与患者交谈时要认真倾听,不要对患者说的话做出不当的反应,你的眼睛要注视对方,不能东张西望,心不在焉,否则不仅显示出你对病人的不尊重,同时也会失去病人对你的信任。
其次,要及时回答患者提出的问题。回答时要本着实事求是的原则,知道多少回答多少,不知道的查阅资料后再给予答复,不要为了打发患者而说些敷衍了事的安慰话。与患者交流时要掌握好声音的大小说话的语速,用简单明了的言语与患者沟通,不能一味地用医学专业用语,让病人听不懂,弄出麻烦或出笑话,要懂得换位思考。有些医护人员在交班时说:某某床死啦。有时声音还特大,影响病人家属情绪。如果我们站在家属的位置上想想这种事就会避免了。肢体语言用手势配合语言会提高表现力和感染力,也是护理工作经常使用的技巧。当病人行动无力时一个搀扶的动作体现出你的体贴和关爱。当病人伤心落泪时及时递过一张纸巾;当病人高热时,在询问的同时用手触摸一下病人的前额;当你经过病人床旁,顺手帮病人盖盖被子等都能体现出你关切的情感。当病人大声喧哗影响其他人时,用手指压唇的手势比斥责、批评更易被接受。这些小小的动作会拉近和病人的距离。有了这些感情基础,我们的医疗纠纷是不是会减少一些呢。
与他们的接触过程中,我更加相信:真心沟通是如此的重要——真诚的沟通,不仅拉近了人与人之间的距离,更让人与人之间得到心灵上的慰藉,病人身体上的病痛暂且不说,至少精神上的痛楚会减轻不少。我也渐渐发现,真挚的友谊,来自那最真诚的心灵沟通,沟通使生活变得更加和谐,使世界变得更加温馨,它将筑起友谊的桥梁,而且坚不可摧。所以只有懂得用爱护理,用心沟通,并且了解沟通过程的诸多细节问题,才能更好地为病人提供健康、优质的服务。服务至上,从“用爱护理,用心沟通”做起,做足百分百,和谐你我他。
实习中如何处理医患沟通 篇9
首先在5.12国际护士节来临之际祝我的兄弟姐妹们节日快乐!
我是联合医院眼科护士,今天我演讲的题目是《爱在沟通》。
现在全国卫生系统正在开展”服务好、质量好、医德好、群众满意”的”三好一满意”活动,我们要不断的提升服务水平,加强护患沟通,持续改进护理质量,大力弘扬高尚医德,争创人民满意医院。
古希腊著名医生希波克拉底曾说过,医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言。护士也是一样,护理工作的对象是有思想、有情感的人,与患者沟通的基础是尊重患者,要抓住、抓准机会,对不同文化层次的患者寻找并把握不同的沟通契机,推行人性化服务,使护患沟通从礼节性的沟通逐渐上升到更高层次的沟通,从而提高护理质量。通过有效沟通与护理,将患者对患病的痛苦经历减轻到最小,帮助其在痊愈后建立一种健康的生活模式以及形成良好的心态。
还是在上小学的时候读到名为《南丁格尔传》的书籍,那时”提灯女神”的形象就深深的印在了脑海里,是她创造了奇迹,使战场上的死亡率由50%下降为2.2%.她是上帝派来人间的天使,是送来希望的精灵,是善良、美丽和虔诚的化身,是五月里最灿烂的阳光,是所有护理人员的榜样和奋斗的目标。在诵读书籍的时间里,仿佛书中的力量在潜移默化的教诲我去敬畏生命的凌然高贵,启蒙我用一生去诠释心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定,今天的我佩戴着燕尾帽,身穿洁白的护士服,已经在这救死扶伤的岗位上奋斗两年了,做好一名守护患者健康的卫士一直是我前进的方向。
在我刚进入医院的时候,前辈们以优质的服务得到广大病人及家属的尊重,而我们则会耐心倾听病人的心声,积极的鼓励病人战胜病魔。我们与病人朝夕相处,病人病情的好转直接影响我们的心情。作为一名护士我深深地知道护理工作的苦与乐,有的姐妹可能要说了,我每天工作时看到的只有病人的痛苦与呻吟,病人的生与死,我只看到了苦却没看到乐。其实这正是我们工作的意义所在。作为一名护士要有一双勤劳的手,更要有一双发现美好生活的眼睛。我们就要用这双手这双眼睛去帮助病人克服病魔,重拾生活下去的信心。虽然常规治疗工作繁重,但我们绝不能忽略病人的感受,平时与病人多沟通,多了解,多鼓励,只有这样才能让病人愉快的配合我们,对我们的治疗也更有效。当我们的付出让那些脆弱的生命回归健康,我们的行动得到病人及家属的认可,这个时候才能体现我们的人生价值。
努力创建一个和-谐、温馨、舒适的人性化诊疗环境就要坚持以人为本,全心全意地为病人服务,.一位年过花甲的老奶奶因白内障食物模糊不清住院了,老人孤苦,老伴早已过世,孩子都在外地,白天有亲戚来看护,夜里只能是当班的护士格外留心。一日清晨,老奶奶内急,由于行动不便就想着等亲戚来了再去方便,可是岁数大了往往力不从心,老人无奈大便在床上了,当日值班的正是四星级护士李萍姐姐,她发现后二话没说一边安慰老人,一边帮老人换下脏了的衣服,换上干净的床单被褥,又打来热水给老人擦洗了身子,冲洗地板……渐渐地天亮了,看着忙忙碌碌进进出出的萍姐老人落泪了,自责又欣慰的说:”人老不中用了,姑娘啊给你添麻烦了,你态度真是太好了,我女儿也做不到你这么仔细啊,我老太太谢谢你。”萍姐轻轻的拭去老人的泪水,温暖的说:”奶奶没事,您啊别往心里去,这就是我的工作,是我应该做的,在这里您就当我是您的女儿吧。”是啊病人家属不在病人身边的时候,更要显示出我们医护人员的责任和职业道德。要让病人感觉并不孤独,家属不在,但我们在。我们要比病人家属更耐心更专业的去照顾病人。我们的工作每天重复着平凡,我们的话语亦是朴实无华,但是每一位病人康复的喜悦,每一面写着感恩的锦旗都是我们工作的意义和价值的体现。
做为一名护士,每天清晨我们都以最乐观、最饱满的心情开始一天忙碌的工作。每天工作结束时,记得用一分钟的时间自省:今天我执行‘三查七对’制度了吗?今天我微笑了吗?
做为一名护士,我们就要为病人创造一个温馨、温暖、安静的环境,温声细语,步履轻盈,用关怀的微笑、鼓励的眼神和有力的双手搀扶病人走过心灵的沼泽地,带给患者战胜疾病的勇气,让缕缕阳光将希望照射到病人的心里。
做为一名护士,我们就要用爱做桨,用奉献做帆,以人性化服务作指南。让我们用心接过南丁格尔前辈手中的蜡烛照亮病人康复的彼岸!
以人为本,急病人之所急,想病人之所想,以病人的高度满意为最终目的。在全国上下深入贯彻落实三好一满意活动中,我们要进一步使护理工作更贴近病人,通过我们的工作来充实我们的生活,完美我们的人生,体现我们的价值。
我的演讲完毕,谢谢大家。
实习中如何处理医患沟通 篇10
1.耐心倾听这是最主要也是最基本的一项技巧。
医生必须尽可能耐心、专心和关心的倾听病人的倾诉,并有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人常担心医生没听清他的病情而不能给他做出正确的诊断和治疗。有时,病人可能答非所问,说跑了题,这时医生可以礼貌的引导病人回到主题上来,医务人员耐心听取患者及其家属的倾诉,这样不仅能疏泄他们的不良情绪和心理压力,对治疗产生积极影响,而且在此基础上可以建立更加信任的医患关系。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其是不要武断、突然的打断病人的说话。
2.善于肯定、解释
这是指医务人员应肯定病人感受的真实性。即理解病人痛苦,不对病人的感受妄加否定。假如医生轻易否定病人的感受,病人会认为医生不理解他的痛苦,对自己缺乏同情心。医学对病人的多种奇异的感受仍然不能做出令人满意的解释,因此即使病人想法是明显的病态,也不可采取否定的态度,更不要与病人争论。医生应努力站在病人的角度去理解病人的内心痛苦体验,并流露同情。否则,很难与患者进行顺利的沟通。
3.乐于接受
乐于接受即不分病人贵贱、美丑、职业、群体及信仰等都应无条件的接受病人,不能有任何拒绝、嫌弃和不耐烦的表现,医生要努力营造一种气氛使病人感到自在和安全,尤其是对一些现在社会上因缺乏道德约束而患病的人或残疾的病人,医生切不可对他们有歧视态度,不仅要作为病人同等的对待他们,而且还要更加的关注他们,因为他们的心理扭曲往往比一般病人还严重些;所以切忌不能因自己的思想观念和生活态度对他们产生情绪化偏见,否则更易酿成严重的医患冲突。
4.鼓励病人表达
这种技巧与病人沟通有多种方法。①用未完成的句子,意在使病人接着说下去;②用正面的叙述启动病人进一步发挥以解除压抑在心理的情绪;③与病人产生共鸣。努力与病人产生共鸣,可以继续与病人沟通、交流,如此等等。只要医生能捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头,便可以不同方式鼓励病人表达。
5.代述有些想法和感受
病人不好意思或不便说出来,而憋在心理却是一种不快,对此医生可试探的问病人,若病人表示同意,这就使病人内心的顾虑或隐忧等到了表达和理解,当然医生就可以就此对病人作出适当解释,以缓解或消除病人的不良情绪。