2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇1
为贯彻落实国家、省、市关于巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，巩固基本医疗有保障成果，推进健康乡村建设，防止因病致贫返贫。为贯彻落实__市卫生健康局等14个部门《关于印发__市巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案的通知》（__卫健发〔20__〕__号文件）精神，全面贯彻落实巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作机制，严格落实“四个不摘”工作要求，特制定本方案。
一、总体要求及拓展目标
一总体要求。以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届____全会精神，坚定不移贯彻新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针，在5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化支持政策，进一步补齐医疗卫生健康服务体系短板弱项，深化县域综合医改，深入推进健康乡村建设，聚焦重点地区、重点人群、重点疾病，完善国民健康促进政策，巩固拓展健康扶贫成果，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，为接续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。
（二）拓展目标。到20__年，农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升，全生命周期健康服务逐步完善；县、乡、村三级医疗卫生服务体系、设施条件进一步改善，服务能力和可及性进一步提升；重大疾病危害得到控制和消除，卫生环境进一步改善，居民健康素养明显提升；县、乡、村三级医疗卫生资源配置逐步均衡，居民健康水平差距进一步缩小；基本医疗有保障成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。
二、保持政策总体稳定，巩固基本医疗有保障成果
（一）优化乡村医疗卫生服务覆盖。按照《关于印发〈__省解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案〉的通知》（__卫健发〔20__〕__号）中明确的医疗卫生机构“三建成”、医疗技术人员“三合格”、医疗服务能力“三达标”、医疗保障制度全覆盖等指导工作标准要求，持续巩固拓展基本医疗有保障成果。动态监测乡、村两级医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现隐患，采取针对性措施解决，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。结合经济社会发展乡村规划调整和易地扶贫搬迁等实际需求，根据基本医疗有保障工作标准，优化乡镇卫生院、行政村卫生室、易地扶贫搬迁集中安置点设置，进一步改善设施条件，加强合格医务人员配备和管理。采取巡诊、派驻等灵活多样方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖。并加强巡诊、派驻到乡镇卫生院和村卫生室工作的医务人员管理，明确工作职责和服务要求。
（二）优化疾病分类救治措施。持续巩固大病专项救治成果，继续做好罹患大病的农村脱贫人口随访工作，根据国家、省、市有关要求调整优化大病专项救治工作政策，严防农村脱贫人口“因病返贫、因病致贫”风险措施。持续做好脱贫人口家庭医生签约服务，结合我县工作实际，逐步扩大签约服务重点人群范围，提供基本公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医管理等综合服务，重点做好2型高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍四种主要慢性病患者的规范管理和健康服务。
（三）坚持县域内住院“先诊疗后付费”政策。继续按照《关于印发__省农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案的通知（__卫计办函〔20__〕__号）文件要求，抓好各项工作落实。各相关单位要加强工作对接和政策宣传，做好脱贫户、就医困难群众的身份信息互联互通，及时识别患者身份，对符合条件的人群坚决实施“先诊疗、后付费”政策。落实患者入院时不需缴纳住院押金，出院时只需支付医保报销后的自付医疗费用。加强医保经办机构与定点医疗机构信息互联互通，推进医疗保障“一站式”结算。
（四）健全因病致贫返贫动态监测和帮扶机制。加强与乡村振兴、民政、医保部门数据对接比对和共享，发挥基层医疗卫生机构服务群众的优势，对脱贫人口和边缘易致贫人口大病、重病救治情况行监测，建立健全因病返贫致贫风险人群监测预警和帮扶机制，主动发现、及时跟进，做好救治、康复等健康服务，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。
（五）落实低收入人口常态化健康帮扶机制。加强农村低收入人口健康帮扶措施，大病专项救治、家庭医生签约服务措施对农村低收入人口重点落实，加强农村严重精神障碍患者服务管理和救治保障，做好失能半失能老年人医疗照护、0-3岁婴幼儿照护指导和妇女儿童保健服务，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策。加强因病致贫返贫风险人群常态化健康帮扶落实情况监测。
三、加强优化政策供给，提升卫生健康服务水平
（一）深化县域综合医改推进措施。按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的要求，继续推进紧密型县域医共体建设，统筹整合优化资源配置，完善县域医疗卫生服务体系，提升县域内医疗卫生服务能力，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。完善县乡一体化管理机制，依托现有资源建立开放共享的县域影像、心电、病例诊断和医学检验等中心，实现基层检查、上级诊断和区域内互认。推进医保支付方式改革，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用，合理超支分担。按照协议约定向医疗机构预付部分医保资金，缓解其资金运行压力。推进乡村一体化管理，进一步激发运行活力，调动基层医疗卫生服务提供积极性。落实家庭医生签约服务费政策，明确签约服务费和分配标准，提升签约履约积极性和主动性。落实签约居民在就医、转诊、用药等方面的差异化政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的模式。作文 WwW.ZuOwENbA.NeT
（二）补齐公共卫生服务体系短板。进一步加强疾病预防控制机构建设、县级医院救治能力等方面的建设支持力度。改善疾控机构基础设施条件，加大检验检测资源，配置移动生物安全二级实验室，统筹满足县域内快速检测需要。加强疾控人才队伍建设，强化实验室设备配置和信息化建设，提升监测预警能力、现场流行病学调查能力和实验室检验检测能力。改善基层医疗卫生机构应急救援和应对条件，切实增强县域内应对突发公共卫生事件的处置能力。加强县级妇幼保健机构建设，优化基层医疗卫生机构儿童保健医生配备，持续加强妇幼保健、儿童保健人员培训，不断提高妇女儿童医疗卫生保障水平。鼓励综合医院开设精神心理科，加强基层医疗卫生机构精神卫生和心理健康服务人员配备，搭建严重精神障碍患者康复服务网络，有效减轻家庭负担，促进社会和谐。加强卫生监督执法体系建设，推进监督机构规范化建设，加强人才培养，支持监督机构基础设施建设及执法装备配备，推进监督信息化工作。
（三）进一步完善医疗卫生服务体系。加大对县、乡、村三级医疗卫生服务体系和易地扶贫搬迁集中安置点医疗卫生机构建设支持力度。持续改善乡村医疗条件。加强临床重点专科建设，推动优质医疗卫生资源扩容下沉，提高卫生资源配置水平。加强乡镇卫生院中医馆建设，加强村卫生室中医药设备配置和乡村医生中医药知识与技能培训，大力推广中医药适宜技术。加强危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心、产前筛查和产前诊断服务网络建设，加强重点设备配备和骨干人才培养，有效降低孕产妇和新生儿死亡率。
（四）加强基层医疗卫生人才队伍建设。对基层医疗卫生机构，在职称晋升方面给予政策支持。因地制宜加大本土人才培养力度，继续实施订单定向免费医学生培养项目，落实基层卫生健康人才招聘政策，鼓励全面推广医疗卫生人员“县管乡用”“乡管村用”。继续推进基层卫生职称改革，对长期坚持在边远基层一线工作的卫生专业技术人员，业绩突出、表现优秀的，可放宽学历等要求，同等条件下优先评聘。医疗卫生机构卫生专业技术人员晋升职称按现行规定取得在基层医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。加强乡村医生队伍建设，逐步建立乡村医生退出机制。支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。根据我县工作实际，采取补助等多种形式进一步提高乡村医生养老待遇，逐步落实村医退养制度。
（五）持续开展三级医院对口帮扶。根据新一轮东西部协作结对关系安排，适当调整对口帮扶关系，保持对口帮扶工作管理要求不变。主动申请三级医院以“组团式”帮扶方式对我县县级医院开展医疗帮扶任务（派驻管理人员和学科带头人不少于5人、中医院不少于3人）。远程帮扶为辅，注重提升远程医疗服务利用效率。在前期帮扶成效基础上，持续提升医院管理水平和医疗服务能力，针对性提升突发公共卫生事件应对能力，打造一批重点专科和特色专科建设。
（六）支持推动“互联网+医疗健康”发展。加大县级医院远程医疗服务支持力度，注重提升远程医疗服务平台使用效率，推动更多优质医疗资源向乡镇（街道）卫生院倾斜。进一步完善县、乡远程医疗互联互通，加强远程医疗服务应用，推进远程医疗向村卫生室延伸。县域医共体要积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，积极开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。推进“互联网+”公共卫生服务、“互联网+”家庭医生服务、“互联网+”医学教育和科普服务，利用信息化技术手段，提升乡村两级医疗卫生服务水平。
（七）持续推进“医农结合”。进一步加强推进全县二级公立医院落实“医农结合”采购县内农特产品力度，鼓励本系统本单位职工以购买农产品等方式，助力脱贫群众稳定增收。继续落实定点帮扶责任，确保摘帽不摘帮扶。
四、加快健康行动计划，健全健康危害因素控制
（一）全面推进健康促进行动。针对影响健康的行为与生活方式、环境等因素，全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等健康促进行动。以健康知识普及行动为重要抓手，统筹实施国家基本公共卫生服务健康教育项目、健康素养促进行动项目，传播健康知识和技能，倡导健康生活方式和行为。持续开展健康教育进乡村、进家庭、进学校，加强基层健康教育骨干培养以及健康教育阵地建设，巩固拓展健康促进成果。开展心理健康促进行动，提升农村居民心理健康素养，开展对抑郁、焦虑等常见精神障碍的早期筛查，及时干预，提高治疗率。
（二）持续加强重大疾病综合防控。加强传染病监测报告和分析研判，落实针对性的防控措施。持续改善地方病流行区生产生活环境，对高危区域重点人群采取预防和应急干预措施，对现症病人开展救治和定期随访工作，巩固防治成果。推进遏制结核病行动计划，强化艾滋病防控工作力度，提升免疫规划服务能力。深入实施尘肺病等职业病综合防控，推进尘肺病等职业病主动监测与筛查，加强尘肺病康复站建设管理，提升基层医疗卫生机构职业病治疗康复能力。加强恶性肿瘤、心脑血管疾病等早期筛查和早诊早治，强化高血压、糖尿病等常见慢性病健康管理。
（三）实施重点人群健康改善行动。深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌和免费孕前优先健康检查项目。将落实生育政策与巩固脱贫成果紧密结合起来，优化生育政策，增强生育政策包容性，加强新型婚育观念和优生优育的宣传倡导，提高服务管理水平。继续实施儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目，扎实做好孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理，强化出生缺陷防治。加强农村普惠性婴幼儿照护服务，在农村综合服务设施建设中，统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，加大对农村家庭科学育儿的指导力度。深入推进医养结合，完善上门医疗卫生服务政策，维护老年人健康。
（四）深入开展农村爱国卫生运动。发挥爱国卫生运动的统筹协调作用，持续推进农村人居环境整治。聚焦重点场所、薄弱环节，加大农村垃圾、污水、厕所等环境卫生基础设施建设力度，持续开展村庄清洁行动，建立长效管理维护机制。发挥爱国卫生运动文化优势与群众动员优势，大力开展健康科普工作，增强农村群众文明卫生意识，革除陋习，养成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，提高农村群众生态环境与健康素养水平，引导农村群众主动参与到改善生态环境中来，营造共建共享的良好氛围。
五、组织保障
（一）加强组织领导。落实中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作机制，将巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，纳入实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接决策议事协调工作机制统一部署推进，加强部门协作，结合实际制定实施方案，结合实际制定方案，明确时间表、路线图，统筹做好政策衔接、机制平稳转型、任务落实、考核督促等工作，层层压实责任，确保政策平稳过渡、落实到位。
（二）加强部门协作。落实部门责任，强化政策和工作协同。卫生健康行政部门负责统筹推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，督促工作落实。乡村振兴部门负责将有关建设任务纳入“__五”巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接规划，支持医疗卫生相关基础设施建设，脱贫人口、易返贫致贫人口认定，做好数据共享和对接。财政部门负责通过现行渠道做好资金保障。民政部门负责农村低保对象、特困人员等农村低收入人口认定，做好农村低保、特困人员救助供养、临时救助等工作。医保部门负责落实好各项医疗保障政策。人力资源社会保障部门负责职称评定、薪酬待遇、乡村医生参加养老保险等政策落实。农业农村、住房城乡建设等部门负责爱国卫生运动相关工作。教育部门负责推进健康教育进学校有关工作。
（三）加强政策支持。按照现有支持各类投入政策、资金和项目在过渡期内保持总体稳定，并向乡村振兴重点帮扶的乡、村两级倾斜。县财政安排的卫生健康项目资金进一步向党建帮扶村倾斜，对国家和省级乡村振兴重点帮扶村充分考虑脱贫人口等因素在资金分配中适当给予一定倾斜。东西部协作、对口支援和社会力量等帮扶措施进一步向卫生健康领域倾斜。
（四）加强宣传引导。坚持正确舆论导向，加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，强化政策培训，开展系列宣传活动，提高卫生健康行业和基层干部群众政策知晓度，引导社会预期。广泛宣传巩固拓展健康扶贫成果取得的工作进展和成效，广泛宣传广大医务工作者深入农村、深入基层为群众解除病痛的生动事迹，营造良好舆论氛围
2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇2
各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位：
根据《__市健康扶贫巩固提升实施方案》（__市卫健发〔20__〕__号）要求，为确保持续巩固脱贫攻坚健康扶贫成果，进一步提升健康扶贫质量和实效，结合当前实际，特制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想。坚持以____关于扶贫工作重要论述，全面贯彻落实党的__大精神，按照“四个不摘”的原则，确保健康扶贫成果经得起历史和实践检验。
（二）目标任务。按照《__市健康扶贫巩固提升实施方案》，紧紧围绕解决贫困人口基本医疗有保障问题，按照“三个三”要求，大力提升医疗卫生服务能力，提高医疗保障水平和医疗救助帮扶力度，确保健康扶贫持续有效，助力全面打赢脱贫攻坚战。
二、主要任务
（一）提升基层医疗机构规范化建设。县人民医院、县中医院要进一步强化科室建设，加快培养学科带头人，县人民医院争取20__年通过三级医院综合认定，县中医院搬入新院并正常运行。各乡镇卫生院要结合自身实际，规范门诊，住院科室设置，完成__、__、__、__四个卫生院中医馆建设。结合行政村服务人口数，在确保行政村卫生室配置的前提下，合理规划其他卫生室设置，对不达标又因各种条件限制难以整改的卫生室，按照乡村医生一体化管理要求进行整合，逐步对服务人口相对较多的卫生室，按照__省规范化卫生室标准进行改扩建。对服务人口较少的行政村可考虑与邻近村共同设置村卫生室，优化资源整合，充分发挥基层网底作用。对__、__、__现暂由县级医疗机构医生服务的村卫生室，乡镇卫生院要积极物色、培养合格的乡村医生准入服务。
（二）提升基层医疗服务能力。一是全面推进紧密型县域医共体建设，有序推进分级诊疗工作。二是加强县乡村人员培养。制定人才激励政策，强化医务人员学习，增加执业（助理）医师考试通过率，加强全科医生和订单定向生培养力度，提高服务能力。三是强化基层医疗机构人员培训。充分利用远程会诊系统，多渠道，多角度组织对全县乡镇卫生院、村卫生室医务人员开展急救技能、中医适宜技术等培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。
（三）持续做好大病专项救治。20__年大病专项救治扩大到25个病种，按照相关要求进行专项救治，对纳入救治对象的患者逐户逐人建立台账，及时通过“全国健康扶贫动态管理系统”报送专项救治病例信息，实施动态管理和监测，康复期病人转入家庭医生签约服务管理，实现大病专项救治工作持续规范有序开展。
（四）持续做好建档立卡贫困户慢病签约服务。对建档立卡贫困人口完善家庭医生签约服务，按照应签尽签、签约履约等原则，做好做细家庭医生签约履约服务，并完善相关资料。对贫困人口中患原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者等四类重点人群，按照国家基本公共卫生服务项目技术规范进行管理，未签约的要说明未签约原因，并在“全国健康扶贫动态管理系统”中做好信息更新，规范录入服务内容。同时做好新型冠状病毒肺炎个人防护及健康生活方式宣传教育，不断提高群众健康水平和生活质量。
（五）持续落实县域内定点公立医疗机构“先诊疗，后付费”。进一步完善与县扶贫办、县医疗保障局等相关部门的协调联系机制，加强信息互联互通，及时核实贫困人口信息，确保农村贫困人口县域内“先诊疗，后付费”政策落实到位。适时跟踪督促县域内定点公立医疗机构，严格落实“先诊疗，后付费”有关政策，切实减轻贫困患者就医负担，保障建档立卡贫困群众就医权益。
（六）持续做实医疗卫生对口帮扶。县人民医院、县中医院要充分利用东西部扶贫协作契机，按照“1+1+N”帮扶新模式，组织帮扶专家每月深入帮扶乡镇开展巡诊，利用远程诊疗系统，每月组织开展不少于一次专家讲座，切实帮助乡镇卫生院提升服务能力。
（七）持续做实易地扶贫搬迁安置点医疗卫生后续服务。一是规范易地扶贫搬迁安置点医疗机构命名和医务人员配备。二是加强居民健康档案管理，迁出地和迁入地乡镇卫生院要做好搬迁群众健康档案的交接工作。三是严格为搬迁群众中建档立卡贫困人口落实大病专项救治、慢病签约服务和“先诊疗，后付费”等政策。四是加快启动蟠龙社区卫生服务站（卫生室）装修，配齐相应医疗设备和医务人员，确保10月底前投入使用。
三、工作要求
（一）加强领导，压实责任。主要领导负总责，分管领导靠前指挥、紧抓落实，局班子成员按照挂帮职责，对所挂乡镇卫生院、县直医疗卫生单位实行定期调度。督导工作推进情况，研究解决存在的困难和问题，落实限时办结制。各医疗机构要根据工作职责，目标任务，制定工作计划，按月推进，挂牌督战，确保脱贫攻坚取得全面胜利。
（二）强化督导，及时整改。强化对巩固提升工作的督查督导，确保责任落实到位、政策落实到位、工作有序推进、成效真实可靠。每月开展不少于一次督导，并建立工作台账，限期抓好整改。
（三）做好宣传，强化培训。大力宣传健康扶贫相关政策、开展健康教育培训和健康促进工作，切实提升疾病防控能力，提升健康素养。总结工作中的好经验好做法和先进典型，正面宣传脱贫攻坚健康扶贫优秀成果并持续实施，让群众少生病、不生病，提高群众获得感。
2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇3
为持续巩固拓展健康扶贫成果，保障健康帮扶政策落实，防止因病致贫、返贫，有效助力乡村全面振兴，结合我县实际，制定本实施方案。
一、总体要求
以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届历次全会精神，坚定不移贯彻新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针。
20__年度按照“四个不摘”工作要求，严格执行健康帮扶各项政策，切实减轻已脱贫人口等特殊群体就医负担，防范化解因病致贫、返贫风险，确保基本医疗有保障成果持续巩固；持续做好家庭医生签约服务，慢性病得到有效控制，大病患者全部落实救治，确保健康生活方式普及乡村，重大疾病危害得到控制和消除；深入推进健康乡村建设，村级医疗机构合理设置，服务人员科学配备，确保医疗资源配置更加合理优化，服务能力明显提升，推动健康乡村建设取得明显成效。
二、重点任务
（一）疾病分类救治
1、大病专项救治。救治对象逐步由已脱贫人口、监测户向全人群延伸，常态化开展筛查摸底，严格落实“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”工作要求，定点医院切实履行县级首诊首治的主体责任，按病种、按人员建立台账，规范转诊和救治。鼓励__县人民医院、__县中医医院积极参与大病救治工作，进一步增加大病救治病种种类，规范开展大病救治。各乡镇卫生院要定期开展随访服务，建立救治台账，了解救治需求，协助联系就医，提供代办服务，并及时上报救治信息。
2、家庭医生签约服务。规范组建家庭医生团队，确保县内所有建档立卡已脱贫人口、防返贫监测对象签约全覆盖，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢病患者的规范管理和健康服务。各乡镇根据实际，可逐步扩大签约服务重点人群范围。
3、定期开展患病情况认定。依托县内紧密型医共体，各牵头医院组建疾病鉴定专家组，每季度组织对新增患病的签约服务对象进行疾病认定，及时掌握健康状况，指导诊疗服务，精准落实健康帮扶政策。
（二）强化政策落实
1、执行“先诊疗后付费”政策。所有建档立卡已脱贫人口、农村低保对象、特困人员和脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等防止返贫监测对象在全县内住院实行“先诊疗后付费”免收住院押金政策以及“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”医保扶贫政策，切实减轻患者负担，方便群众就医。
2、防返贫动态监测和帮扶机制。依托全国防止因病返贫动态监测系统（原名：全国健康扶贫动态管理系统），结合群众自主申请、家庭医生团队日常走访排查、行业部门筛查预警等多种途径，综合患病病种及费用负担情况等因素，配合驻村工作队对因病致贫、返贫风险较高人群开展分析、研判，同时将防返贫监测对象纳入帮扶和救治范围，精准落实健康帮扶措施，及时消除风险因素。
3、乡村医疗卫生服务全覆盖。按照《关于印发__省解决贫困人口基本医疗有保障突出问题实施方案的通知》（__卫财发〔20__〕__号）中明确的医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条巷”、医疗保障制度全覆盖等工作标准要求，加强村级医疗卫生服务覆盖动态监测，防止出现服务“空白点”。可采取县乡巡诊服务、派驻、邻（联）村卫生室延伸服务等方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖，各医疗卫生与要加强对巡诊、派驻的医务人员管理，明确工作职责和服务要求。
（三）加强能力提升
1、深化县域综合医改。按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的要求，深化紧密型县域医共体建设。严格落实“两包三单六贯通”原则，统筹整合和优化资源配置，全面落实分级诊疗、双向转诊。要进一步加快县域医疗信息化建设步伐，建立开放共享的县域影像、心电、病理诊断和医学检验等中心，实现基层检查、上级诊断和区域内结果互认。推进乡村一体化管理，落实“两个允许”要求，实行“公益一类保障、二类绩效管理”，进一步优化人事薪酬制度改革，注重绩效考核结果运用，进一步激发运行活力。充分依托紧密型城市医联体建设，加强三级医院对口帮扶，进一步加大人才招录及培养，不断提升县级医疗机构卫生服务能力。
2、健全医疗卫生服务体系。积极争取医疗机构能力提升建设项目，加强县级医疗机构临床重点科室建设，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设及中医馆建设，加强村卫生室中医药设备配置和乡村医生中医药知识和技能培训，大力推广中医药适宜技术，力争县域内就诊率平均提升5%以上。
3、加强基层人才队伍建设。继续实施农村订单定向医学生免费培养项目和乡村医生免费定向委托培养计划。继续实施全科医生特岗计划，多途径培养全科医生。深入实施加强村医队伍建设三年行动，扩大村医来源，保障村医收入，提高服务能力。持续推进乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程，巩固拓展“百医驻村”工作成效，持续开展县级医院“千医下乡”和乡村医生“万医轮训”。持续落实在岗村医养老保险政策，支持和引导符合条件的乡村医生按照规定参加企业职工基本养老保险，实现“应保尽保”“愿保尽保”。按照上级要求及标准，持续落实退出村医生活补助政策。
三、工作要求
（一）强化组织领导
各医疗卫生单位要深入学习贯彻____关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重要论述和来__考察重要讲话精神，进一步提高政治站位，坚决扛牢政治责任、领导责任、工作责任，主要领导带头担当、主动作为，分管领导具体负责、抓实问效，固定人员专职开展本单位健康帮扶工作，并将人员名单报送县卫生健康委医政科。
（二）夯实工作责任
各乡镇卫生院负责人为辖区健康帮扶工作第一责任人。医共体牵头单位负责辖区内帮扶工作的诊疗指导和绩效考核。要明确各行政村家庭医生团队负责人，具体负责本村家庭医生团队日常管理，并按照要求组织规范开展签约、履约服务工作。
（三）严格督导考核
健康帮扶工作要纳入各医疗卫生单位目标责任考核中，对工作责任不落实、工作开展不到位的，要从严落实追责问责。医共体牵头单位要定期对成员单位开展督查指导，提升健康帮扶工作质量和群众满意度。我委也将不定期开展督查，确保政策落实到位，整改到位。
2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇4
20__年，本局坚决贯彻落实《中共中央国务院关于做好20__年全面推进乡村振兴重点工作的意见》精神，按照__市委市政府、__市卫生健康委和大新县委县政府决策部署，巩固我县基本医疗有保障成果，推进健康乡村建设，防止因病致贫返贫。结合我局实际，制订本工作方案。
一、指导思想
以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届____全会精神，全面落实____视察__重要指示精神，坚定不移贯彻新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针。在脱贫攻坚与乡村振兴衔接的5年过渡期内，保持健康帮扶主要政策总体稳定，调整优化支持政策，健全防止因病返贫监测和精准帮扶机制，巩固拓展基本医疗保障成果，为接续推进与实施乡村振兴战略有效衔接打下坚实基础。
二、目标任务
（一）分类落实医疗保障倾斜政策
继续实施医疗救助分类资助参保，调整优化脱贫人口和防贫监测对象参保资助政策，对符合条件的农村低收入人口分别给予全额和定额参保补助。健全重特大疾病医疗保险和救助制度，大病保险继续对困难群众给予倾斜，夯实医疗救助托底保障，畅通依申请救助渠道，化解农村低收入人口高额医疗费用负担。持续推进常态化医保防贫监测，对医疗费用负担重、存在因病返贫致贫风险的人群及时预警，为综合帮扶提供施策依据。（牵头股室：局乡村振兴办，配合股室及单位：医政股、基妇股、各医疗卫生机构）
（二）持续巩固乡村医疗卫生服务覆盖
持续巩固乡村医疗卫生机构达标设置和合格医务人员达标配备成果，保持乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。实时监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现问题隐患，采取针对性措施解决。结合实际，筹措基本公共卫生服务补助资金，支持包括易地扶贫安置点搬迁群众在内的全体城乡居民享受基本公共卫生服务，原则上由迁入地负责统筹医疗资源为辖区各安置点配套安排医疗卫生机构提供基本医疗和公共卫生服务；采取招聘、巡诊、派驻等方式，加强合格医务人员配备，并明确工作职责和服务要求，规范管理，确保易地扶贫搬迁安置点和乡村医疗卫生服务全覆盖。（牵头股室：医政股、基妇股、财务股，配合单位：各医疗卫生机构）
（三）优化疾病分类救治措施
推进县域重大疾病救治管理工作，对在县域内就诊的，罹患30种大病的患者，按照“自愿原则”和“定定点医疗机构、定临床路径，加强质量安全管理”的模式实施诊疗，同时加强医疗行为监管，合理控制医疗费用，减轻大病患者经济负担。持续做好脱贫人口、监测对象、农村特困人员家庭医生签约服务，结合实际，逐步扩大签约服务重点人群范围，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢病患者的规范管理和健康服务。（牵头股室：医政股、基妇股，配合单位：各医疗卫生机构）
（四）完善住院先诊疗后付费政策
对乡村振兴部门认定的监测对象和民政部门认定的农村低收入人口实行县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”政策。民政、乡村振兴部门应向医保、卫生健康部门及时共享政策对象名单信息，县域内定点医疗机构依托医保结算信息系统识别政策对象，政策对象患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自负医疗费用。（牵头股室：医政股，配合单位：各定点医疗机构）
（五）健全防止因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制
根据《关于进一步做好防止因病返贫动态监测和帮扶工作的通知》精神，依据民政、医保、乡村振兴等部门共享的名单信息，对脱贫人口、监测对象和农村低收入人口大病、重病救治情况进行监测，重点落实大病专项救治、家庭医生签约服务等健康帮扶措施，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。对乡村振兴部门提供的监测对象，开展医保防贫监测预警，将产生高额医疗费用、年内医疗费用负担较重、可能存在因病致贫风险的农户信息及时推送给同级乡村振兴部门和民政部门，实现对农村低收入人口风险点的早发现和早帮扶。（牵头股室：医政股、基妇股，配合单位：各医疗卫生机构）
（六）提升基层医疗卫生服务能力
实施__公共卫生防控救治能力建设三年行动计划（20__—20__），积极推动乡镇卫生院项目建设工作。以开展“优质服务基层行”创建活动为抓手，提升基层医疗卫生机构服务能力，奋力直追，力争20__年底我县通过优质服务能力基本标准和推荐标准的基层医疗卫生机构比例达到60%。（牵头股室：医政股、项目办，配合单位：各基层医疗卫生机构）
（七）加强基层医疗卫生人才队伍建设
会同相关部门督促各地贯彻落实《____自治区人民政府办公厅关于加强基层人才队伍建设的实施意见》（__政办发〔20__〕__号），进一步完善基层用人机制，补充基层医疗卫生人才队伍力量；建立基层医疗卫生机构“公益一类保障和专门绩效激励相结合”运行机制；推广“县聘乡用”“乡聘村用”政策，完善乡村卫生服务一体化管理机制，将乡村医生业务收入、社会保障、项目补助和村卫生室运行经费及资产纳入乡镇卫生院统一管理。加强订单定向医学生培养，强化属地管理，落实就业安置和履约管理责任。开展全科医生转岗培训。（牵头股室：医改办、人事股、医政股，配合股室及单位：基妇股、各医疗卫生机构）
（八）加强紧密型县域医共体建设
加强部门沟通协调，在人事管理制度、药品管理改革等方面出台指导意见。完善紧密型县域医共体医保支付政策，结合家庭医生签约服务、门诊统筹等开展包干付费，落实医保资金“总额预付，结余留用，合理超支分担”的激励约束机制。（牵头股室：医政股，配合股室及单位：基妇股、医改办、人事股、各医疗卫生机构）
（九）统筹推进巩固拓展脱贫攻坚成果有关工作
1、开展对口帮扶。持续深化“__五”期间__医疗协作，推动落实__省__市对口帮扶医院与我县结对开展互派医务人员交流。持续推进__市三级医院和我县县级医院开展对口帮扶。按照国家三级医院继续采取“组团式”帮扶方式，以驻点帮扶为主，远程帮扶为辅，提升脱贫地区医疗服务水平。（牵头股室：医政股，配合单位：各医疗卫生机构）
2、根据国家卫健委、乡村振兴局、中国扶贫志愿服务促进会的安排部署，推进“光明帮扶工程”“强直性脊柱炎健康帮扶工程”项目。（牵头股室：医政股，配合单位：大新县人民医院）
（十）强化督促指导。结合贯彻落实__巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接专项监督工作例会精神，积极参与区市县开展巩固脱贫攻坚成果督查工作，履行行业部门监督执纪责任，加强对巩固拓展基本医疗保障成果同乡村振兴有效衔接相关政策措施落实、相关项目资金使用管理等情况的监督检查，及时报告发现的问题线索，严肃查处相关违纪违法问题。（局乡村振兴办）
三、组织保障
（一）加强督查考核。将实施乡村振兴战略任务目标进行细化分解，建立任务清单和责任清单，实施台账管理。将任务清单纳入实施乡村振兴战略考核重要内容，对完成成效突出的单位或股室给予通报表扬，对推动不力的进行约谈，切实形成比学赶超的良好局面。
（二）加强沟通协作。局乡村振兴办负责统筹协调和督促巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作的落实。基妇股负责统筹持续巩固村级医疗卫生机构达标设置和合格医务人员达标配备成果，保持村级医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零，持续做好脱贫人口、监测对象、农村特困人员家庭医生签约服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢病患者的规范管理和健康服务。医政股负责统筹医疗卫生机构达标设置和合格医务人员达标，推进县域重大疾病救治管理工作，开展“优质服务基层行”创建，加强订单定向医学生培养，开展全科医生转岗培训，持续深化“__五”期间__医疗协作，对县乡村振兴局认定的监测对象和民政部门认定的农村低收入人口实行县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”政策，对脱贫人口、监测对象和农村低收入人口大病、重病救治情况进行监测，重点落实大病专项救治等健康帮扶措施，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。项目办负责统筹实施__公共卫生防控救治能力建设三年行动计划（20__—20__），积极推动乡镇卫生院项目建设工作。人事股会同相关部门进一步完善基层用人机制，补充基层医疗卫生人才队伍力量。财务股结合实际，筹措基本公共卫生服务补助资金，支持包括易地扶贫安置点搬迁群众在内的全体城乡居民享受基本公共卫生服务。医改办负责统筹推广“县聘乡用”“乡聘村用”政策，完善乡村卫生服务一体化管理机制，将乡村医生业务收入、社会保障、项目补助和村卫生室运行经费及资产纳入乡镇卫生院统一管理。
（三）加强宣传引导。坚持正确舆论导向，加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，强化政策培训，开展系列宣传活动，提高卫生健康行业和基层干部群众政策知晓度，引导社会预期。广泛宣传巩固拓展健康扶贫成果取得的工作进展和成效，广泛宣传广大医务工作者深入农村、深入基层为群众解除病痛的生动事迹，营造良好舆论氛围。
2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇5
巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，是建立巩固脱贫攻坚成果长效机制的重要举措，是持续推进乡村振兴的重点工作，是全面推进健康__建设的根本要求，对于巩固基本医疗有保障成果，推进健康乡村建设，防止因病致贫返贫具有重要意义。为贯彻落实国家卫生健康委等13部门《关于印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施意见的通知》、县政府《关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》，特制定本方案。
一、总体要求
（一）主要思路。以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届__全会精神，坚定不移贯彻新发展理念，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新时代卫生健康工作方针，在5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化支持政策，进一步补齐县域内卫生健康服务体系短板弱项，深化县域综合医改，深入推进健康乡村建设，聚焦重点地区、重点人群、重点疾病，完善国民健康促进政策，巩固拓展健康扶贫成果，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，为接续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。
（二）主要目标。到20__年，农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升，全生命周期健康服务逐步完善；县域医疗卫生服务体系进一步完善，设施条件进一步改善，服务能力和可及性进一步提升；重大疾病危害得到控制和消除，卫生环境进一步改善，居民健康素养明显提升；城乡、区域间卫生资源配置逐步均衡，居民健康水平差距进一步缩小；基本医疗有保障成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。
二、保持政策总体稳定，巩固基本医疗有保障成果
（三）优化疾病分类救治措施。已纳入10种疾病免费救治、25种大病专项救治范围的病种，定点医院原则上保持不变。按照“定定点医院、定诊疗方案、加强质量安全管理”的原则，将大病专项救治模式推广作为县域医疗机构针对大病患者住院治疗的规范化措施。救治对象及救治待遇按照过渡期内相关政策和大病专项救治方案确定。持续做好脱贫人口家庭医生签约服务，结合当地实际，逐步扩大签约服务重点人群范围，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢病患者的规范管理和健康服务。
（四）完善住院先诊疗后付费政策。在有效防范制度风险的前提下，结合诊疗能力，加大对低收入等困难人员医疗救助力度，继续执行县域内住院先诊疗后付费政策，患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自负医疗费用。加强医保经办机构与定点医疗机构信息互联互通，继续推进县域范围内医疗保障“一站式”结算工作。
（五）健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制。加强与民政、医保、乡村振兴等部门数据比对和共享，利用健康扶贫动态管理系统，发挥基层医疗卫生机构服务群众的优势，对脱贫人口和防止返贫监测对象大病、重病救治情况进行监测，建立健全因病返贫致贫风险人群监测预警和精准帮扶机制，主动发现、及时跟进，做好救治、康复等健康服务，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。防止返贫监测对象风险消除后，取消相应帮扶措施。
（六）建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。加强农村低收入人口健康帮扶措施，大病专项救治、家庭医生签约服务措施对农村低收入人口重点落实，加强农村严重精神障碍患者服务管理和救治保障，做好失能半失能老年人医疗照护、0—3岁婴幼儿托育指导和妇女儿童保健服务，探索开展医养结合与失能老年人评估指导项目，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策。加强因病致贫返贫风险人群常态化健康帮扶落实情况监测。
（七）优化乡村医疗卫生服务覆盖。按照《__县实施“秋冬巩固”攻势解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案的通知》（__卫办字〔20__〕__号）中明确的医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖等工作标准要求，持续巩固拓展基本医疗有保障成果。动态监测乡村医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现问题隐患，采取针对性措施解决，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。结合经济社会发展、乡村规划调整和移民搬迁情况，根据基本医疗有保障工作标准，优化乡镇、行政村和易地扶贫搬迁集中安置区卫生院、卫生健康服务室设置，进一步改善设施条件，加强合格医务人员配备。支持地方采取巡诊、派驻等灵活多样方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖。加强巡诊、派驻到乡镇卫生院和村卫生健康服务室工作的医务人员管理，明确工作职责和服务要求。
三、加强和优化政策供给，提升卫生健康服务水平
（八）深化县域综合医改推进措施。按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的要求，推进紧密型县域医共体建设，统筹整合优化资源配置，完善县域医疗卫生服务体系，提升县域医疗卫生服务能力。完善县乡一体化管理机制，依托现有资源建立开放共享的县域影像、心电、病理诊断和医学检验等中心，实现基层检查、上级诊断和区域内互认。推进医保支付方式改革，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用，合理超支分担。有条件的医疗机构可尝试按协议约定向医疗机构预付部分医保资金，缓解其资金运行压力。推进乡村一体化管理，落实“两个允许”要求，进一步激发运行活力，调动基层医疗卫生服务提供积极性。落实家庭医生签约服务费政策，督促地方明确签约服务费收费和分配标准，提升签约履约积极性和主动性。加强家庭医生签约团队成员的业务培训，落实签约居民在就医、转诊、用药等方面的差异化政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的模式。
（九）进一步完善医疗卫生服务体系。加大对县域医疗卫生服务体系建设的政策、项目支持力度，鼓励地方政府加大对县域基层医疗卫生机构建设的支持力度，持续推进乡村医疗卫生机构标准化建设，加强资金统筹整合和筹集，全面提升县域医疗卫生机构基础设施条件和设备配置水平。加强乡镇卫生院中医馆建设，配备中医医师，加强村卫生健康服务室中医药设备配置和乡村医生中医药知识与技能培训，大力推广中医药适宜技术。加强县域内危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心、产前筛查和产前诊断服务网络建设，加强重点设备配备和骨干人才培养。
（十）补齐公共卫生服务体系短板。进一步加强对县域内疾
病预防控制体系、县级医院救治能力等方面的建设支持力度。加强疾病预防控制机构建设，改善疾控机构基础设施条件，配置移动生物安全二级实验室，统筹满足区域内快速检测需要。加强疾控人才队伍建设，强化实验室设备配置和信息化建设，提升监测预警能力、现场流行病学调查能力和实验室检验检测能力。改善基层医疗卫生机构应急救治和应对条件，加强基层医疗卫生机构疾病预防控制能力建设。加强县级妇幼保健机构建设，进一步完善基础设施条件，持续加强儿童保健人员和新生儿科医师培训，加强基层医疗卫生机构儿童保健医师配备。鼓励二级综合医院开设精神心理科门诊，加强基层医疗卫生机构精神卫生和心理健康服务人员配备，搭建基层服务网络。加强卫生监督执法体系建设，推进监督机构规范化建设，加强人才培养，支持监督机构基础设施建设及执法装备配备，推进监督信息化工作。
（十一）加强基层医疗卫生人才队伍建设。继续对基层医疗卫生机构，在编制、职称评定等方面给予支持。加大本土人才培养力度，逐步扩大订单定向免费医学生培养规模，继续开展乡镇卫生院本科定向医学生培养工作，落实就业安置和履约管理责任，强化属地管理，建立联合违约惩戒机制。继续支持引导在岗执业（助理）医师参加转岗培训，注册从事全科医疗工作。继续实施全科医生特岗计划。落实基层卫生健康人才招聘政策，乡镇卫生院公开招聘大学本科及以上毕业生、县级医疗卫生机构招聘中级职称或者硕士以上人员和全科医学、妇产科、儿保科、儿科、精神心理科、出生缺陷防治等急需紧缺专业人才，可采取面试（技术操作）、直接考察等方式公开招聘；对公开招聘报名后形不成竞争的，可适当降低开考比例，或不设开考比例划定合格分数线。鼓励县域内全面推广“县管乡用”“乡管村用”，继续推进基层卫生职称改革，对长期在艰苦边远地区和基层一线工作的卫生专业技术人员，业绩突出、表现优秀的，可放宽学历等要求，同等条件下优先评聘。执业医师晋升为副高级技术职称，应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务经历。加强乡村医生队伍建设，逐步建立乡村医生退出机制。积极开展乡村一体化管理，支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生，结合实际，采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生养老待遇。
（十二）持续开展二级医院对口帮扶。县卫健委指导县级医院续签对口帮扶协议，制定“__五”期间医院学科建设规划。二级医院继续采取“组团式”帮扶方式，以驻点帮扶为主，向乡镇卫生院派驻管理人员和学科带头人，每批连续工作时间不少于6个月，远程帮扶为辅，注重提升远程医疗服务利用效率。在前期帮扶成效基础上，持续提升管理水平和医疗服务能力，针对性提升重大公共卫生事件应对能力，提高乡镇卫生院平战转换能力。
（十三）支持推动“互联网+医疗健康”发展。加大全县定点医疗机构远程医疗服务支持力度，推动更多优质医疗资源向基层医疗倾斜。加快推进远程医疗向乡镇卫生院延伸。县域医共体或医联体要积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，积极开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。推进“互联网+”公共卫生服务、“互联网+”家庭医生签约服务、“互联网+”医学教育和科普服务，利用信息化技术手段，提升农村卫生健康服务效率。
（十四）深入实施智慧百乡千村健康医养振兴工程。按照“完善、提高、巩固、发展”的原则，全方位、多角度地推进智慧百乡千村健康医养振兴工程，利用平台设计的脱贫户统计和慢性病管理等功能版块，优先为脱贫人口建立电子健康档案，推进脱贫人口家庭医生签约、履约服务，引导乡村医生上门履约服务和实行精准动态管理，逐步实现对中老年慢性病患者的及时筛查检测和有效干预治疗。同时，进一步建立健全考核激励机制，不断调动广大医务工作者为村（居）民健康服务的积极性，形成激励优秀村医、社区医生精细化、持久化做好农村、社区健康医养帮困工作的长效机制。
四、加快推进健康__行动计划，健全完善健康危险因素控制长效机制
（十五）持续加强县域重大疾病综合防控。指导县域医疗卫生机构加强传染病监测报告和分析研判，落实针对性的防控措施。持续改善地方病流行区生产生活环境，对高危地区重点人群采取预防和应急干预措施，对现症病人开展救治和定期随访工作。深入实施尘肺病等职业病综合防控，推进尘肺病等职业病主动监测与筛查，加强尘肺病康复站建设管理，提升基层医疗卫生机构职业病治疗康复能力。加强癌症、心血管疾病等早期筛查和早诊早治，强化高血压、糖尿病等常见慢性病健康管理。
（十六）实施重点人群健康改善行动。深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌和免费孕前优生健康检查项目。将落实生育政策与巩固脱贫成果紧密结合起来，优化生育政策，增强生育政策包容性，加强新型婚育观念宣传倡导，提高服务管理水平。在县域内继续实施儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目，扎实做好孕产妇健康管理和0—6岁儿童健康管理，强化出生缺陷防治。加强农村普惠性婴幼儿照护服务，在农村综合服务设施建设中，统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，加大对农村家庭的科学育儿指导力度。充分发挥计生协群团组织作用，拓展计生协组织服务“一老一小”的社会职能和监督责任。鼓励社会组织、企事业单位等社会力量积极探索农村婴幼儿照护和老年人健康服务发展项目。深入推进医养结合，完善上门医疗卫生服务政策，维护老年人健康。
（十七）全面推进健康促进行动。针对影响健康的行为与生
活方式、环境等因素，在县域内全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等健康促进行动。持续开展健康促进行动，推动健康教育进乡村、进家庭、进学校，以“健康知识进万家”为主题，为群众提供更加精准规范的健康教育服务。开展心理健康促进行动，提升农村居民心理健康素养，开展对抑郁、焦虑等常见精神障碍的早期筛查，及时干预，提高治疗率。
（十八）深入开展爱国卫生运动。发挥爱国卫生运动的统筹协调作用，持续推进县域内农村人居环境整治。聚焦重点场所、薄弱环节，加大农村垃圾、污水、厕所等环境卫生基础设施建设力度，持续开展村庄清洁行动，建立长效管理维护机制。发挥爱国卫生运动文化优势与群众动员优势，大力开展健康科普工作，增强农村群众文明卫生意识，革除陋习，养成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，提高农村群众生态环境与健康素养水平，引导农村群众主动参与到改善生态环境中来，营造共建共享的良好氛围。
五、组织实施
（十九）加强组织领导。落实县负总责、乡抓落实的工作机制，各地要将巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接纳入实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接决策议事协调工作机制统一部署推进，加强部门协同，明确时间表、路线图，统筹做好政策衔接、机制平稳转型、任务落实、考核督促等工作，层层落实责任，确保政策平稳过渡、落实到位。
（二十）加强部门协作。落实部门职责，强化政策和工作协同。卫生健康部门负责统筹推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接、二级医院对口帮扶工作和中医药服务体系、服务能力建设，督促工作落实。发展改革部门负责将有关建设任务纳入“__五”相关规划，支持县域内医疗卫生相关基础设施建设。财政部门负责通过现行渠道做好资金保障。民政部门负责农村低保对象、特困人员、低保边缘家庭、支出型困难家庭等农村低收入人口认定，做好农村低保、特困人员救助供养、临时救助等工作。医保部门按国家要求落实基本医保、大病保险和医疗救助政策。乡村振兴部门负责脱贫人口、防止返贫监测对象认定，做好数据共享和对接。人力资源社会保障部门负责职称评定、薪酬待遇、乡村医生参加养老保险等政策落实。农业农村、卫生健康、住房城乡建设、生态环境等部门负责爱国卫生运动相关工作。
（二十一）加强宣传引导。坚持正确舆论导向，加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，强化政策培训，开展系列宣传活动，提高卫生健康行业和基层干部群众政策知晓度，引导社会预期。广泛宣传巩固拓展健康扶贫成果取得的工作进展和成效，广泛宣传广大医务工作者深入农村、深入基层为群众解除病痛的生动事迹，营造良好舆论氛围。
2024年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案 篇6
为全面做好我县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接实施方案（20__-20__年），根据中央、省委、市委、县委农村工作会议精神，结合中央和省委、市委一号文件及县卫健局、发改局等11部门联合制定的《__县巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案》（__卫健发〔20__〕__号），制定本方案。
一、总体要求
（一）工作思路。以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届历次全会精神，统筹巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接各项工作，持续落实“四个不摘”要求，5年过渡期内保持健康扶贫政策总体稳定，工作对象从原来的贫困人口逐步转向所有农村居民。聚焦重点乡镇、村重点人群、重点疾病，深入推进健康乡村建设，补齐卫生健康领域短板弱项，完善居民健康促进政策，持续提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，不断增强群众的获得感和感受度。
（二）工作目标。建立基层医疗服务能力和公共卫生服务能力提升长效机制，进一步完善县乡村三级医疗卫生服务体系。到20__年，农村低收入人口基本医疗保障水平明显提升，全生命周期健康服务更加完善；县乡村三级医疗服务体系进一步完备，设施条件进一步改善，服务能力和可及性进一步增强；基本医疗有保障成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。
二、主要任务
（一）进一步完善医疗卫生服务体系。一是改善乡镇、村医疗卫生基础设施条件和设备配置水平。提升乡镇卫生院医疗服务能力，实施赛什斯镇中心卫生院改扩建工程。二是推动乡村医生向执业（助理）医师转变，采取派驻、巡诊等灵活多样方式，确保农村医疗卫生服务全覆盖，加强派驻、巡诊医务人员管理，明确工作职责和服务要求，提高医疗服务水平。三是加强合格医务人员配备，采取“四个一批”措施（全日制大专以上学历的临床类医学生免试注册一批、农村订单定向专科医学生就业安置一批、县域内调剂补充一批、乡镇卫生院派驻一批），确保每个村卫生室有合格村医。四是加强县域紧密型医共体建设，实行总额预算管理，逐步推进医共体内建立并落实“基层首诊、双向转诊”制度。五是深入开展优质服务基层行活动，提升基层医疗卫生服务能力。六是发挥乡镇卫生院中医馆全覆盖作用，配备藏中医医师，加强村卫生室藏中医药设备配置和乡村医生藏中医药知识技能培训，大力推广藏中医药适宜技术。七是加强临床重点专科建设，提升5个县域医学中心和5个急危重症救治中心能力，推动优质医疗卫生资源扩容下沉。加强危重孕产妇和危重新生儿救治中心、产前筛查和诊断服务网络建设，加强重点设备配备和骨干人才培养。八是落实城市医生支援农村卫生制度，每年选派医务人员帮助乡镇卫生院开展并提升工作。
（二）补齐公共卫生服务体系短板。一是实施县医院、藏医院、疾控中心医疗能力提升项目，配备发热门诊CT及核酸检测实验室设备，切实保障突发公共卫生事件应对能力。二是加强疾病预防控制机构和疾控人才队伍建设，提升监测预警、现场流行病学调查和实验室检验检测能力。三是持续加强儿童保健人员和儿科医师培训，加强基层医疗卫生机构儿童保健医师配备。四是鼓励县级医院开设精神心理科，加强基层医疗卫生机构精神卫生和心理健康服务人员配备，搭建基层服务网络。五是持续推进家庭医生签约服务，结合全县实际，逐步扩大签约服务重点人群范围，提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢性病患者的健康服务。
（三）不断加强机制制度落实。一是不间断地加强监测预警机制，进一步健全完善健康监测干预、“两送”服务、“三重保障”、疾病分类救治、上下转诊等五项防止贫困人口返贫监测和帮扶工作机制。二是在已脱贫人口患病人群落实分类救治和签约服务政策的基础上，对乡村振兴期其他监测人口患病人员进行疾病分类救治和签约服务。三是定期为脱贫不稳定户、边缘易致贫户和突发严重困难户家庭和其他农村特殊困难家庭中不方便就医、无人照顾就医人员，提供“送医送药上门”服务；对需要住院治疗的患者，签约医生联系就医机构，及时“送人就医”，确保贫困人口患病有人管、管得好、患者满意。
三、组织实施
（一）加强组织领导。将巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接纳入整体工作统一部署推进，细化工作措施、明确责任分工，层层落实责任，统筹做好政策衔接、机制平稳转型、任务落实、考核督促等工作，确保政策平稳过渡、落实到位。加强政策解读、政策培训和宣传活动，引导社会预期，营造良好舆论氛围。
（二）强化部门协作。加强部门间连通协作，将有关建设任务纳入“__五”巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接规划，支持医疗卫生基础设施建设。落实资金保障和各项医疗保障政策，做好农村低保、特困人员救助供养、临时救助等工作和脱贫人口、易返贫致贫人口数据共享对接工作。
（三）加大倾斜支持。加大沟通协调，积极争取省市两级财政安排的卫生健康项目资金，进一步向重点帮扶乡镇和乡村振兴重点帮扶单位倾斜。东西部协作、对口支援、社会力量等帮扶措施进一步向卫生健康薄弱领域倾斜。