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医疗机构专项整治工作方案

医疗机构专项整治工作方案 篇1

为巩固“大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保”系统治理成效,持续纠正医疗卫生领域不正之风,切实规范医疗行为,降低医疗费用,改善人民群众就医体验,依据《基本医疗卫生与健康促进法》《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》等规定,按照《__省卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理工作方案》要求,结合我州实际,制定本方案。

一、整治时间

20__年__月至20__年__月,共__个月。

二、整治范围

全州公立医疗机构(含中医、妇幼、乡镇卫生院、社区卫生服务中心)和社会办医疗机构。

三、整治内容

继续深化“大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保”系统治理,启动不合理医疗检查专项治理,聚焦高值高频检查(每次每项或每个部位计价大于200元、专科覆盖面广、检查适用病人多的检查项目,如具有代表性的计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)和血栓弹力图(TEG)检查等),对违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查行为进行监管,重点整治超适应证检查、违规重复检查、不合理组合检查等行为。

(一)大处方、泛耗材整治。主要包括滥用、冒用、虚记、多计等不合理使用耗材行为,过度使用、定向使用、无指征使用抗生素、辅助用药等重点监控药品行为以及带金销售、违规招投标、欺诈骗保等突出问题。

(二)超适应证检查。主要包括无依据扩大检查范围,增加医疗检查项目,借用会诊增开医疗检查项目,通过虚假宣传、以体检等名目诱导不符合住院指征的病人住院以完成各种医疗检查或夸大检查结果临床意义诱导患者进行其他非必需的高值检查。

(三)违规重复检查。主要包括医务人员违反临床诊疗指南、临床路径、《__省卫生健康委员会关于开展二级以上医院检查检验结果互认工作的通知》等规定,对符合互认条件的检查不予互认重新开单检查或人为缩短复查周期开展相关检查。符合相关规定的复查不属于重复检查。

(四)不合理组合检查。主要包括医疗机构违反本地区医疗服务价格政策,将应该单独申请的不同检查项目组合申请、组合收费、组合检查或分解项目收费;在本地区制定的检查收费标准之外,套用、打包串换检查项目私自收费。

(五)第一轮系统治理建章立制情况。主要包括第一轮系统治理发现问题整改落实情况及长效机制建立情况。

四、整治目标

(一)医疗“三监管”不合理线索同比下降。医疗“三监管”不合理用药、不合理使用耗材、不合理检查线索总数较20__年明显下降。

(二)临床路径完成率提高。全州纳入临床路径管理的病人完成率同比上升,到20__年底,三级医院40%出院患者、二级医院45%出院患者按照临床路径管理。

(三)检验检查互认医疗机构同比增加。20__年__月底实现州内外紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内检验检查结果互认。

(四)满意度持续上升。门诊患者满意度、住院患者满意度、患者总体满意度持续高于全国平均水平。

五、整治阶段

(一)动员部署阶段(20__年__月)。各县(市)卫生健康局、州直医疗机构按照专项治理工作方案,结合本县(市)、本单位实际,制定不合理医疗检查专项治理具体实施方案。各县(市)卫生健康局、各级各类医疗机构通过官方网站、微信公众号等,广泛动员宣传,开设群众举报专区,公布举报投诉电话和邮箱,鼓励群众参与到专项治理行动中,提供重要问题线索。各级各类医疗机构对医务人员全覆盖开展《最高人民法院、最高人民检察院关于办理行贿刑事案件具体应用法律若干问题的解释》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《基本医疗卫生与健康促进法》等相关法律法规的培训、考核,全面提升医务人员依法执业、规范执业、安全执业的法律意识、廉洁意识。

(二)自查自纠阶段(20__年__月-20__年__月)。各县(市)卫生健康局、州直医疗机构对照实施方案,建立包括高值医学检验和医学影像检查在内的开单动态监测制度和高值高频检验检查分析点评制度。各级各类医疗机构每月至少对医院10%的临床医师(医师>2000人的医院5%)开具的高值高频检验检查申请单分别开展1次点评,每名医师不少于20份医嘱和连续开具的10份检查检验申请单,对CT、MRI、NT-proBNP、PCT和TEG检查进行重点点评;建立不合理医疗检查院内每月通报及公示制度,及时反馈临床科室和医务人员的不合理医疗检查信息,形成问题台账,制定整改措施,限期整改达标。

(三)督查整治阶段(20__年__月-20__年__月)。州卫生健康委组织州卫生计生监督执法支队及相关专家每两个月对辖区所有三级医院和50%的二级及以下医疗机构开展点评,切实查摆不合理检查问题。各县(市)卫生健康局和二级以上医疗机构要充分利用医疗“三监管”平台,重点结合医联体内检查检验结果互认、大型医用设备检查阳性率、临床路径完成率、检验检查收入占比等线索、数据,开展督查整治。对出现不合理检查医嘱3次以上或连续20例大型医用设备检查阳性率低于平均值的医师,由医疗机构或上级主管部门对其进行约谈、诫勉谈话,依法依规提出警告、限制处方权、取消处方权、认定定期考核不合格直至吊销医师执业证书等处罚,并将处罚结果纳入信用体系管理。

(四)总结评估阶段(20__年__月)。各县(市)卫生健康局和医疗机构对专项治理工作进行全面总结,重点对不合理医疗检查进行认真剖析,形成总结报告。将不合理医疗检查专项治理与医疗机构绩效考核、评审评价、评优评先等挂钩,纳入医务人员绩效考核、评先评优、职称职位晋升和医师定期考核的重要依据。加大与医保、人社等部门的沟通协调,积极推动将医保支付方式改革、医疗机构绩效分配制度改革、动态调整医疗服务价格纳入系统治理长效机制建设。

六、工作要求

(一)加强组织领导。本次专项治理由州卫生健康委牵头,州医疗保障局参加,成立__州卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理领导小组和工作办公室,由州卫生健康委、州医疗保障局主要领导任组长,分管领导任副组长,委机关、州医疗保障局相关科室主要负责人为成员。领导小组下设办公室,办公室主任由医政医管科负责人担任。

(二)精心组织实施。各县(市)卫生健康局按照要求,制定工作方案和不合理医疗检查点评、通报、公示制度,定期分析总结,持续改进;对辖区内医疗机构(包括第三方检测机构)的不合理医疗检查,每月进行排名并通报,同时要将本次治理行动与行业作风、党风廉政建设等工作有机结合,统筹安排,规范实施。

(三)阶段有序推进。各县(市)卫生健康局、各级各类医疗机构严格按照时间安排开展相关工作,明确各个阶段的重点工作、完成时限及材料报送要求。20__年__月__日前报送本年度专项治理实施方案;__月__日前报送自查报告;__月起每月__号前各县(市)报送不合理医疗检查专项整治报告和不合理医疗行为系统治理工作统计表;__月__日前报送专项治理工作总结报告。

(四)强化整治质效。各县(市)卫生健康局加强对医疗机构负责人、科室主任等关键岗位人员的管理,督促推进工作落实,对有关严重违纪违法线索及时移交纪检监察等部门查处。州卫生健康委将不定期组织暗访督查和“回头看”,对管理上失职渎职、不作为不担当的单位和个人严肃追责问责。

(五)营造良好氛围。各县(市)卫生健康局、各级各类医疗机构要强化宣传引导,广大医务人员要深刻认识开展不合理医疗检查专项整治行动的重要意义,切实规范医疗行为。营造卫生健康行业风清气正的氛围,提高人民群众对卫生健康事业的满意度和信任度。

医疗机构专项整治工作方案 篇2

根据《__市安全生产委员会关于印发〈全市岁末年初安全生产重大隐患专项整治工作方案〉的通知》(__安委〔20__〕__号)、市卫健委《关于印发<全区卫生健康系统岁末年初安全生产大检查暨重大隐患专项整治工作实施方案>的通知》和《__市__区安全生产委员会关于印发<__市__区安全生产大排查大整治“百日攻坚”专项整治行动方案>的通知》(__市__安委〔20__〕__号)要求,决定在全区卫生健康系统开展岁末年初安全生产大检查暨重大隐患专项整治行动。现制定方案如下。

一、总体要求

认真贯彻党的__大精神和____对__“11·21”特别重大火灾事故的重要批示精神,全面落实党中央国务院、省委省政府和市委市政府、区委区政府决策部署,统筹好发展和安全,坚持人民至上、生命至上,深刻汲取近期事故教训,认真落实国务院安委会安全生产十五条硬措施及我区实施办法,结合安全生产专项整治三年行动、安全生产大排查大整治“百日攻坚”专项整治行动,在全区卫生健康系统开展岁末年初安全生产大检查暨重大隐患专项整治,坚决遏制较大及以上事故发生。

二、时间安排

岁末年初安全生产大检查暨重大隐患专项整治工作自即日起持续至20__年__月底。

(一)单位自纠阶段(即日起至__月__日)。各单位要严格落实安全生产主体责任,结合自身实际,在春节前和全国“两会”前分别开展一次自查自纠,全面开展安全风险隐患辨识,采取有效措施控制安全风险,及时做好安全隐患及违法行为的自查自改自报,实现问题隐患闭环管理。

(二)属地督导检查(即日起至__月__日)。按照“属地为主”、“三管三必须”和“谁主管、谁负责”的原则,区卫健局将开展安全生产检查,采取“四不两直”等方式,对医疗卫生单位、民营医疗机构、血浆站实行全覆盖检查,对检查发现的问题隐患和违法违规行为依法依规严肃处理,责令限期整改到位。

(三)问题整改攻坚阶段(__月__日至__月底)。各单位对自查、检查发现的问题,都要建立台账,限期督促落实整改;对一时不能整改的要采取责任、措施、资金、时限、预案“五落实”措施,确保隐患问题整改到位,严防因隐患整改不及时而引发生产安全事故。

三、重点任务

(一)强化风险辨识管控。各单位要针对低温雨雪、大雾团雾等恶劣天气增多,用电用气用火需求增加等特殊情况,对本单位安全风险进行系统分析研判,逐项落实管控措施和管控责任,开展风险辨识、落实管控措施,确保风险可控受控。

(二)落实隐患排查整治。各单位要针对重要部位以及人员密集场所,全面开展岁末年初安全生产大检查暨重大隐患排查整治,对发现的重大隐患列出清单,明确整改要求,压实整改责任,限期完成整改,动态清零形成闭环管理,坚决防止风险隐患酿成重特大事故。

1、医疗危化品方面。聚焦医疗危化品、放射源、危险废物存储管理,全面排查采购、储存、使用、销毁等环节是否存在风险隐患。检查危险化学品是否专柜存放、贴有标识;贮存场所是否实行双人双锁管理,贮存场所是否配置监控、排风、防盗、报警等设施;二级及以上生物实验室是否配置门禁系统;医疗废物是否规范处理;是否推进医废综合治理,二级及以下医疗机构医废处置监管是否全覆盖。

2、消防方面。紧盯门诊部、住院部、库房、食堂等重点部门,加强火灾隐患排查整治,重点整治违规用火用电用气、违规使用易燃可燃材料装饰装修、占堵疏散通道、停用消防设施、电动车违规充电、员工消防安全意识淡薄、消控室值班人员无操作证等隐患,针对检查中发现的问题,要列出问题隐患和整改责任清单,实现问题整改闭环管理。

3、燃气方面。聚焦医疗卫生机构使用燃气的食堂、锅炉房等重点场所,深入开展医疗机构燃气安全专项整治,重点整治燃气灶具、燃气泄漏报警器安装不规范,燃气管道、阀门私拉乱接,热水器无烟道、堵塞,擅自改造使用点火器,使用不规范连接软管等隐患,着力解决燃气安全问题。

4、特种设备方面。重点围绕电梯、压力容器、锅炉、高压氧仓等集中排查整治超期未检、维护保养不到位、安全附件及保护装置失效等突出隐患。以提升电梯维保质量为重点,开展电梯质量安全排查整治,严厉打击使用未经检验和检验不合格特种设备的行为。

5、房屋建筑和人员聚集场所方面。重点检查医疗机构住院楼、门诊大楼、疫病集中隔离场所等房屋建筑和人员聚集场所消防通道是否通畅,安全出口和疏散通道设置是否符合规范,防火分隔是否完好有效;是否制定疏导管控方案;是否按照有关规定配足配齐安保人员力量和安防设施;医疗机构是否全面推行预约就诊服务、规范设置人员通道、科学有序引导人员分流措施;是否仍然在用超过设计使用年限建筑;是否擅自变更建筑用途和使用功能;是否擅自改变承重结构或重塑空间形态、违规装饰装修;是否搭建、新建、扩建、改建不符合消防安全标准的构筑物,是否采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为建筑材料等情况。

6、交通安全方面。重点检查是否进行车辆维护保养,杜绝开带病车;是否开展驾驶员安全教育,严禁酒驾、醉驾、毒驾;是否开展驾驶员交通法律法规培训,严禁违法违规开车。

四、工作要求

(一)强化组织领导。各单位要高度重视,充分认识做好安全生产“排险除患”整治工作的重要性和紧迫性。认真制定工作方案,落实工作内容,做到主要领导亲自抓,分管领导具体负责,职能部门分头落实。深入开展自查自纠,全面辨识管控风险、排查整治安全隐患,坚决防范遏制重特大事故发生。

(二)强化督导检查。各单位要严格落实安全责任制,做到底数、台账清楚,排查整治到位。各督导组将在春节前和全国“两会”前对各单位工作落实情况进行督导检查。

(三)强化资料报送。请各单位分别于__月__日前和全国“两会”召开前将自查情况报局办公室,各督导组将检查情况于__月__日前和全国“两会”召开前报局办公室。

医疗机构专项整治工作方案 篇3

以____思想为指导,全面贯彻落实党的__大和__届__全会精神,紧紧围绕县委、县政府中心工作,以落实党风廉政建设为抓手,以强化队伍建设为重点,将医保系统打造成一支政治过硬、清正廉洁、专业有素的铁军,为医保事业高质量发展提供坚强保障。

一、强化思想引领,提高政治站位

(一)强化从严治党政治担当

坚决维护以____为核心的____权威和集中统一领导,将学习贯彻党的__大和__届__全会精神作为首要政治任务抓好抓实。坚持不懈用____思想武装头脑,引导党员干部树牢“四个意识”,增强“四个自信”,做到“两个维护”,在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上始终同党中央保持高度一致。

(二)严肃规范党内政治生活

严明党的政治纪律和政治规矩,加强党内政治生活监督,认真贯彻执行《关于新形势下党内政治生活若干准则》《中国共产党党内监督条例》等党内法规文件。严格规范党内政治生活,落实党组理论中心组、“三会一课”等学习制度,按要求召开民主生活会、组织生活会、民主评议党员。坚持党员领导干部讲党课制度,完善重温入党誓词、党员过“政治生日”等政治仪式,增强党内政治生活的政治性、时代性和原则性。

(三)深入开展廉政警示教育

加强党风党纪教育,坚持把反腐教育作为党风廉政建设的基础性工作,切实筑牢拒腐防变的思想防线,组织党员干部参观警示教育基地、观看警示教育片,发挥反面典型的教育警示作用。每月组织干部职工集中学习党风廉政建设和反腐败工作的相关文件,加强对关键岗位、重点人员理想信念、党规党纪、从政道德、岗位廉政等方面的教育,规范从政行为,促进廉洁自律。

二、严明党内纪律,抓好作风建设

(一)压实从严治党主体责任

牢固树立班子成员责任意识,切实增强落实党风廉政建设主体责任的自觉性和坚定性,每季度专题研究部署党风廉政建设和反腐败工作,对党风廉政建设任务进行细化分解。明确领导班子成员职责分工,精心组织实施,理清责任清单,层层压实责任、传导压力,把贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作与医保业务工作同部署、同落实、同检查、同考核,提升医保系统整体清廉指数,形成抓医保必须抓廉政的良好局面。

(二)驰而不息纠正“四风”

坚决贯彻落实中央八项规定、省委“十项规定”、市委“十二项规定”和县委“十项规定”,紧盯重要节点,围绕关键部位,灵活多样开展督导检查。开展“中梗阻”专项治理行动,着力解决不担当、不作为、慢作为、乱作为等损害群众利益的突出问题。深入查摆形式主义、官僚主义新表现,密切关注享乐主义、奢靡之风新动向,认真落实省委市委县委关于集中整治形式主义、官僚主义的意见,突出政治纪律要求,坚持问题导向,着力解决形式主义、官僚主义问题。

(三)加强工作作风整治

把改进党员干部工作作风作为加强党风廉政建设的重要举措,增强立党为公、服务为民的自觉性和坚定性。持续落实领导带班制度,分管领导按时到医保中心带班指导,接待群众来访并答疑解惑。对窗口工作人员开展常态化效能督查,重点督查上班迟到、早退,上班时间空岗、串岗、溜岗,网上购物、聊天、玩游戏、炒股等违反工作纪律的行为。

三、强化监督制约,规范权力运行

(一)完善风险防控机制

坚持贯彻民主集中制,严格落实党组工作规则、局长办公会议制度,“三重一大”事项集体研究、民主决策,“一把手”严格执行不直接分管“五项权利”事项及“末位表态制”。主动接受纪委派驻纪检组监督,重大会议、重大活动邀请纪检组到会指导,重大事项主动向纪检组报告。建立从源头上预防腐败的工作机制,查找各个岗位风险点,完善“廉政风险点防控清单”,加强对重点岗位、重点环节权力运行的制约监督,保障权力的正确规范运行,确保医保基金使用规范、合理、安全。

(二)严把选人用人廉洁关

严格执行干部选拔任用制度,切实按规定的原则、条件和程序,进行动议、推荐、考察、任用干部。突出政治标准选拔干部,准确掌握党员干部遵守政治纪律和政治规矩、廉洁纪律情况,完善廉政档案。认真落实干部选任“凡提四必”要求,强化干部选任监督,有效提高选人用人的精准度和公信度,切实防止“带病提拔”、“带病上岗”。

(三)加强日常监督执纪

强化党组班子成员运用“第一种形态”的主体责任,针对党员干部中出现的苗头性、倾向性问题,及时约谈、函询、谈话提醒,让“咬耳扯袖、红脸出汗”成为常态,防止小错误演变成大错误、违纪问题发展为违法行为。自觉配合纪检监察部门严肃查处违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律和生活纪律的行为,坚决防止严重违纪行为发生。

医疗机构专项整治工作方案 篇4

为深入贯彻落实省纪委__届__次全会、市纪委__届__次全会和县纪委__届__次全会精神,落实全面从严治党要求和国家、省、市卫生健康委有关规定,推进清廉卫健、清廉医院建设,切实加强全县卫生健康系统医德医风行风建设,解决当前卫生健康行业中损害群众利益行为,营造风清气正的医疗卫生服务环境,结合党史学习教育,特制定如下实施方案。

一、总体要求

坚持以____思想为指导,深入学习贯彻____关于党风廉政建设和反腐败斗争论述,大力弘扬医者仁心、大医精诚等传统医德医风文化和伟大抗疫精神,树立人民至上、生命至上的服务理念,切实提高政治站位,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,严格落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,扎实开展“我为群众办实事”实践活动,着力解决医疗卫生领域侵害群众利益的不正之风和腐败问题,进一步促进医疗卫生服务质量明显提高,医德医风行风明显好转,人民群众获得感、幸福感和满意度明显增强,为全面推进健康__建设、实现卫生健康事业高质量发展提供坚强的作风纪律保障。

二、治理重点

(一)漠视侵害群众利益方面。重点整治医疗机构过度检查、过度治疗、过度用药问题;严肃查处分解收费、超标准收费、重复收费、串换项目收费等违规收费行为;从严整治不按要求配备国家、省级医保谈判药品和国家基本药物,特别是涉及群众切身利益的国家“4+7”集中带量采购中选常用药品;坚决查处不按通用名开具处方,推荐患者院外购药、购耗等严重损害行业形象的违规行为;坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为和违规使用医疗保障基金问题。

(二)改善群众就医办事体验方面。着力解决挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短“三长一短”的问题;重点整治医疗卫生服务中的“生、冷、硬、顶、推”等现象,切实解决群众看病就医办事中的“急、难、愁、慢、繁”等问题。

(三)廉洁从医从政方面。严肃查处在诊疗服务活动中索取或收受患者及其家属、代理人或相关利益人以各种名义赠送的“红包”、礼金等,以及其他牟取不正当利益的违法违规违纪行为;在项目建设、基建招投标、资金分配、人才招聘、干部选拔,药品、耗材、器械、设备的采购、使用及管理等环节以权谋私、弄虚作假、徇私舞弊、收受贿赂、回扣或非法索取其他好处等行为;接受或提供可能影响正常医疗服务秩序和医院管理,影响公正执行公务的宴请、旅游、健身、娱乐等活动安排的行为。严肃查处违规从事营利活动及违规兼职取酬等问题。

三、活动对象

全县卫生健康单位。

四、方法步骤

本次专项治理工作从20__年__月__日开始,到20__年__月__日结束。本次专项治理活动主要围绕学习动员、自查自纠、监督检查、总结提升四个阶段实施。

(一)学习动员阶段(__月__日-__月__日)

组织召开全县医疗卫生领域突出问题专项治理活动动员大会,宣传本次专项治理活动的重要意义,进一步统一思想认识,安排部署工作任务,压实工作责任。各单位要结合工作实际制定本单位突出问题专项治理工作方案,及时学习传达开展医疗卫生领域突出问题专项治理活动文件精神,采取集中学习、个人自学、研讨交流、警示教育、廉政征文等方式,认真组织干部职工开展系列学习教育活动,重点学习____关于党风廉政建设和反腐败斗争论述,学习____关于卫生健康工作的重要论述和重要批示指示精神,学习中国共产党反腐倡廉史,作风纪律建设相关文件规定等。

(二)自查自纠阶段(__月__日一__月__日)

各单位要根据专项治理重点内容,制定自查自纠工作方案,重点围绕医疗卫生领域漠视侵害群众利益、改善群众就医办事体验、廉洁从医从政等方面,结合近年来巡视巡察、大型医院巡查、督查检查等所反映的相关问题开展自查自纠,逐项进行排查梳理,切实把单位存在的突出问题找准找实,列出问题清单,制定整改方案,明确整改责任、整改措施、整改目标、整改时限。要聚焦领导班子成员、科室负责人、重点领域、重点岗位人员等关键人,紧盯药品设备购销、项目建设、财务管理、窗口服务等关键处,广泛深入开展谈心谈话活动,加强廉政风险排查防控,切实做到常提醒、常教育、常警示。自查自纠阶段结束后,形成自查自纠情况于__月__日前报委专项治理工作领导小组办公室。

(三)监督检查阶段(__月__日-__月__日)

在各单位自查自纠的基础上,做到边查边改,委专项治理工作领导小组办公室要根据平时掌握的情况和群众反映的问题进行监督检查,对照督查过程中发现违规违纪甚至违法问题,将依法依规依纪从严从重严肃处理。按照管理规定和权限及时向上级纪检监察部门报告,视情况移送相关纪检监察、司法部门。

(四)总结提升阶段(__月__日一__月__日)

各单位要认真查找制度方面存在的漏洞,及时将专项治理工作的成果转化为作风纪律建设的制度规范,完善、建立一批能用、管用、好用的制度,用制度规范行业风气。各地、各单位要及时梳理总结专项治理活动成果,活动阶段性小结于__月__日前,活动全面总结报告于__月__日前报委专项治理活动领导小组办公室。

五、工作要求

(一)加强组织领导。委党委成立专项治理活动领导小组,下设专项治理工作办公室,主要负责专项治理工作的组织协调、监督检查等工作。各单位要高度重视,把专项治理活动与党史学习教育紧密结合以来,及时成立专项治理活动领导机构和工作机构,单位主要负责人要认真履行第一责任人职责,亲力亲为,主动谋划,切实抓好安排部署,狠抓督查落实,确保专项治理工作各项要求落到实处;班子其他成员要认真履行“一岗双责”,切实抓好分管领域的专项治理工作,确保领导到位、责任到位、整改落实到位,为活动顺利开展提供坚实组织保障。

(二)强化宣传引导。各单位要宣传好经验好做法,坚持正面引导,积极推进“清廉卫健”、“清廉医院”建设,注重发掘医德医风行风建设先进典型,评选表彰一批“群众满意卫健干部、医疗机构、科室和医务工作者”、“医德医风行风建设示范窗口”、“最美医生”“最美护士”等,用身边典型教育激励广大干部职工。广泛宣传专项治理活动的重要意义,提高干部群众知晓率、参与率,主动接受社会监督,展示卫生健康系统新风貌。

(三)严格督导问责。各单位要坚持边学边查边改,较真碰硬找准“病根”,以钉钉子精神打好专项治理攻坚战,确保规定动作不走样,自选动作有特色,推动专项治理活动走深走实。委专项治理活动领导小组办公室将采取明察暗访、受理信访举报等形式,不定期对各单位专项治理活动开展情况进行监督检查,对活动重视不够、组织不力、敷衍了事、行动退缓的单位责令重新“补课”,并追究主要领导责任;对专项治理期间仍然心存侥幸、我行我素、顶风违纪的一律依法依规依纪从严处理。

请各单位于__月__日前将专项活动治理工作联络人姓名和联系方法报委专项治理工作办公室。

委专项治理工作办公室联系人:____,________,电子邮箱:________。

医疗机构专项整治工作方案 篇5

各医疗卫生单位:

为进一步贯彻落实《关于纵深推进作风建设专项行动开展重点领域集中整治活动的实施方案》,切实解决群众反映强烈的突出问题,按照全市作风建设专项行动总体部署,结合我局实际,特制定如下实施方案。

一、总体要求

以____思想为指导,紧扣全市作风建设专项行动总要求,围绕转作风、提效能、促发展主线,以医疗、社保领域群众反映的急难愁盼问题为切入点,聚焦关键少数、重点岗位的作风问题,聚焦为民服务、为民办事的薄弱环节,聚焦制约高质量发展的工作断点,坚持政治引领,坚持对标先进,坚持问题导向,严格做到“五个贯穿始终”,积极倡导“六大过硬作风”,以深化教育为基础,以集中整治为手段,以制度防范为根本,查处一批突出问题,树立一批先进典型,健全一批规章制度,激发全系统党员干部争先意识、创新意识、实干意识、为民意识、廉洁意识,积极推动我市卫生健康工作全面协调可持续发展。

二、重点任务

(一)在卫生系统社保领域扎实开展以转作风、提效能、促发展为主线“八大提升行动”。

1、关于聚焦部分企业和群众反映的参保、报销效能不高等问题,简化流程和事项,着力优化提升服务效能方面:要重点解决部分行动不便的老年人高龄补贴申报、年审无法智能化操作等问题,联合镇办、社区上门办理,简化流程和事项,着力优化提升服务效能。

责任部门:__市老年事务服务中心

责任领导:____

2、关于纵深推进“互联网+”行动,努力实现更多医保、社保、低保等便民服务事项“网上办”“掌上办”方面:要重点解决异地居住老人能实现高龄补贴线上申报、年审工作,及时保障符合条件的老人享受到国家的福利政策。

责任部门:__市老年事务服务中心

责任领导:____

3、关于全面加强对医保资金、养老资金、社保资金和低保资金的监管,开展专项整治,防范弹性报销、虚报冒领等现象方面:要重点解决群众虚报、冒领高龄补贴资金,工作人员欺诈、挪用贪占社会保障资金的违法行为。全面加强老龄工作系统自身建设,严格执行《__市高龄老人补贴发放管理暂行办法》,提高高龄补贴发放工作服务水平。

责任部门:__市老年事务服务中心

责任领导:____

4、关于加强大病救助、社会救助等窗口监管,严格落实限时办结、一次性告知等制度,坚决纠治办事拖拉、刁难群众等现象方面:要重点解决服务窗口监管问题,严格落实限时办结、一次性告知等制度,不断延展服务方式、热情服务态度,工作中时刻以人民为中心,持之以恒加强作风建设,切实维护窗口工作形象,提高便民利民服务质量,用实际行动落实工作任务。

责任部门:__市老年事务服务中心

责任领导:____

(二)在卫生系统医疗领域扎实开展以解决群众看病就医“急难愁盼”为目标,切实解决医疗领域群众反映强烈突出问题,进一步改进医疗卫生行业作风,形成风清气正的行业环境。

5、关于解决群众看病难、看病贵问题方面:积极推动紧密型医共体建设,加快提升域内医疗服务能力,督促各医疗机构积极落实分级诊疗,大力推进双向转诊,推动临床重点专科项目建设,落实医疗机构检查检验结果互认。继续深化医疗服务价格改革,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,落实药品和耗材集中采购。支持各医疗机构加强智慧医院和信息标准化建设,利用“互联网+”实现精准预约解决患者挂号难、就诊时间短的问题;建立“一站式”预约服务中心,缓解就诊反复排队、等候时间长的问题。督促各医疗机构成立“服务中心”,持续开展“三代办”服务,及时回应患者问题咨询及意见反馈。合理增加车位解决“停车难”问题,优化老年人就医流程,不断提升医疗服务能力。

责任科室:卫健局体改科、信息科、医政科、

责任领导:____

6、关于解决医疗机构内外勾结欺诈骗保问题方面:牢固树立医保基金安全“生命线”意识,加强医德医风教育,持续完善内控制度,形成运作规范、管理科学、监控有效的内控体系。配合医保局持续加大严查力度、宣传教育力度,督促医疗机构认真执行《医疗保障基金使用监督管理条例》,进一步提高法治意识,规范临床诊疗行为,净化医疗保障制度运行环境,筑牢医保基金安全防线。

牵头科室:卫健局监察室、医政科

责任领导:____

7、关于解决医疗机构过度检查、过度用药的问题方面:督促医疗构建立健全内控机制,落实检查检验结果互认,加强重点药品食品的监控和超常预警,不得向科室或个人下达创收指标,不得将医疗卫生人员奖励性绩效、工资等收入与化验项目、医学检查等业务收入挂钩,有效遏制不规范诊治、不合理检查、不合理用药等行为,持续净化医疗环境。医务人员在为患者开具检查单前,要征得患者或家属的理解与配合,对于特殊检查,要取得患者或家属书面同意。

牵头科室:卫健局医政科、卫生监督科

责任领导:____

8、关于部分医护人员为药品经销商推销药品或医用耗材收受回扣、红包的问题方面:建立清正廉洁的新型医商关系,严禁医务人员收受回扣、红包和提成,严禁参与或接受影响医疗行为公正性的活动。加大党风廉政教育、医德医风教育,落实好落实好《医疗机构依法执业自查管理办法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》有关要求,构建不想腐不能腐不敢腐的有效机制。加强日常监督检查和监督执法,对事实清楚、证据确凿的案件要严格依法依规处置,切实维护群众的生命健康安全。

牵头科室:卫健局监察室、体改科、医政科、卫监科

责任领导:____

9、关于着力整治民营医院违规执业、虚假宣传等问题方面:依法严厉打击民营医院买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》《医师执业证书》,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。规范医疗宣传行为,对在自建网站、公众号等自媒体上发布的宣传内容进行审核把关,规范宣传用语,避免误导患者。加强医疗服务质量管理,深入排查健康体检、医疗美容、生殖检查(不孕不育)等出现问题较多、群众反映强烈领域的相关线索,对发生重大医疗质量安全事件坚决予以查处。树立“以病人为中心”理念,加强医德医风建设,构建和谐医患关系。

牵头科室:卫健局医政科、卫监科、信息宣传科

责任领导:____

三、具体要求

(一)提高政治站位,强化责任落实。各部门、各医疗单位、机关各科室要充分认识开展作风建设专项行动,切实解决医疗卫生重点领域群众反映强烈突出问题,是贯彻落实党中央决策部署的具体体现,是维护群众利益、巩固执政基础的必然要求,是发扬斗争精神、推动__卫健事业高质量发展的重要举措。要坚决扛起专项整治工作责任,认真落实主体责任,责任部门要切实提高政治站位,认真落实主体责任,结合实际、细化措施,主要负责人要切实履行第一责任人职责,亲自挂帅、亲自研究、亲自部署、亲自抓落实。

(二)坚持问题导向,认真整治落实。各部门、各医疗单位、各科室要从各自承担的职能职责出发,聚焦近年来群众来访来信来诉和各类举报线索,坚持问题导向,结合行业特点,认真梳理汇总,从具体问题入手,从小切口突破,确定部门、本单位、本科室最突出、最迫切需要解决的2-3个问题,并由“点”及“面”,带动整治全局。各牵头科室要制定工作方案,全面排查整改,指导行业系统行动起来,切实抓好落实,解决服务群众“最后一公里”。

(三)严查典型案件,形成监督合力。各部门、各医疗单位要在各自门户网站公开作风建设的主要内容、开通举报窗口,全面接受群众监督。配合单位要抓好职责范围内的工作,明确分管领导、牵头科室,全力支持配合牵头单位,形成工作合力,推动整治工作深入开展。要认真梳理信访举报、监督检查等渠道发现的作风问题线索,建立专门线索台账,加强督查督办,综合发挥惩治震慑、惩戒挽救、教育警醒作用。

(四)坚持标本兼治,推动建章立制。围绕整治任务,聚焦重点领域,认真开展自查自纠,梳理作风建设专项整治以来仍未解决的突出问题,深挖问题根源,从根本上研究制定解决措施,对多次举报的问题快查快办,对涉及多部门职能的协同查办,对问题复杂的分层解决,对社会关注度高的提级办理,结合下乡督导检查、调查研究等工作,随机深入走访群众,详细了解专项领域政策执行情况、取得的成效及群众评价;时刻关注群众呼声,及时捕捉舆情频发的点位和环节,实时梳理人民群众最关心最直接最现实的需求。在推动问题整改的同时,同步查找工作推进、日常监管、制度建设等方面存在的问题和不足,边整改、边总结、边建设,及时开展“回头看”,把行之有效的经验做法用制度规范起来、固化下来,建立解决问题的长效机制。

医疗机构专项整治工作方案 篇6

为贯彻落实《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《医疗机构依法执业自查管理办法》等相关法律法规规定,根据我区卫生健康监督“攻坚突破年”目标要求,结合区卫生健康监督执法大队工作实际,制定本方案。

一、目的意义

通过开展医疗机构依法执业突出问题专项整治,进一步深化20__年度医疗机构依法执业风险排查专项行动工作成效,加速构建医疗机构依法执业的责任体系、管理体系和制度体系,促进医疗机构依法执业自查制度化、常态化,扩大依法执业风险排查范围,有效解决医疗机构排查出的突出问题,减少依法执业风险和隐患,规范医疗机构执业行为。

二、工作重点

在全区各级各类医疗机构全面开展依法执业风险排查,重点整治以下依法执业突出问题:

(一)未按《医疗机构依法执业自查管理办法》要求落实依法执业自查的;

(二)非营利性医疗机构向出资人、举办者分配或者变相分配收益的;

(三)政府举办的医疗机构与其他组织投资设立非独立法人资格的医疗卫生机构的;

(四)政府资金、捐赠资产举办或者参与举办营利性医疗机构的;

(五)伪造、变造、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证的;

(六)对外出租、承包医疗科室的;

(七)超出登记的诊疗科目、执业地点执业的(经备案的义诊除外);

(八)医疗机构科室或个人违规与第三方检测机构合作的;

(九)将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的;

(十)伪造、变造、买卖、出租、出借医师执业证书的;

(十一)医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业的;

(十二)未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历的;

(十三)未经县级卫生行政部门核准,村卫生室、诊所、社区卫生服务站擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动的;

(十四)中医诊所提交虚假备案材料取得《中医诊所备案证》的、擅自更改设置未经备案或者实际设置与取得的《中医诊所备案证》记载事项不一致的、出卖、转让、出借《中医诊所备案证》的、超出备案范围开展医疗活动;

(十五)中医(专长)医师所在医疗机构未在诊疗场所明显位置公示该医师的执业范围以及可以采用的治疗方法。

三、工作措施

(一)促进医疗机构自查自纠常态化。区卫生健康监督执法大队要督促医疗机构全面贯彻落实《医疗机构依法执业自查管理办法》,加速构建和完善医疗机构依法执业的责任体系、管理体系和制度体系,强化医疗机构法治意识、主体责任意识,促进医疗机构依法执业自查制度化、常态化,加大对存在问题的整改力度,建立起依法执业风险排查的长效工作机制。

(二)建立风险问题分级分类监管。根据各级各类医疗机构的风险级别和主营业务类别,将医疗机构划分为高、中、低3个风险等级,并依据管理项目使用不同颜色纸张制作明白纸、依法执业承诺书(可参照附件1样稿内容制作),分类别有的放矢地向医疗机构发放明白纸,签订承诺书,同时开展有针对性的执法监督措施,避免千篇一律。

(三)解决突出问题加大处罚力度。区卫生健康监督执法大队相关科室机构要建立医疗机构问题台账,并做好书面核查、在线核查。对存在的依法执业突出问题进行分析整理,属于法律政策更新后遗留的问题,要向上级汇报研究解决;属于明确违法违规问题要加大处罚力度并落实整改稽查。

四、时间安排

(一)宣传启动阶段(__月)。制定印发实施方案。针对专项行动重点内容,做好普法宣传,重点强化《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构依法执业自查管理办法》等的宣贯,特别要加大对新颁布实施的《医师法》法律责任的培训,继续为医疗机构“送一堂法律课、发一张明白纸、签一份依法执业承诺书”,切实履行“谁执法谁普法”职责。

(二)自查自纠阶段(__月至__月)。督促医疗机构在开展依法执业全面自查的基础上,以本次专项整治为重点强化专项自查,梳理排查医疗机构是否存在或变相存在上述依法执业突出问题,找出原因,及时纠正。医疗机构对排查中遇到的具体问题认定不准、理解不一的情况要及时与卫生健康监督执法大队进行沟通。卫生健康监督执法大队要坚持做好点对点服务,对医疗机构梳理的问题进行分析,指导其纠正整改。医疗机构自查自纠情况和整改材料要留档备查,同时将问题台账和整改措施电子版报监督执法大队网格管理科室,__月__日前卫生健康监督执法大队相关科室将半年工作小结、汇总表(附件2、3)及附件1签订情况报综合监督五科抽查。

(三)执法核查阶段(__月至__月)。卫生健康监督监督执法大队随机调取医疗机构的自查自纠和整改材料,进行书面核查或在线核查。二级以上医疗机构调取比例为100%,一级及以下医疗机构调取比例不低于30%。根据核查情况,对自查工作走过场或弄虚作假、自我纠正不到位等问题的医疗机构进行现场核查,现场核查率不低于调取医疗机构数量比例的30%。现场核查可结合国家双随机任务、综合执法检查等一并进行。现场核查发现存在违法执业行为的,依据相关法律法规进行处理。

(四)总结评估阶段(__月)。区卫生健康监督执法大队各相关科室要对专项行动工作情况进行认真小结,收集整理相关案件,汇总表(附件2、3)及附件1签订情况于__月__日前报综合监督五科汇总后,由大队办公室将评估专项整治工作成效、典型案例,及时上报市局。

五、工作要求

(一)统一思想,明确任务。区卫生健康监督执法大队要高度重视、集中组织、重点实施,切实把思想和行动统一到专项行动上来。要注意研究新情况、解决新问题,强化医疗机构的主体责任意识,本着自查自纠与行政处罚并重的原则,推动法律法规赋予医疗机构法律责任的贯彻落实。区卫生健康监督执法大队、各级各类医疗机构都要站在讲政治、顾大局的高度抓好每一环节的贯彻落实,以优异成绩迎接党的____的胜利召开。

(二)集中发力,专项治理。区卫生健康监督执法大队要按照专项行动要求,进行统筹安排,集中精力、集中时间、集中力量抓好专项行动的贯彻落实,避免多头组织、多头检查的情况出现;要做好对医疗机构的宣传贯彻工作,督促医疗机构按照专项行动方案明确的时间节点,抓细、抓实、抓好每个阶段的工作任务,不走形式、不走过场。

(三)善于总结,形成机制。区卫生健康监督执法大队对专项行动开展过程中出现的好经验、好做法、典型案例要及时进行梳理、汇总,在梳理中完善、在汇总中提高监督执法检查能力,为已建立起的医疗机构监督执法检查长效机制输送新营养、补充新能量;区卫生健康监督执法大队相关科室对专项行动中梳理出的典型案例随时上报,由大队办公室汇总、筛选后报市支队,市支队微信公众号予以宣传推广。

医疗机构专项整治工作方案 篇7

根据省卫生厅、省中医药管理局等6部门《关于开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作的通知》(__卫办发〔20__〕__号)要求,为坚决纠正人民群众反映最强烈的医疗服务不规范行为,切实维护人民群众的根本利益,建立健全全市规范医疗服务行为的长效机制,制定本实施方案。

一、整治内容

(一)挂号难、候诊难。主要表现为医院诊疗流程不科学、不规范,门诊挂号信息不透明、实施挂号方式单一,候诊设施不完善、就诊无序等问题。

(二)不合理用药。主要表现为抗菌素使用不规范、辅助用药指征不明确、临床用药不合理等问题。

(三)不合理检查。主要表现为临床检查不合理,重复检查,检查项目打包过滥,大型检查指征不强,以及医务人员开具检查申请单与个人收入挂钩等问题。

(四)不合理治疗。主要表现为临床治疗不合理,三级查房、院内会诊等医疗核心制度落实不到位,对患者知情告知不到位等问题。

(五)违规收费。主要表现医疗项目分解收费、私设项目收费,以及比照收费和重复收费等违规收费问题。

二、整治措施

(一)治理挂号难、候诊难。

1、全面推行预约诊疗,督促医院采取网络、电话、窗口、诊间、病房等多种预约挂号方式,基本解决挂号难的问题。加快预约挂号信息系统建设。同时,要求三级医院建立本院专家号源管理库,规范医院专家号源管理,基本解决挂专家号难的问题。全力推行实名制挂号、实名制诊疗,依法打击“号贩子”,努力解决“号贩子”倒号问题。

2、实行医院双休日及节假日门诊,加强对双休日及节假日门诊质量监管,满足人民群众双休日及节假日门诊看病就医的需求。

3、尽快实现诊疗卡“一卡通”功能,优化诊疗流程,增加导诊服务,积极推进分时段诊疗、错峰服务,减少排队次数和等候时间,完善候诊设施,建立规范的候诊就诊制度,实行专人负责候诊管理,基本解决候诊难的问题。

(二)治理不合理检查。

1、进一步落实同级医疗机构之间医学检验结果、医学影像资料互认制度,20__年__月、__月分别对全市三级综合医院之间、二级综合医院之间病情稳定患者的血、尿、便常规、血生化检验、影像常规检查项目、CT、核磁等检查结果互认的情况进行抽查,并加大暗访与随机检查的力度,适时公布一批不合理检查的典型事例,起到引导与警示作用。

2、加强对大型医疗仪器检查病例适应症的抽查,核查是否符合相关检查的指征,进一步提高CT、核磁等检查的阳性率,要求门诊病例CT、核磁检查阳性率≥50%,住院病例CT、核磁检查阳性率≥70%。

3、严厉查处大型医疗仪器检查开单提成或与医务人员收入、绩效工资挂钩的行为,发现一起查处一起,并将查处结果向社会公布。

(三)治理不合理用药。

1、落实处方点评制度。二级医院每月处方点评结果报市卫生局,三级医院每月处方点评结果报省卫生厅或省中医药管理局。

2、进一步落实抗菌药物临床应用专项整治活动的各项措施,严格特殊使用级抗菌素品种的管理,加强对限制使用级抗菌素品种的监控,二级医院每季度特殊使用级抗菌素的品种与用量报市卫生局,三级医院报省卫生厅或省中医药管理局。

3、实行对有明确不合理用药行为的医院和个人警戒谈话制度,对检查中发现的典型事例进行全市通报,对严重违规的医师实施限制处方权、取消处方权等处理。

4、加大对辅助用药适应性检查的力度,重点查处滥用或无指征使用辅助药物的行为,对严重违规使用的医师将严肃处理。

(四)治理不合理治疗。

1、严肃查处将医务人员奖金、工资等收入分配与药品(耗材)、医学检查等直接挂钩的行为。

2、严厉打击“医托”和医务人员通过介绍患者到本单位或其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为。

3、进一步规范与落实接受大型检查、使用贵重药品、使用高新技术、使用高值医用耗材等患者知情告知制度,加大监督检查的力度,维护患者及其家属的知情权。

(五)治理违规收费。

1、严肃查处医院向科室或个人下达创收指标的行为。

2、加强对医疗收费价格政策执行情况的监督检查,在医院自查自纠的基础上,市卫生局将联合物价主管部门组织对全市二级及以上医院执行医疗收费政策的情况进行1~2次抽查,对抽查发现有私设收费项目、分解收费、比照收费和重复收费等问题的单位,将依法立案,严肃查处。

3、建立健全医疗服务收费监控系统,定期抽取部分医院的部分病种患者医疗费用清单,了解医疗服务项目与收费情况,对一些典型的乱收费案例进行全省通报。

4、市卫生局将联合物价主管部门对价格公示、费用查询等制度执行情况开展明查暗访,进一步规范费用清单,督促医院完善医疗费用免费查询系统,提高群众医疗消费的透明度。

三、活动步骤

(一)宣传教育阶段(20__年__月__日—20__年__月__日)。全市二级及以上的公立医院根据本方案的部署,召开全院动员大会,组织学习国家卫生计生委、国家中医药管理局印发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》(见国卫办发〔20__〕__号文件)、省卫生厅等6部门《关于开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作的通知》、《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院司法解释等文件,结合本院实际,运用多种形式,在医务人员中广泛开展职业道德教育和法制纪律教育。

(二)自查自纠阶段(20__年__月__日—20__年__月__日)。上述各医院及其所属科室、医务人员要逐条对照整治内容开展自查,医院要明确专门的部门与人员负责收集整理,针对自查发现的问题,制定有效的整改措施,切实加以整改,并形成自查整改报告,__月__日前,二级医院的自查整改报告上报市卫生局,三级医院的自查整改报告上报省卫生厅或省中医药管理局。

(三)排查整改阶段(20__年__月__日—__月__日)。各县市区卫生局和市卫生局设立举报信箱,公布举报电话和电子邮箱,认真受理群众对医疗服务不规范行为的投诉和举报。在__月__日前,各县市区卫生局要完成对辖区二级医院自查整改情况的督促检查,发现一批典型事例,形成阶段性报告上报市卫生局,市卫生局将组织对全市二级医院自查与整改情况进行检查。

(四)整章建制阶段(20__年__月__日—__月__日)。县市区卫生行政部门和相关医疗机构要针对专项整治活动中发现的问题,根据国家相关法律法规,制定和完善相关管理制度,充分利用信息化等手段,提高科学管理的能力。通过进一步落实工作责任,强化监管措施,加大责任追究和问责,实现医务人员满意、群众满意的整改成效。

四、工作要求

(一)切实加强领导,强化工作责任。此次专项整治活动是落实中央、省委、市委党的群众路线教育实践活动要求的重要举措,也是贯彻与落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设“九不准”》的具体体现,各级卫生行政部门要切实加强领导,明确责任,强化措施,使整治活动的各项要求落到实处。

(二)加强统筹协调,搞好整章建制。各医院要明确宣传动员、自查自纠、整章建制的工作任务与目标。将各阶段任务分配到部门,具体到人,加强经常性督促检查,使整治工作与维护正常医疗秩序结合起来,将努力解决当前突出问题与促进长效机制建设结合起来,全面实现专项活动的整治目标。

(三)加强督导检查,注重整体推进。各地要将专项活动的整治内容整体推进,注重整体效果。要强化督导检查与整治效果评估,市卫生局负责对各县市区卫生局和二级医院专项活动进行督查,各县市区卫生局负责对辖区二级医院专项活动进行督查。对敷衍应付、工作迟缓的地方和单位要重点进行督促,对工作不力,导致人民群众严重不满,以致发生重大社会影响事件的,将严肃追究责任。

医疗机构专项整治工作方案 篇8

为深入贯彻落实____视察__时的重要讲话和重要指示精神,以及__届中央纪委__次全会、自治区纪委__届__次全会精神,认真抓好中央第__巡视组巡视__反馈意见整改落实,开展好党史学习教育,深入推动“我为群众办实事”实践活动,持续深化群众身边腐败和作风问题治理,根据《自治区纪委等部门关于印发深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案的通知》__纪办通〔20__〕__号和《自治区卫生健康委关于印发医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案的通知》__卫医发〔20__〕__号要求,经研究,决定在全市医疗领域开展深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治行动,现制定实施方案如下:

一、成立深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组及办公室成员

为切实加强开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题专项整治工作的组织领导,确保专项整治工作取得实效,经研究,成立__市卫生健康委深入整治群众身边腐败和作风问题工作领导小组,下设办公室,成员名单如下:

组长:____

副组长:____

成员:____

办公室主任由张__同志担任,副主任由吴__、贺__、吴__同志担任。

二、整治重点

一伪造、变造、虚构医疗服务结算,伪造患者信息结算,挂名住院,伪造、变造财务凭证与进销存票据结算等问题。

二诊疗常规不落实、串换项目药品、不合理检查检验等问题。

三收取医药耗材企业回扣,医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣,接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。

四医德医风不正,医疗机构从业人员利用职务便利,在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违纪违规违法行为。

三、工作措施

一开展专项部署。各县市、区卫生健康局要在班子会上专题研究部署专项整治工作。要结合本地区实际,采取适当形式对专项治理进行专题部署,进一步明确目标任务、工作重点、责任分工,细化工作措施。各医疗卫生机构党委党支部要履行管党治党主体责任,“一把手”、班子成员履行主体责任、第一责任人责任、“一岗双责”责任,推进落实专项治理工作,要在医院党委会专题传达学习,要进行动员部署,逐级贯彻落实。

二印发整治公告。为形成对医疗领域腐败和作风问题的高压震慑,强化政策感召,营造严的氛围,为群众提供监督举报和反映问题途径,市卫生健康委制作了《__市卫生健康委公布医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题整治项目和监督电话的通告》,市直及驻桂各医疗机构、市区各民营医院要在单位门急诊大厅、住院病区等显眼位置进行粘贴公示。各县市、区卫生健康局要参照印发本县市、区关于深入整治医疗领域腐败和作风问题专项整治工作的通告,督促辖区内医疗机构进行粘贴公示。同时,针对群众举报的问题,要逐条进行调查核实。

三开展自查自纠。各医疗机构要召开全院职工大会,传达学习专项整治行动工作要求。要在医院显著位置张贴由各县市、区卫生健康局印发的专项整治工作公告,接受社会和群众监督。要认真落实“惩前毖后、治病救人”方针,积极开展“三谈一访”提醒谈话、专题约谈、委托谈话、廉政家访活动,鼓励和引导违纪违规违法党员干部和医务人员主动交待问题。

四全面开展排查整治。各县市、区卫生健康局要加强对专项整治工作的统一调度和监督指导,在各级各类医疗机构自查自纠的基础上,采取明察暗访、交叉检查、飞行检查、突击检查等多种方式深入排查线索,每个季度组织一次排查。对工作中发现的问题线索,形成问题清单,对经查实存在相关问题的医疗机构进行约谈通报,责令整改,对问题严重的医疗机构要追究相关领导的责任。各医疗机构对经查实有相关违规行为的医务人员,根据情节对其给予通报批评、扣发绩效工资、取消评先评优、取消职称评聘资格等处理。

五拓宽线索渠道。各县市、区卫生健康局进一步畅通来信、来访、网络、电话等信访举报渠道,利用上级交办、部门协作、下级报送、巡视巡察移交、纪律审查、专项检查中发现等多个来源渠道,广泛收集医疗领域腐败和作风问题线索,建立问题线索台帐,严格实行销号管理。

六开展以案促改。各县市、区卫生健康局要针对发生和查处的典型案件编印警示教育材料,进行案件通报,开展专题民主生活会以及警示教育大会。要高度重视纪检监察机关下发的纪律检查建议书、监察建议书,汲取教训、举一反三,努力做到查办一个案件、剖析一类问题、堵塞一处漏洞、教育一批干部。

七加强系统治理。各医疗机构要对药品、设备、耗材等供应商经销商进行梳理,对各供应商经销商进行约谈,签订廉洁供药、不提供“回扣”承诺书。对在本单位行贿和送“回扣”的供应商经销商建立负面名单,取消其供货资格。要聚焦行政审批、设备采购、药品和耗材采购、项目许可、接受捐赠等重点领域、重点部位和重点环节,严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施,从源头上治理不正之风和预防腐败行为。

八强化医德医风教育。各医疗机构要认真组织开展党史学习教育,将党史学习教育与业务工作深度融合,同解决实际问题结合起来,把学习成效转化为工作动力和成效。要大力开展爱岗敬业和廉洁自律的职业精神教育,制定年度行风教育培训计划,增强医务人员自我教育、自我约束、自我管理的能力。进一步加强规范使用医保基金知识培训,强化临床医务人员医保管理意识和守法意识,进一步规范使用医保基金的行为。

四、工作步骤

本次深入整治群众身边腐败和作风问题工作的专项整治行动时间为通知下发之日起至20__年__月,分3个阶段实施,具体安排如下:

一自查自纠阶段20__年__-__月。

全市各级各类医疗机构要按照本方案要求开展自查自纠工作,对发现的问题进行全面认真整改。

二集中整治阶段20__年__月-__月。市卫生健康委将结合专项整治工作进展、群众投诉举报线索等情况,适时组建监督检查组赴各县市、区卫生健康局开展监督检查工作,并对部分定点医疗机构进行现场检查。各县市、区卫生健康局要对辖区内医院含中医院和妇幼保健院排查整治实现全覆盖,其他类型医疗机构社区卫生服务中心站、门诊部、诊所覆盖50%以上。

三总结阶段20__年__-__月。各县市、区卫生健康局要积极对本辖区内专项整治工作情况进行总结,于20__年__月__日,将本县市、区工作总结及量表报送__市卫生健康委医政医管科。市卫生健康委会同有关部门对部分县区和单位进行抽查评估,对于工作落实不力、行动效果不佳或者发生反弹的及时纠偏,督促整改并严肃问责。

五、工作要求

一强化政治担当,抓好责任落实。加强对群众反映强烈问题的集中整治,是党中央、中央纪委国家监委和自治区党委的一项重要决策部署。人民健康既是民生问题,也是社会政治问题,看病就医始终是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。腐败和作风问题是对事业的最大伤害,医疗机构绝不是藏污纳垢的法外之地,严惩害群之马是党心民心所向,是保持卫生健康事业同人民群众血肉联系的必然要求,也是落实全面从严治党的必然要求。各县市、区卫生健康局、各级各类医疗机构要强化政治担当,狠抓工作落实。要主动作为,加强领导,立即安排部署落实,要全面排查、精准核查,建立问题清单、任务清单、责任清单和整治任务台账。要层层落实责任,建立问责机制,对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严格问责。

二压实主体责任,开展自查自纠。各县市、区卫生健康局要压实医疗机构主体责任。各级医疗机构要成立专项整治工作领导小组,单位主要负责人担任领导小组组长,明确牵头负责科室,落实专人负责,建立一级抓一级、层层抓落实的工作格局。要对照专项整治工作内容,制定本单位自查自纠工作实施方案,全面排查本单位违规使用医保基金、医务人员利用职业便利谋取不正当利益等违纪违规违法问题。要抓好整改落实工作,做到立行立改、全面彻底整改。

三完善监管制度,建立健全长效机制。各县市、区卫生健康局要进一步完善监管制度,找准关键点和切入点,加强对医疗机构的日常监管日常监督。要针对整治发现的共性问题,反复出现、普遍发生的问题,从制度机制上剖析原因、提出对策,促进综合治理、系统治理。建立部门之间沟通协调、联合检查、信息共享、多部门联合惩戒等工作机制,形成各负其责、各司其职、协同联动、齐抓共管的大监督工作格局。

四做好工作台账,按时上报总结。各县市、区卫生健康局要积极做好本次整治工作的台账资料,及时汇总工作开展情况,认真做好总结评估,从__月起,各县市、区卫生健康局、市直及驻桂医疗机构于每月__日前将工作动态、工作情况统计表、典型案例以及其他相关资料,报送市卫生健康委;__月__日前报送专项整治工作总结。各县市、区卫生健康局对辖区内医院进行附件2表一、二、三汇总上报,市直及驻桂医疗机构直接报送附件2表一、三。

医疗机构专项整治工作方案 篇9

为巩固“大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保”系统治理成效,持续纠正医疗卫生领域不正之风,切实规范医疗行为,降低医疗费用,改善人民群众就医体验,依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》、《__省卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理工作方案》等规定,结合我市实际,制定本方案。

一、整治时间

20__年__月__日至20__年__月__日。

二、整治范围

全市各级各类医疗机构,包含公立医疗机构(含中医、妇幼)和社会办医疗机构。

三、整治内容

继续深化大处方、泛耗材和内外勾结欺诈骗保系统治理,启动不合理医疗检查专项治理,聚焦高值高频检查(每次每项或每个部位计价大于200元、专科覆盖面广、检查适用病人多的检查项目,如具有代表性的计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)和血栓弹力图(TEG)检查、各类POCT等等),对违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查行为进行监管,重点整治超适应证检查、违规重复检查、不合理组合检查等行为。

(一)大处方、泛耗材整治

继续深化大处方、泛耗材整治,主要包括滥用、冒用、虚记、多计等不合理使用耗材行为,过度使用、定向使用、无指征使用抗生素、辅助用药等重点监控药品行为以及带金销售、违规招投标、欺诈骗保等突出问题。

(二)超适应证检查

主要包括无依据扩大检查范围,病情与检查项目不符,未遵从经济、适应原则未优先选择基础性检查,增加医疗检查项目,借用会诊增开医疗检查项目,通过虚假宣传、以体检等名目诱导不符合住院指征的病人住院以完成各种医疗检查或夸大检查结果临床意义诱导患者进行其他非必需的高值检查。

(三)违规重复检查

配备大型医用设备的医疗机构要建立检查适宜性点评制度,并将其纳入院务公开内容,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在机构内公示结果,要加强对高频、高值耗材使用监督管理,建立定期通报制度,进一步促进合理检查。主要包括医务人员违反临床诊疗指南、临床路径、《__省卫生健康委员会关于开展二级以上医院检查检验结果互认工作的通知》等规定,对符合互认条件的检查不予互认重新开单检查或人为缩短复查周期开展相关检查。符合相关规定的复查不属于重复检查。

(四)不合理组合检查

聚焦违反《临床技术操作规范》,《临床诊疗指南》等规定的不合理检查行为,采取线上线下相结合、交叉检查和重点抽查同时进行的方式,开展医疗机构不合理医疗检查专项治理行动,重点整治无依据检查、重复检查、诱导检查、捆绑式检查等。主要包括医疗机构违反本地区医疗服务价格政策,将应该单独申请的不同检查项目组合申请、组合收费、组合检查或分解项目收费;在本地区制定的检查收费标准之外,套用、打包串换检查项目私自收费。

四、整治目标

通过持续开展专项治理,加强对医疗机构、医务人员和医疗行为的监督管理,进一步促进辖区内医疗机构管理更加科学、医务人员诊疗更加合理、医疗行为更加规范有序,人民群众就医体验更加舒适满意。

(一)医疗“三监管”不合理线索同比下降

医疗“三监管”不合理用药、不合理使用耗材、不合理检查线索总数较20__年明显下降,有效查处率明显提升。

(二)临床路径完成率提高

全市纳入临床路径管理的病人完成率同比上升,到20__年底,三级医院45%出院患者、二级医院50%出院患者按照临床路径管理。

(三)检验检查互认医疗机构同比增加

紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体牵头医院要推进医疗联合体内信息互联互通,开展医疗检查的质量控制,通过互联网医院、互联网诊疗、远程医疗等方式,为患者提供便捷的检查服务,有条件的县区要积极推进“基层检查、上级诊断”。20__年__月底前,实现全市紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内检验检查结果互认。

(四)满意度持续上升

门诊患者满意度、住院患者满意度、患者总体满意度持续高于全国、全省平均水平。

五、整治阶段

(一)动员部署阶段(20__年__月__日-20__年__月__日)。

1、制定工作方案。各县(区)卫生健康局(下同)、市直医疗机构、雅职附院、市第四人民医院、市注册各民营医院按照专项治理工作方案,结合县区、本单位实际,制定不合理医疗检查专项治理操作性强具体工作措施,进一步细化明确整治目标、整治内容,落实责任人,层层压实责任,确保整治取得实效。

2、广泛加大宣传。一是形式多样宣传。各县区卫生健康行政部门、医疗机构通过发放宣传资料、宣传栏、官方网站、微信公众号、LED显示屏等多形式、多维度广泛动员宣传。二是开设群众举报专区,公布举报投诉电话和邮箱,鼓励群众参与到专项治理行动中,提供重要问题线索。三是加强法律法规培训。各级医疗机构对医务人员全覆盖开展《最高人民法院、最高人民检察院关于办理行贿刑事案件具体应用法律若干问题的解释》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规的培训、考核,全面提升医务人员依法执业、规范执业、安全执业的法律意识、廉洁意识,让广大医务工作者知敬畏、守底线,自觉遵法、守法,规范执业。

3、成立专业工作组。为进一步加大问题线索发现和查处力度,市卫健委成立三个工作组,分为现场核查组、裁定判决组、责任追究组,人员名单及分组安排详见附件。专业组实行组长负责制,定期开展专业检查。

(二)自查自纠阶段(20__年__月__日-20__年__月__日)。

自查自纠贯穿专项治理始终。

1、进一步规范医疗行为。

(1)落实诊疗规范。各县(区)要切实履行监督、管理职责,按照国家、省卫生健康委组织制定的临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、临床路径等有关要求,督促指导医疗机构遵循医学科学规律,加强医疗质量管理,保障医疗安全。市、县两级医疗质量控制中心充分发挥指导和引领作用,结合本辖区、本专业实际情况,扎实开展医疗质量管理与控制有关工作,确保各专业学科高质量发展。各级各类医疗机构要严格落实医疗管理主体责任,加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理,将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等,通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式,以电子化形式嵌入医务人员工作站,实现合理医疗检查制度化、信息化,并充分利用新进人员培训考核、三基三严大比武、医师定期考核等专项工作,加强医务人员专业技能培养,督促医务人员严格落实诊疗规范,持续促进合理检查、合理用药、合理治疗。医务人员应当遵循医学科学规律,遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范,使用适宜技术和药物,合理诊疗,因病施治。

(2)加强医疗管理。配备大型医用设备的医疗机构要建立检查适宜性点评制度,并将其纳入院务公开内容,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在机构内公示结果,要加强对高频、高值耗材使用监督管理,进一步促进合理检查。建立包括高值医学检验和医学影像检查在内的开单动态监测制度和高值高频检验检查分析点评制度。各级医疗机构每月至少对医院10%的临床医师(医师>2000人的医院5%)开具的高值高频检验检查申请单分别开展1次点评,每名医师不少于20份医嘱和连续开具的10份检查检验申请单,对CT、MRI、NT-proBNP、PCT和TEG检查进行重点点评。

2、进一步促进资源共享。

(1)加快检查资料共享。推进全市二级以上医疗机构实现检查资料共享。加强对二级以上医疗机构医学影像质量控制,鼓励符合质控标准的二级以上医疗机构面向区域内其他医疗机构提供检查服务。支持有条件的县区按照标准独立设置医学影像中心、医学检验中心、病理诊断中心,并统一纳入全市医疗质量控制体系,为区域内医疗机构提供检查服务,实现资源共享,提高使用效率。

(2)推进检查结果互认。各县(区)、各医疗机构要按照省卫生健康委要求,在做好检验检查项目质量控制的基础上推行结果互认,实现市内同级医院间、下级医院对上级医院以及医联体内医院医学检验检查结果互认,切实减轻患者就医负担。紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体牵头医院要推进医疗联合体内信息互联互通,开展医疗检查的质量控制,通过互联网医院、互联网诊疗、远程医疗等方式,为患者提供便捷的检查服务,实施“基层检查、上级诊断”。20__年__月底前,紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内要全面实现检查资料共享和结果互认。

3、加强自身监管。各级医疗机构要加强对医务人员医疗行为的监督管理,要充分利用信息化手段探索建立医疗检查重点监控目录和超常预警制度,对费用较高的检查项目和明显不合理的检查行为进行重点监控,对不合理检查及时预警并纠正,逐步实现对不合理医疗检查的自动发现、自动提醒、自动干预。要加强以电子病历为核心的信息化建设,逐步提高电子病历临床应用分级评价水平,实现检查资料数字化存储、传输和全院信息化共享,并具备医疗决策支持功能。还未达到电子病历临床应用分级评价4级及以上的三级医院、3级及以上的二级医院要加快信息化建设进程,于20__年底前通过专项复核。

4、建立通报制度。结合重点点评,建立不合理医疗检查院内通报制度,每月定期对不合理医疗检查情况进行全院通报,所有通报人员扣发当月绩效,并对前10位医务人员进行约谈提醒、诫勉谈话等。

5、建立公示制度。各医疗机构要实施问题清单管理制度,建立完善问题台账清单,及时反馈临床科室和医务人员的不合理医疗检查信息,并在全院进行公示。各医疗机构要制定具体整改措施,明确整改时限,限期整改达标,逾期未整改达标的,责成相关医务人员待业培训学习,待整改达标后方可执业。

(三)督查整治阶段(20__年__月__日-20__年__月__日)。

1、定期抽查点评。对省卫生健康委通报检查检验收入占比排名全省前10位的三级医院,我委将组织专家进行重点点评,相关医疗机构和医务人员在全市范围进行通报、并约谈医疗机构主要负责人、分管负责人;市卫生健康委每两个月对辖区100%所有三级医院和50%的二级及以下医疗机构开展点评,切实查摆不合理检查问题。

2、坚持从严监管。利用信息化手段完善监督管理长效机制。市卫生健康委将运用医疗“三监管”平台等信息化手段对医疗机构检查结果互认、资料共享情况、大型医用设备检查阳性率、临床路径完成率、检验检查收入占比等线索、数据进行实时监测,对高值高频、群众反映突出的检查项目进行监控、评估和通报,并将结果与绩效考核、评审评价、评优评先等挂钩,促进医疗机构持续提高医疗检查合理性。市医保局会同市卫生健康委持续加强纳入医疗保障范围内的医疗检查行为和费用的监控管理,及时查处违法违规行为。各县(区)卫生健康部门要建立日常监督、整改落实的长效机制,将医疗检查纳入医疗服务监管、医疗质量管理、医疗卫生行业综合监督等日常工作,要加强部门合作,持续完善信用评价体系和信息披露制度,对问题突出的医疗机构提出改进要求。

3、组织交叉检查。一是县级交叉检查。在自查、“医疗三监管”平台基础上,市卫生健康委将组织各县(区)开展交叉检查,由各县(区)卫健局抽派内科、外科、管理等方面专家,每组不少于5人组成交叉检查组,重点对各医疗机构自查自纠情况进行抽查,市级医疗机构纳入雨城区范围。抽查数量:县级医疗机构100%,民营医院不少于50%,乡镇卫生院不少于20%。二是市级复查。根据县级交叉检查情况,由市卫生健康委抽取2-3个县(区)进行市级复查,对市级复查中发现工作敷衍、应付了事的相关检查组,市卫生健康委将会同市纪委监委驻卫健委纪检监察组约谈卫健局主要负责人。交叉检查和市级复查具体方案另文印发。

4、加大惩处力度。对出现不合理检查医嘱3次以上或连续20例大型医用设备检查阳性率低于平均值的医师,情节轻微的由医疗机构对其进行约谈、诫勉谈话、扣发绩效,屡次累犯、情节严重的,由上级主管部门对其进行约谈、诫勉谈话,依法依规提出警告、限制处方权、取消处方权、认定定期考核不合格直至吊销医师执业证书等处罚,并将处罚结果纳入信用体系管理,同时约谈其医疗机构主要负责人,对医疗机构进行严肃查处。

(四)总结评估阶段(20__年__月__日-20__年__月__日)。

1、及时认真总结。各县(区)卫生健康行政部门和医疗机构对专项治理工作进行全面总结,重点对不合理医疗检查进行认真剖析,形成总结报告。

2、与考核挂钩。各县(区)、各医疗机构将不合理医疗检查专项治理与医疗机构绩效考核、评审评价、评优评先等挂钩,纳入医务人员绩效考核、评先评优、职称职位晋升和医师定期考核的重要依据。

3、加强沟通协调。加大与医保、人社等部门的沟通协调,积极推动将医保支付方式改革、医疗机构绩效分配制度改革、动态调整医疗服务价格纳入系统治理长效机制建设。

六、工作要求

(一)加强组织领导。专项治理由市卫生健康委牵头,市医疗保障局和市中医药管理局参加,成立__市卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理领导小组和工作办公室,由市卫生健康委、市医疗保障局主要领导任组长,分管领导任副组长,委机关、市医疗保障局相关科室主要负责人为成员。领导小组办公室设在市卫生健康委,由医政药政科主要负责人担任办公室主任。

(二)精心组织实施。各县(区)卫生健康行政部门按照要求,制定工作方案和不合理医疗检查点评、通报、公示制度,定期分析总结,持续改进;对辖区内医疗机构(包括第三方检测机构)的不合理医疗检查,每月进行排名并通报,同时要将本次治理行动与行业作风、党风廉政建设等工作有机结合,统筹安排,规范实施。

(三)有力有序推进。各县(区)卫生健康行政部门、各医疗机构严格按照时间安排开展相关工作,明确各个阶段的重点工作、完成时限及材料报送要求。20__年__月__日前报送本年度专项治理实施方案;__月__日前报送自查报告;__月起每月__号前各县(区)报送专项治理工作报告和工作统计表;__月__日前报送专项治理工作总结。

(四)提升整治质效。市、县(区)卫生健康行政部门加强对医疗机构负责人、科室主任等关键岗位人员的管理,督促推进工作落实,对有关严重违纪违法线索及时移交纪检监察机关或有权部门查处。市卫生健康委将不定期组织暗访督查和“回头看”,对管理上失职渎职、不作为不担当的单位和个人严肃追责问责。

(五)营造良好氛围。市、县(区)卫生健康行政部门、各医疗机构要强化宣传引导,广大医务人员要深刻认识开展不合理医疗检查专项整治行动的重要意义,切实规范医疗行为,营造卫生健康行业风清气正的氛围,提高人民群众对卫生健康事业的满意度和信任度。

医疗机构专项整治工作方案 篇10

为深入贯彻____关于扫黑除恶斗争的重要指示批示精神,认真落实省、宜春市卫健委、市扫黑办决策部署,推动常态化扫黑除恶斗争走深走实,按照市扫黑除恶斗争领导小组《全市重点行业领域专项整治“十百千”活动实施方案》有关要求,结合全市卫生健康工作实际,现制定如下整治实施方案:

一、总体要求

以____思想为指导,深入学习贯彻党的__大和__届历次全会精神,认真贯彻落实党中央关于常态化开展扫黑除恶斗争的决策部署,立足常态化扫黑除恶斗争新形势、新任务、新要求,推动建立健全源头治理的长效工作机制,加强新四大行业领域整治,严厉打击涉医违法犯罪,整治行业乱象,整顿医疗秩序,进一步营造良好的就医环境,推动全市医疗卫生事业高质量发展,切实增强群众的就医获得感、安全感、幸福感。

二、重点任务及责任分工

一严厉打击涉医违法犯罪

1、加强预警防范。市卫健委各部门和医院要根据排查发现的涉医风险人员、矛盾风险隐患人员,结合公安机关相关重点人员库,形成涉医预警人员库,利用人像识别等信息化手段,建立完善涉医风险预警防范系统,建立不同层次预警防护圈,实时识别发现涉医预警人员,分级分类采取防范应对措施,最大限度防范涉医违法犯罪行为发生。牵头科室:信访办、医政医管股

二深化行业乱象整治

2、大力整治违规执业。市卫健委要按照《关于印发__省医疗乱象专项治理行动工作方案的通知》__卫监督字20____号的部署安排,依法严厉打击医疗机构伪造、变卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》《诊所备案证书》或《医师执业证书》;医师伪造、变卖、出租、出借《医师执业证书》;医疗机构超范围开展诊疗活动,对外出租、承包医疗科室,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推销所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索,重点检查泌尿、消化内镜检查、生殖不孕不育、妇产妇科疾病和人流手术、肿瘤、健康体检、医疗美容、口腔、皮肤、中医等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞、干细胞临床研究和治疗,违规借用公立医院名称诱骗患者等行为,违规诱导患者到指定药店购买药品,以“义诊”“网络名医”名义实施医疗诈骗,违法泄露患者信息等行为;严厉打击以虚假检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。牵头科室:法监股)

3、开展民营医院专项督查行动。市卫生健康委要对民营医院机构设置、规范执业、运行管理、疫情防控等方面开展专项督查行动。各地各单位要充分认识专项督查行动对于维护良好医疗秩序、保障人民群众健康权益、促进民营医院健康有序发展的重要意义,切实加强组织领导、抓好工作落实。牵头科室:医政医管股

4、整治虚假违法医疗广告。市卫生健康委各部门要加强对医疗机构行业管理,严格审查医疗广告,加大对发布虚假违法医疗广告的医疗机构监督检查力度,将医疗机构发布虛假违法广告列入医疗机构校验管理;要联合有关部门及时将查处的虚假违法医疗广告信息进行通报,对发布虚假违法医疗广告情节严重的,采取吊销诊疗科目或者吊销医疗机构执业许可证的措施。牵头科室:医政医管股

5、打击整治养老诈骗。扎实开展打击整治养老诈骗专项行动,严格依法办案,依法打击养老领域突出问题、健全完善预防治理养老诈骗长效工作机制,重点打击养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自开展诊疗活动等违法行为。依法整治各类养老涉医问题风险隐患,铲除养老诈骗滋生土壤,维护老年人合法权益和社会稳定的积极成效。牵头科室:老龄健康股

6、深入开展主题活动。开展“进一步深化医疗卫生领域突出问题专项治理,推动卫生健康事业高质量发展”主题活动,做好“熊__案”后半篇文章,坚持以案促改、以案促治、以案促建,大力提升卫生健康系统治理能力,推动全面从严治党向纵深发展。牵头科室:秘书股、党风廉政与行风办

7、持续开展行风建设。坚持管行业必须管行风,落实医疗卫生机构工作人员廉洁从业九项准则,持续纠正医药购销领域和医疗服务行为中的不正之风。加强医德医风常态化考核管理,开展“医德医风建设示范医院”创建工作。落实__省医疗机构、医务人员不良行为记分管理办法,进一步规范医疗机构、医务人员执业行为。牵头科室:党风廉政与行风办

三、实施步骤

整治活动自20__年__月开始,为期6个月,分为三个段推进。

一深入摸排线索20__年__月。在全市卫生健康系统持续开展全覆盖、无死角的摸排,特别注重利用违法犯罪、利益冲突、反复上访、投诉举报等现有线索,针对工作中发现的干扰工作、影响医疗秩序和周边环境的问题线索进行摸排,及时将摸排出来的问题线索反馈给公安、政法、司法等部门,实行综合治理。

二全面开展整治20__年__月至__月。针对排查掌握的问题线索,开展专项整治,涉嫌违法违规的及时查处并整改;构成犯罪的,依法追究刑事责任。坚持“一案一整治”,发挥纪律检查建议书、监察建议书、司法建议书、检察建议书和公安提示函作用,推动以案促改、以案促建,并强化跟踪问效。

三总结巩固提升20__年__月。各地各单位要总结专项整治工作,提炼固化经验做法,健全完善制度机制,强化日常监督监管,规范医疗机构管理,巩固专项整治成果。

四、工作要求

一加强组织领导。各地各单位要充分认识打击医疗行业违法违规行为、整治医疗乱象对于保障人民群众健康权益的重要意义,要切实提高政治站位,强化组织领导,明晰目标任务,细化具体实施方案,完善工作机制,落实工作责任,周密抓好实施,确保取得实效。要主动联合相关部门,加强领导,建立多部门联合协作机制,细化措施,明确分工,形成齐抓共管的工作合力。

二强化宣传发动。广泛开展《反有组织犯罪法》学习宣传,将贯彻实施《反有组织犯罪法》作为推动常态化扫黑除恶斗争向纵深发展的重要抓手,引导广大党员干部提升运用法律武器开展扫黑除恶斗争的能力和水平。同时向社会公开涉医违法违规行为的举报方式,鼓励群众积极检举揭发有组织违法犯罪及涉黑涉恶违法犯罪线索,充分发挥社会监督作用,共同营造常态化开展扫黑除恶斗争的良好氛围。

三加强督导考评。此次专项整治活动纳入年度综合绩效考核范畴,对推进有力、成效明显的通报表扬,对整治不重视、责任不落实、成效不明显的约谈问责,对监管不力、问题多发、敷衍推诿,甚至包庇、纵容违规执业犯罪行为的,依法依纪追究相关人员责任。

四完善工作机制。各地各单位要从源头防控、日常监管等方面找漏洞、补短板,健全完善源头治理的防范整治机制、智能公开的举报奖励机制、打早打小的依法惩处机制、精准有效的督导督办机制、激励约束的考核评价机制、持续推进的组织领导机制。坚持扫黑除恶专班工作机制与联络机制,各地各单位要及时报送涉医违法违规线索和简报信息,持续提高扫黑除恶法治化、规范化、专业化水平,努力推动扫黑除恶斗争常态化。

五及时信息报送。各地各单位于__月__日前将全市医疗领域扫黑除恶斗争整治实施方案和整治工作开展情况盖章送委扫黑办,以后每月__日前报送每月整治工作开展情况。