推进县域区域医疗中心医疗服务能力提升实施方案 篇1
为进一步深化医药卫生体制改革,提升我县医疗服务能力和水平,努力解决广大群众的看病就医问题,根据__省卫生厅(__卫医发[20__]__号)《实施县域医疗服务能力提升工程的意见》文件精神,经研究决定,在全县范围内实施医疗服务能力提升工程,现制定实施方案如下:
一、总体目标要求
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求,坚持立足自建、深化帮扶、优势互补、互利共赢的原则,以健全能力、健全体系的“双健”为目标,通过加强医疗机构自身建设、开展卫生强基对口帮扶和“专家援基层、主治医师进乡镇(社区)”活动等措施,不断提高我县各级各类医疗机构的基础设施、医院管理水平、医疗技术能力、人才队伍素质等,构建以县级医院为枢纽、县镇办联合、镇村一体的农村医疗服务体系,形成基层首诊、分级医疗、急慢分治、双向转诊、上下联动的医疗服务新格局,力争到20__年底前,使我县县内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。
二、加强医疗机构自身建设
通过实施医院评审、县级公立医院能力提升工程、基层医疗机构集中整顿等,推动全县各级各类医疗机构加强硬件和软件建设,不断提升自身的技术能力、管理水平、服务质量和规范化服务水平。加强医院标准化建设,医疗机构要对照各级各类医疗机构基本标准、评审标准和实施细则,加强基础设施建设,提高医院管理水平,改进医疗服务质量。
提升专科服务能力,重点加强近三年我县县外转诊率排名前4位的病种和重大疾病医疗保障病种所在科室的服务能力建设;积极开展临床重点专科建设,“__五”期间,力争在我县建设10个以上县级临床重点专科,2个以上市级以上临床重点专科。提高医院科学化管理水平,推动建立以医疗质量、服务效率、医疗费用控制、社会满意度等为核心的医院绩效考核制度和体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬的人事分配制度;积极推进临床路径管理和电子病历为重点的县级医院信息化建设,20__年县级医院实现医疗服务信息网络直报。开展基层医疗机构集中整顿,努力做到治愈率、好转率、平均住院日等主要指标优于国家标准,基本药物、抗菌药物、高值医用耗材等使用指标达到规定要求。
三、开展医院对口帮扶活动
在前期开展的卫生强基工程基础上,利用三年时间开展城乡医院对口帮扶活动,重点做好__省__医院对我县2家县级综合医院对口支援工作,各单位要与对口单位制定帮扶支援计划,签订帮扶支援协议书。县级医院继续对镇办卫生院实施对口帮扶,确定县人民医院定点帮扶长山中心卫生院、临池中心卫生院、__镇卫生院、好生办卫生院、高新办卫生院;县中医院定点帮扶县精卫中心、__中心卫生院、焦桥中心卫生院、__镇卫生院、__中心卫生院;县中心医院定点帮扶九户镇卫生院、台子镇卫生院、码头镇卫生院、魏桥镇卫生院;县计划生育妇幼保健综合服务中心负责对全县镇办卫生院的妇幼保健工作进行帮扶指导;各镇办卫生院要制定对辖区内村卫生室的帮扶计划,并认真组织实施。到20__年力争实现三级医院与县级医院、县级医院与镇(办)卫生院、镇(办)卫生院与辖区内卫生室对口支援全覆盖,在全县范围内建立起形式多样、联系紧密、互惠共赢的长效帮扶机制。
县卫生局指导对口帮扶医院之间进一步加强合作,按照优势互补、互利共赢的原则,建立紧密型的医疗机构联合体。积极推动医院管理和技术人员在医疗联合体内的自由、按需流动,加快建立上级医院管理人员和骨干医师定期到基层医疗机构支援和兼职、基层医疗机构管理人员和医务人员定期到上级医院进修、培训的管理机制,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗机构服务能力和水平。
四、开展“专家援基层、主治医师进乡镇(社区)”活动
根据__省卫生厅《关于印发“千名专家援基层,万名主治进乡村(社区)”活动方案的通知》(__卫医发[20__]__号)文件要求,20__-20__年,县医院、中医院、中心医院每年选派的专家、主治医师不少于单位医师总数的5%,结合基层常见病和多发病特点,根据受援单位的要求选派相应专业的专家、主治医师,到镇办卫生院开展帮扶工作,每年在受援医院连续工作时间不得少于半年。活动开展情况通过使用卫生部及我省城乡医院对口支援工作信息管理系统(管理系统设在__省医师协会“城乡医院对口支援专栏”),实现网络信息化管理。各单位要根据信息填报要求及时、完整、准确录入信息,信息系统中填报的资料、数据作为活动考核的依据。
五、切实加强组织领导
各单位要将能力提升工程作为当前深化医药卫生体制改革的重要内容之一,切实加强组织领导,成立专门的领导小组,合理制定工作方案,明确任务目标,细化责任分工,精心组织实施,并将各项工作有机结合,统一部署,有效整合资源,共同推进。
卫生局将对工作进展情况进行督导考核,建立完善考核方案与标准,并将考核结果与医师岗位聘用、职称晋升、提拔进修等优先推荐相结合,确保各项措施得到有效落实。三家县级医院要于5月20日前将本单位选派的人员名单和具体的帮扶内容、帮扶时间报卫生局医政股。
推进县域区域医疗中心医疗服务能力提升实施方案 篇2
为进一步深化医药卫生体制改革,切实加强医院管理,全面提升医疗服务能力,保障人民身体健康,构建和谐医患关系,提高群众满意度,根据省、市卫生工作会议相关精神,结合我县实际,特制定本方案。
一、指导思想
以党的__大、__届__全会精神为指导,认真贯彻落实科学发展观,坚持以病人为中心,以医患安全为目标,完善医疗质量管理与控制体系建设,进一步提升医疗服务质量和水平,提高群众满意度,推动全县医疗卫生事业持续、稳步、健康发展。
二、工作目标
加强基础设施建设,不断提升卫生基层服务能力;强化卫生队伍建设,不断提升卫生服务实力;强化制度建设,全面贯彻落实各项卫生政策,做到纪律严明、管理严格、政令畅通,达到照章办事、按规操作、合理诊疗,不断提升卫生服务水平;加强行风建设,全面落实各项医疗监督防控制度,达到医疗单位财务管理、药品进购规范,诊疗环境、服务态度优化;全面落实基层医疗卫生机构分级管理制度,实现基层医疗卫生机构公共卫生与医疗业务均衡发展,全面提高基本医疗服务能力;加强环境卫生建设,全面落实环境卫生管理制度,实现工作和生活环境“洁、绿、亮、美”。
三、工作内容
(一)加强基础设施建设,夯实卫生服务能力
1、在完成县卫生监督所业务用房建设项目、县急救中心建设项目、县妇幼保健院建设项目、县中医院综合楼建设项目、4个乡镇(街道)卫生院规范化建设项目、7个乡镇(街道)卫生院周转宿舍和8个村卫生室建设项目的基础上,启动县疾病预防控制中心综合楼建设项目、县合医办办公楼建设项目;实施31个乡镇(街道)卫生院、2家社区卫生服务中心业务用房的改扩建工程。
2、县人民医院、县中医院按照二级甲等医院标准完善配套设备;各乡镇(街道)卫生院按照一甲医院标准实施规范化建设。打造城关社区卫生服务中心、民生社区卫生服务中心为省级示范社区卫生服务中心。
3、着力打造三塘、以那、八步、珠藏、化起、牛场、猫场、桂果、龙场、阿弓10个中心乡镇(街道)卫生院,按照一甲医院标准配置仪器设备,不断充实卫生专业技术人员,床位数达50-99张。临床科室设内科、外科、妇产科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科;医技科室设药剂科、检验科、影像科、手术室、消毒供应室;职能科室设办公室、行政科、公共卫生科、医务科、护理部、病案室;增设医疗设备DR、彩超、全自动生化分析仪检验科其他基本设备、麻醉机、呼吸机、心电监护仪、救护车、牙椅等;临床科室应有中级职称医师1名、医师4-5名;床位与医师比达7:1,床位与护士比达1:1。2,医技人员与床位比例达0。7。
4、打造一批上等次的中心村卫生室,村卫生室实行乡村一体化管理,着重抓好五个方面:
(1)村卫生室基本诊疗设备配置到位。
(2)村卫生室100%开展基本医疗。
(3)村卫生室100%实施国家基本药物制度、100%实行药品零差率销售。
(4)对中心村卫生室业务用房进行改扩建。
(5)确保40%的公共卫经费落实到村卫生室。
(二)健全全民医保体系,提高医疗保障水平
1、进一步巩固农民群众自愿参合成果,实现全县参合率达95%以上,确保参合率稳中有升。
2、不断完善补偿机制,进一步提高补偿水平。县、乡两级政策范围内住院补偿比例达75%以上,县外住院补偿比例达55%以上,按照省、市有关规定提高重大疾病及大额医疗补偿比例(或放宽补偿范围)。
3、积极开展重大疾病医疗救助,覆盖病种数不少于省级规定的24种,进一步完善大病住院、高额医疗费用赔付制度。
4、全面启动村级卫生室新农合业务,进一步提高参合群众门诊受益率。
5、完善新农合管理信息系统,实现“五级联网”(省、市、县、乡镇、村),县外定点医院就诊预约率、实时结报率达90%以上。
6、积极推行新农合支付方式改革,进一步完善门诊总额预付、住院次均费用控制、单病种限额付费、住院按床日付费制度,确保单病种付费量至少20个、床日付费覆盖所有定点医疗机构,门诊人次增长15%,次均费用增长不超过5%,住院人次与上年持平。
7、推行定点医疗机构诚信管理,开展诚信定点医疗机构评审活动,诚信定点医疗机构达80%。
8、进一步加强新农合基金监管,实现适时结报率98%以上,结报审核及时率100%,审核结算合格率100%,补偿公示及时率100%。
9、不断充实新农合队伍,完成乡镇(街道)合医人员上挂。
(三)强化队伍建设,全力提升服务水平
1、加强乡村医师学历培训,提升乡村医师服务水平。20__年,全县乡村医生学历要达中专以上,20%要达大专以上,学历提升数为190人;积极推进乡镇(街道)卫生院卫生技术人员学历提升工程,实现大专学历达70%、本科学历达25%。
2、强化基层医疗机构卫生技术人员培训工作。20__年中心乡镇(街道)卫生院要派送6名卫生技术人员到__市人民医院、30名卫生技术人员到__医学院、__医学院、__中医学院附属医院进修学习,派出7—10名卫生技术人员到__医学院、__医学院等上级医疗机构进行全科医生转岗培训学习,达到每万名人口配备1—2名全科医生;派送10—15名护理人员到__市人民医院参加社区护理理论学习;选送6名临床医生到县人民医院、县中医院进修学习;选派2—4名产、儿科人员到县人民医院、县中医院或县妇幼保健院进修学习。每个乡镇(街道)卫生院、社区服务中心配备2名以上特岗医生。
(四)完善机制建设,全面提升管理能力
1、明确责任,强化监管。各医疗卫生单位要明确单位负责人是质量管理的第一责任人,层层落实责任,建立科室每周一次、单位每月一次的医疗卫生服务质量讲评分析会议制度,实行管理常态化,不断提升医疗服务质量,确保医疗安全;全面推行政务院务公开制度,向社会公开相关信息,听取群众意见,接受群众监督。
2、建章建制,规范操作。各医疗单位按照《医疗机构管理条例》及医疗机构建设标准,严格执行国家各项诊疗制度,进一步完善公示制度,全面开展信息系统平台建设,实现网络化管理,做到行为规范、管理到位、服务提升、质量保证。
3、强化考核,严格奖惩。根据省、市相关要求,不断完善考核机制,严格考核奖惩,进一步提升执行力和落实力。
4、规范医疗行为,消除安全隐患
(1)严格落实各项医疗制度。严格执行首诊负责制度、医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例分析讨论制度、查对制度、病历管理制度、交接班制度、临床用血审核制度、医患沟通制度等。
(2)强化重点环节质量管理。加强医院感染管理工作,重点突出对手术室、产房、重症监护病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生儿室、内窥镜室等部门管理,按规定做好传染病报告工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染;强化医疗技术和人员资格准入,严格对大型医用设备、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理,维护患者安全,坚持做到合理检查、合理治疗、合理用药,因病施治。
(3)强化护理质量管理。要倡导微笑服务,将“以病人为中心”的临床护理服务理念融入日常护理工作中,着力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围;积极开展“优质护理服务示范病房”创建活动,强化分级护理质量管理,切实落实基础护理和危重症病人的护理质量,确保患者医疗安全和护理工作质量;加强对急危重症患者的护理管理,提高急危重症患者抢救成功率;健全护理业务培训制度,加大护理人员“三基三严”训练与考核力度,不断提升护理服务水平和质量。
(4)积极开展专项活动。各级医疗机构要开展以卫生政策学习考核、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动,真正提升医疗机构和医务人员服务能力和水平,同时要大力开展各种形式的理论测试、督查考核、专家点评、突击演练、满意度调查等专项活动,全面提升医疗服务能力。
5、强化防控机制,改进行业作风
(1)加强财务管理。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,各医疗卫生机构财务收支实行统一核算、统一管理,严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”;建立科学决策机制,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,通过电子显示屏、公示栏、价目表向社会公开收费项目和标准,自觉接受人民群众监督。
(2)加强物资管理。加强药品、医疗设备等物资的管理,严格实行医院成本核算制度和国家基本药物制度,严禁擅自采购非招标药品、医用耗材。
3加强收费管理。严格执行住院患者费用一日清单制度,接受患者价格咨询和费用查询,完善医疗服务项目费用核查制度,定期对患者费用进行核查,对患者投诉的违规收费行为实行限时办理。
4加强行风建设。加强卫生系统行风整治力度,以规范开方、用药、检查为重点,进一步完善行业监管制度,积极推进因病施治、合理用药、合理检查机制的实施;加大医患沟通力度,充分尊重患者知情权和选择权,维护患者合法权益,畅通投诉渠道,客观公正地处理各种医患纠纷;深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,严肃查处开单提成、收受“红包”、收受商业贿赂等违规行为。
6、开展创建活动,弘扬卫生文化
1开展优质服务创建。加强窗口服务管理,创新窗口便民方式,达到科室楼层布局合理,标识标牌规范清晰、醒目易懂。内外环境整洁、舒适,服务诊区安全、温馨,不断提升服务水平和质量。
2开展平安医院创建。着力抓好医疗机构内部和周边环境安全整治工作,全面落实医疗安全、生产安全、消防安全等责任制,杜绝重特大事故的发生,积极推进平安医院创建工作。
(3)明确功能定位,促进整体发展。县级医院要以提高医疗技术水平为医疗质量管理工作重点,逐步细化学科分类,加快学科建设,注重专业技术人才培养,创建特色专科,积极帮助基层医疗卫生单位提高技术水平和服务能力;乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心在全面落实公共卫生服务的同时,要切实转变思想观念,彻底扭转懒散消极、不思进取的不良作风,突出解决职责定位不清、业务开展失衡、服务能力低下等问题,扎实加强基本医疗服务,强化基本医疗服务技能培训,重点加强基层常见病、多发病及产科服务等方面能力建设,实现基层医疗卫生机构公共卫生与医疗业务均衡发展、基本医疗服务能力全面提高、就诊住院群众逐步增加、转诊率逐步下降、治愈好转率逐步上升的目标。
(4)加强环境建设,提升文明素质
加大各医疗机构消防疏散通道、急救通道等区域设施和卫生环境整治力度,达到区域设施放置科学有序,卫生环境清洁、舒适。同时加强卫生项目建筑工地管理,真正做到文明施工。
四、实施步骤
(一)动员部署阶段(20__年3月)
制定《__县全面提升医疗服务能力实施方案》,安排部署工作,各医疗卫生单位结合实际制定相应的工作方案。
(二)组织实施阶段(20__年4月—20__年11月)
各医疗卫生单位认真组织开展医疗卫生服务能力提升活动,县卫生食品药品监管局根据《__县全面提升医疗服务能力实施方案》,对各医疗机构工作情况进行全面督导检查,实行全方位的过程监管。
(三)考核提炼阶段(20__年12月)
由县卫生食品药品监管局对全县医疗卫生机构服务能力提升活动进行全面考核测评,将考评结果纳入年终目标考评,同时组织召开经验交流会,对活动开展情况进行总结提炼。
五、工作要求
(一)切实加强领导。县卫生食品药品监管局要成立医疗卫生服务能力提升工作领导小组,做好对活动开展的督导和评价工作;各医疗卫生单位要结合单位实际情况,成立相应的工作小组,扎实推进本单位工作。
(二)深化活动内容。各医疗卫生单位要认真落实医疗服务能力提升实施方案,定期向县卫生食品药品监管局汇报活动进展情况,并积极拓宽思路,出新招、出实招,在落实上、成效上下功夫。
(三)认真总结分析。各单位对本单位医疗服务能力提升活动开展情况进行总结,查找差距,分析原因,切实整改,并将活动总结于年底前报送县卫生食品药品监管局。
(四)强化提炼运用。县卫生行政部门在严格考核的基础上,对工作推进中的典型、经验和做法以及存在的不足进行全面总结和分析,为进一步提升全县医疗服务水平奠定坚实基础。
推进县域区域医疗中心医疗服务能力提升实施方案 篇3
乡镇卫生院是县乡村三级医疗卫生服务体系的枢纽,负责提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务等。中心乡镇卫生院除具备一般乡镇卫生院的服务功能外,还应开展普通常见手术等,着重强化医疗服务能力并承担对周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导工作。随着城镇化进程的推进和人口的流动集聚,以及基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度建设的推进,中心乡镇卫生院将更多地承担常见病、多发病的门诊、住院等医疗任务,分流和缓解县级医院的医疗服务压力。
中心镇卫生院医疗服务能力提升项目主要是从特色科室建设、骨干人员培养、医疗设备配置、业务用房建设、住院病房建设等多方面着手,着力提升中心镇卫生院的医疗服务能力,达到二级乙等综合医院的医疗服务水平,医疗服务范围辐射周边乡镇,成为县域医疗技术分中心,在县域分级诊疗中起到承上启下的功能。
一、建设对象
__中心卫生院、__中心卫生院和__镇卫生院为我市中心镇卫生院医疗服务能力提升建设培育对象,正式建设单位以上级卫计委批复为准。
二、建设目标
1、业务用房达到标准化,布局科学合理;医疗设备配置达到B类或A类标准。
2、明显提高对常见病、多发病的诊治水平,特别是急诊科、外科、产科、儿科、中医科、康复科的业务能力。
3、住院床位达到浙卫发〔20__〕__号下达的“__五”各市基层医疗卫生机构床位配置标准;设1-3个规范化的病区(护理单元),实际病床年使用率达60%以上。
4、基本建成1-2个市级卫生计生部门核准的特色科室(专科),并对周边地区形成服务辐射,形成一支卫生技术骨干队伍。
5、建立责任医生签约服务团队,规范签约率高于县域平均水平,能够提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等个性化的签约服务。
6、基本公共卫生服务项目实施绩效明显高于县域基层医疗卫生机构平均水平。
7、卫生院信息化管理达到较高水平,建立互联互通的电子健康档案与HIS管理系统,与上级医院建立信息化双向转诊通道,县域内医疗卫生机构实现互联互通,建有面向公众的服务网络平台。
8、群众对卫生院服务的满意率明显提高。
三个中心镇卫生院建设培育对象通过3年的全面建设,明显提高医疗卫生服务能力和管理水平,能为本集镇及周边乡镇辐射人口提供较好的基本医疗卫生服务。__中心卫生院提升急救、五官科、口腔科、儿科、康复科室建设水平,外科争取成为基层特色专科,能常规开展一、二级手术,并培育中医疼痛科、消化内科、儿科为基层特色专科,达到县二级乙等医院水平。__中心卫生院提升儿科、外科、手术室、麻醉科室建设水平,开展门诊、住院手术,并对周边地区形成服务辐射,大力培养针灸推拿和中医康复人才,推广中医药适宜新技术,扩大服务辐射范围,脑中风康复科和针灸推拿科为基层特色专科,逐年引进新技术、新项目,争取购置、更新适当的医疗设备,促进临床各项工作的开展,使医院整体业务水平上一个新台阶,初步达到县二级乙等医院水平。__镇卫生院增开住院部,设置床位40张,提升儿科、外科、中医科室建设水平,建成两个基层特色专科。开展门诊、住院手术,并对周边地区形成服务辐射,使医院整体业务水平上一个新台阶,达到浙江省甲等卫生院水平。
三、实施步骤
(一)制定建设方案
根据“__五”县域卫生发展规划,__中心卫生院、__中心卫生院和__镇卫生院要制定省级中心镇卫生院医疗服务能力提升建设方案,并将各自建设方案报市卫计局审核,同时报送每家建设单位基本情况表。
(二)落实建设计划
各建设单位要根据中心镇项目建设标准,制定三年(20__年7月-20__年6月)综合建设计划和年度建设计划,明确发展总体目标、床位规模、卫生技术人员数量及学历结构、达到的业务技术水平、特色科室、工作效率等具体目标指标,以及年度主要工作任务、具体保障措施。
各建设单位三年(20__年7月-20__年6月)综合建设计划在20__年11月前报市卫计局和市财政局审核后报金华市卫计委、省卫计委。
各建设单位年度建设计划在每年2月提交市卫计局和市财政局审核后报金华市卫计委、省卫计委。
(三)验收评估
市卫计局定期开展督查,定期对建设单位进行业务指导,督导各建设单位按时完成年度建设提升计划。三年建设期满后,各建设单位应总结三年规划实施情况,同时报市卫计局,由市卫计局向省卫生计生委申请组织对建设单位进行验收。
四、资金使用
(一)资金来源。实施中心镇卫生院医疗服务能力提升项目所需资金以地方投入为主,省级补助为辅。中心镇卫生院建设每年计划投入220万元,其中省级财政投入105万元,地方配套115万元。
(二)资金使用。市卫计局根据卫生院年度建设计划和年度考核情况,提出年度资金安排方案,同市财政局按建设进度拨付资金。建设单位的项目资金使用原则上按人员培训(包括管理和技术培训)、信息管理、设备购置、改善就医环境为序安排。
五、工作要求
(一)加强组织领导。市卫计局和市财政局要加强项目管理,统筹安排资金,指导和督促项目单位按计划完成项目建设。
(二)认真组织实施。列入建设项目的中心镇卫生院要认真编制三年(20__年7月-20__年6月)规划和年度计划,采取强有力的措施,确保各项计划任务按期完成。对于未能完成规划目标的单位,市卫计局和市财政局将扣减补助资金。
推进县域区域医疗中心医疗服务能力提升实施方案 篇4
为贯彻落实国务院及省市关于深化综合医改的相关工作部署,加快“健康__”建设步伐,提升县域医疗服务能力,结合我县实际,制定如下实施方案。
一、指导思想
以____思想为指导,坚持新时期党的卫生与健康工作方针,立足__实际,按照“完善体系、优化格局、补齐短板、加快发展”的思路,着力解决优质医疗资源不足、服务能力不强等突出问题,全面提升我县医疗服务能力与水平,为人民群众提供优质的卫生健康服务。
二、工作目标
至20__年底前,实现医疗机构布局较为完整、人员配备较为合理、医疗设备基本齐全,优质卫生资源明显增加、服务条件明显改善、服务能力明显提升的工作目标。
三、主要内容
(一)加强党的建设。进一步加强卫生健康行业党的建设,充分发挥党组织在医院管理中的政治核心作用。落实党风廉政建设责任制,大力加强医德医风建设,努力改善群众就医体验。
(二)深化综合医改。
1、加强医联体建设。引进智力、管理和技术支持,实现优质医疗资源下沉。进一步完善“皖南医学院弋矶山医院—__县人民医院紧密型医联体”,助力县人民医院创建三级医院。积极融入长三角一体化发展大局,开展跨省、跨区域合作。鼓励支持县内医疗机构与沪、苏、浙大型医疗机构建立合作关系,组建多种形式的医联体。
2、做好紧密型县域医共体建设。全面落实省卫生健康行政部门关于开展紧密型县域医共体试点工作的部署,按照“两包三单六贯通”的改革路径,建立健全医共体利益共享、管理运行和服务贯通三大机制。实现紧密型医共体县域内全覆盖。鼓励支持民营医院加入县域医共体。落实医共体内部帮扶制度,提升基层医疗机构服务能力。
(三)加强人才队伍建设。
1、建立专业技术人才引进培育机制。由县人才办牵头,相关部门要密切配合,参照其他地区成功经验,结合我县实际,出台卫生人才引进与培育管理办法,建立人才梯队培育机制,鼓励、吸引人才到我县工作。
2、畅通进人渠道。继续深化人事管理制度改革,完善县级医院编制周转池和“县管乡用”用人制度,探索建立“乡管村用”用人机制,用足用活订单定向培养医学生等制度,持续为全县医疗卫生机构补充新鲜血液。
3、提升现有专业技术队伍业务素质。建立健全卫生健康系统在职人员教育、培训、考核、奖惩等制度体系,鼓励、引导在职人员进修学习,努力提高卫生健康队伍整体素质。
(四)加强基础设施建设。
1、认真组织实施重点项目建设。加快实施县医院住院部辅楼、县第三人民医院(__镇中心卫生院)新院区、县疾控中心和县第二人民医院(__镇中心卫生院)精神卫生康复中心二期病房主体工程建设项目。适时启动县医院内科住院部大楼、__镇中心卫生院、__镇中心卫生院、__镇__社区卫生服务中心整体迁建项目,组织实施村卫生室达标改扩建工作。
2、加快公立医疗卫生机构设备更新。进一步加大投入,合理安排资金,每年集中为县级公立医院和2-3个乡镇卫生院购置配备更新一批先进医疗设备。20__年底前,确保取得许可的县级公立医院配备直线加速器等乙类大型设备,具备条件的中心卫生院配备CT等大型设备。
(五)加强学科建设。
1、健全医院学科体系。分别按照三级综合医院和三级中医医院标准,完善县人民医院和县中医院学科体系;按照分类管理要求,健全乡镇卫生院、社区卫生服务中心诊疗服务科目。提升外科手术、血液透析服务能力及医院感染控制水平,推广适宜的内镜微创诊疗技术,使县域内常见病、多发病能够得到规范化的诊疗。到20__年,两所县级公立医院全部达到《关于印发县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》(国卫办医发〔20__〕__号)规定的基本标准,并达到推荐标准的80%以上的要求;中心卫生院全部达到二级综合医院标准。
2、加强重点专科建设。加强现有实力较强的临床专科能力建设,推广应用高水平的医疗技术,使大多数疑难病能够确诊,重大疾病和急危重症能够得到及时、有效地治疗。20__年底前,县医院建成心内科、消化内科2个省级重点专科,县中医院建成骨伤、重症医学科2个省级中医特色优势重点专科,每个中心卫生院至少建成1个省级特色科室。
3、加强名医名科建设。加大对现有名医及名中医工作室投入,扩大社会影响力,20__年底前再建成名医工作室3个,到20__年共建成名医工作室8个,培养省级名中医2名,县级名医10名。
4、加强急危重症科室建设。启动胸痛、创伤、卒中、肿瘤中心建设,完善孕产妇危急重症急救中心及新生儿危急重症中心建设,提高急危重症救治的成功率。
5、夯实医技专科基础。加强病理、医学检验、医学影像等科室和消毒供应中心的能力建设。组建县域医学检验中心、病理诊断中心、影像中心、消毒供应中心。
6、加强中医药服务能力建设。完善中医药服务体系,加强中医诊疗设备配置,加大中医药人才引进和培训力度。20__年在__镇中心卫生院、__镇__社区卫生服务中心建成2家标准中医馆。20__年,实现中医院中医服务人次占比达40%以上;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全部建成标准化的中医馆,中医服务人次达10%以上;全县85%的村卫生室能够开展6种以上的中医药适宜技术服务。将中医药服务纳入家庭医生签约服务项目内容,丰富签约服务内涵。
(六)加强信息化建设。
1、推动县域卫生信息平台升级。完善县域平台功能,推动医疗、妇幼疾控、康复、养老等信息系统功能融合,实现与省、市平台和县内各级医疗卫生机构的互联互通,数据共享。
2、完善医疗机构信息平台功能。加强以电子病历为核心的医院信息平台建设,逐步实现电子病历与电子健康档案相衔接,运用信息化手段规范临床诊疗行为,进行医务人员绩效考核。开展以病人为中心的医院信息化流程再造,大力推广居民电子健康卡,积极推动网上预约挂号、网上支付、网上查询诊疗信息。加强远程会诊、影像、心电、超声、检验会诊系统建设,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务。
3、实施“互联网+基层医疗卫生服务能力提升工程”。开展“智医助理”试点,强化“健康一体机”使用,推进基本公共卫生服务和家庭医生签约服务“两卡制”管理。
(七)加强医疗机构管理。
1、加快建立现代医院管理制度。落实国务院、省《建立现代医院管理制度指导意见》及宣城市《现代医院管理制度建设实施方案》要求,推进现代医院管理制度改革,建立健全决策、执行、监督、协调、制衡、促进的管理体制和治理机制。完善医院管理章程,优化管理体系,健全考核激励机制,提高医院管理科学化、精细化和规范化水平,充分调动医疗机构和医务人员积极性。
2、落实医疗质量管理核心制度。推动医疗服务全过程质量管理与持续改进。推动医院人文关怀制度建设,加强医疗风险管理,健全医疗纠纷调解工作机制,改善医患关系。
3、加强医疗行业综合监管。完善医疗服务监管制度,加强对医疗机构质量安全、服务态度、医疗费用、医保支付、医疗广告等行为监管,形成全行业、多元化的医疗行业长效综合监管机制,并建立问题责任追究机制。
四、实施步骤
(一)启动阶段(20__年3-5月)。制定完善工作方案,开展宣传发动,全面启动专项行动。
(二)全面实施阶段(20__年5月-20__年11月)。对照专项行动目标任务,制定具体工作计划,形成任务清单,全面组织实施。
(三)总结评估阶段(20__年12月)。对专项行动成效开展总结评估,对重点建设任务组织考核验收。
五、工作要求
(一)加强组织领导。各乡镇、各部门要充分认识到提升医疗服务能力工作的重要意义,切实增强工作的紧迫感和责任感。县政府成立专项工作领导小组,领导小组办公室设在县卫健委,具体负责组织实施和统筹协调。各相关单位也要成立相应工作组织,进一步明确目标、强化责任、落实措施,确保工作落实到位。
(二)加强协作配合。各乡镇、各部门要大力支持医疗服务能力提升工作,建立服务能力提升工作调度机制,定期研究解决制约医疗服务能力提升的问题,并按照职责分工,各司其职。县卫健委要负责统筹安排好县域医疗服务能力提升建设计划;县人才办、人社局、县委编办要负责制定人才引进培育机制,开通人才引进绿色通道;县发改委要负责做好项目审批、立项工作;县自然资源和规划局要负责做好项目规划论证,并解决好建设用地指标;县财政局要合理安排资金,保证医疗服务能力建设投入;各乡镇要负责解决相关医疗机构建设用地,加大本级财政投入。
(三)加强督查考核。医疗服务能力提升工作将纳入县政府对各乡镇、相关部门年度卫生与健康、计划生育工作目标考核内容。县政府督办室将不定期开展普查和专项检查,确保各项工作举措真正落到实处、取得实效。