健康扶贫巩固提升工作方案 篇1
按照市级文件精神，为持续巩固拓展脱贫攻坚成果，接续推进乡村振兴，守住脱贫群众和农村低收入人口不因病出现致贫返贫的底线，特制定本工作方案。
一、行动目标
坚持以____思想为指导，深入贯彻落实____关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重要指示精神，全面落实上级决策部署，坚持问题导向，强化底线思维，建立长效机制，聚焦医疗健康有保障，全面排查整改健康帮扶领域各类问题，及时消除苗头性倾向性风险，确保不发生因病导致出现致贫返贫现象。
二、行动步骤
各乡镇街道按照属地管理、全面摸排、分类整改、指导核查的原则，采取全面摸排整改、整改销号的方式，压紧压实排查整改责任，确保在20__年__月__日前全面完成我区健康帮扶问题排查整改提升工作。
（一）全面排查阶段（20__年__月__日前完成）
根据“村级例会”制度有关要求，专人分片包干，重点围绕农村低收入人口（特困人员、低保对象、低保边缘家庭人口、因病支出型困难家庭患者、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、因病突发严重困难人口）是否享受城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等保障；对因病导致存在致贫返贫风险的对象是否开展监测帮扶；区（县级）域内住院（__区共有32家定点医疗机构：__市第二人民医院、__区妇幼保健院、__区红十字医院（__现代医院）、__明月医院、__杨山医院、__康民医院、__康立医院、__宜慈医院和24个乡镇卫生院）是否先诊疗后付费和“一站式”结算；是否持续做好脱贫人口和监测对象家庭医生签约履约服务工作；乡村医疗卫生机构是否具备为农村人口提供日常医疗服务的能力；产权公有村卫生室是否落实坐巡诊制度、是否存在过期药品和三无药品、是否实现便捷结算等方面开展地毯式排查，做到逐条逐项、逐村逐户排查到位，确保排查发现问题“全见底”、无遗漏、无死角。
（二）分类整改阶段（20__年__月__日前完成）
对排查发现的问题，制定科学有效的整改措施、明确整改责任人和整改时限，并逐个建立台账，按照“四定闭环”工作机制的要求，加强过程管理，将整改责任压实到人，整改措施细化到事，做到逐事逐人精准研判，确保问题发现一个、整改一个、销号一个。通过建立长效机制，认真组织举一反三，有效遏制问题重复出现、反复发生。
（三）核查销号阶段（20__年__月__日前完成）
各乡镇街道要根据工作进展，压茬推进指导，有效防范排查不全面、整改不彻底、工作推进缓慢等问题。同时，区卫健委、区医保局、区乡村振兴局要加强业务指导和督查，确保政策业务不发生偏差，排查整改不出现形式主义官僚主义等现象，做到问题排查全面、整改彻底、工作推进有力，确保所有农村低收入人口健康医疗有保障。
三、行动要求
（一）加强组织领导
全区将健康帮扶巩固提升工作作为巩固拓展脱贫攻坚成果的重要任务进行安排部署，紧盯不放。区卫健委、区医保局、区乡村振兴局要加强协调联动，具体负责健康帮扶巩固提升行动的方案制定、组织实施和督促指导，逐项抓好工作落实。
（二）落实责任分工
此项工作由区卫健委牵头责任，组建工作专班，集中时间精力，全力推进工作落实落细。区医保局要全力配合，加强业务指导，做到政策不偏、成效明显。区乡村振兴局要积极参与组织协调和督导调度，确保各项工作有序推进。乡、村两级要采取分片包干、责任到人的方式抓好组织实施，将责任分解到人、到事，确保健康帮扶巩固提升工作落地见效。
（三）强化督查考核
区卫健委、区医保局、区乡村振兴局要加强督查，对健康帮扶巩固提升行动组织不力、推进不顺、排查不全、整改不实等，要予以通报或问责。要组织人员深入村组开展督导，严防坐在办公室搞排查、停在纸上抓整改等形式主义官僚主义现象发生。市级相关部门也会开展暗访督导，对发现此类问题将在全市范围进行通报。
（四）形成长效机制
全区全面总结健康帮扶排查整改提升工作的经验做法，进一步健全完善健康帮扶长效机制，将问题发现在日常、整改在日常，以问题排查整改倒逼工作落实落细。
健康扶贫巩固提升工作方案 篇2
根据《__省卫生健康委员会关于印发〈__省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接20__年工作方案〉的通知》__卫规财函〔20__〕__号、《__省巩固脱贫成果后评估办法》__农领〔20__〕__号、《__省市县党政和省直部门单位领导班子领导干部推进乡村振兴战略实绩考核办法试行》__委办〔20__〕__号、《__省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案》__卫发〔20__〕__号等文件精神，结合20__年中、省、市巩固脱贫成果同乡村振兴有效衔接工作重点，制定本方案。
一、年度目标
20__年，签约家庭医生的农村低收入人口高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者的规范管理率达到90%，肺结核患者成功治疗率、规范管理率均达到90%以上，乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零，加快推进2个县域医疗卫生次中心建设，50%县医院达到医疗服务能力推荐标准，力争100%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院配备中医类别医师。
二、重点任务
在完成常态化工作的基础上，重点完成以下工作任务。
一推动防病关口前移，让群众“少生病”
开展免疫规划疫苗查漏补种和接种率调查，打造预防接种数字化门诊，以镇街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查，“两癌”防治核心知识知晓率达80%以上。免费开展婚前医学检查、孕前优生健康检查，婚检率巩固提升。做实做优新生儿疾病筛查项目，扎实做好孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理。落实农村“一老一小”关爱工作。
持续开展健康教育“五进”活动，大力开展健康细胞建设。落实好家庭医生签约服务制度，推动基本公共服务供给由注重机构行政区域覆盖向注重常住人口服务覆盖转变，65岁以上老年人和0-3岁儿童的中医药健康管理服务覆盖率分别达到70%和77%。市级巡回医疗队每季度、镇巡回医疗队每月至少开展1次巡回医疗活动，巡诊活动覆盖所有镇村。
二加强乡村机构建设，让群众“有地方看病”
动态清除村卫生室机构和人员“空白点”，进一步改善村卫生室和易地扶贫搬迁集中安置点卫生机构设施设备条件。加强乡村医生队伍建设，推动乡村医生参加基本养老保险相关政策落地落实，有条件的地方可提供村卫生室运行经费补助。
推进__、__2个县域医疗卫生次中心建设，新建基层临床特色科室2个，乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到“优质服务基层行”基本标准及以上的占比增加5%。推进中医强县创建行动，培训中医药适宜技术推广师资不少于30人，力争实现100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备中医类别医师。落实基层医疗卫生机构疾病预防控制责任，健全农村新冠肺炎疫情常态化防控工作体系。
实施医疗服务能力提升行动，培训临床业务骨干、医疗设备操作人员、基层全科医生等30余人。继续推进“岗编分离，县招乡用”招聘试点工作。持续开展“四诊四送”活动，推进联村卫生室诊疗远程化、帮扶制度化、乡村一体化、医疗集中化，切实提升联村卫生室服务能力和服务水平。
三提升县级机构服务能力，让群众“看得好病”
加强县级医疗服务与保障能力建设，重点强化呼吸、重症、肿瘤、急诊、传染病等核心专科，建设一批省级、市级、县级临床重点专科，县级医疗机构全部达到医疗服务能力基本标准、50%县医院达到医疗服务能力推荐标准。城乡医疗卫生对口支援派员向乡村振兴重点帮扶镇、村倾斜。推动县级医疗机构与乡村振兴重点帮扶镇卫生院建立紧密型医疗联合体。
四完善医疗保障体系，让群众“看得起病”
配合医疗保障部门落实好医疗保障政策。按照自愿原则和“两定一加强”定定点医院、定临床路径，加强质量安全管理模式，实施大病专项救治。加强医疗行为监管，防止过度治疗、过度检查等违规行为。
进一步做好防止因病返贫动态监测，重点对脱贫不稳定人口、边缘易致贫户和突发严重困难户大病、重病救治情况进行监测。推广应用“__省因病致贫返贫监测系统”，简化工作流程，缩短甄别时间，做好预警人员的核查、干预工作。
三、保障措施
一加强组织领导。市卫生健康局乡村振兴工作领导小组负责巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作，要建立决策议事协调工作机制统一部署推进，统筹做好政策衔接、机制平稳转型、任务落实、考核督促等工作，确保政策平稳过渡、落实到位。各医疗卫生机构要认真贯彻落实健康扶贫各项政策，确保健康扶贫各项工作任务圆满完成，持续推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。
二加强宣传引导。坚持正确舆论导向，加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，强化政策培训，广泛开展宣传活动，提高卫生健康行业和基层干部群众政策知晓度，营造良好舆论氛围。
三强化考核评估。市卫生健康局乡村振兴工作领导小组要适时开展政策效果评估，强化监测帮扶责任落实，确保工作不留空档、政策不留空白。继续开展巩固脱贫成果后评估工作，将重点任务内容纳入巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接绩效考核内容。将巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作考核结果纳入单位年度目标考核，对政策落实到位、任务完成质量高的医疗机构给予年度目标考核加分，对工作推进不力、任务质量差的逗硬扣减年度目标考核分，并取消相关责任人年度评优资格。
健康扶贫巩固提升工作方案 篇3
为认真落实《中共__市委、__市人民政府关于做好20__年全面推进乡村振兴重点工作的实施意见》（__党发〔20__〕__号）《中共__市委乡村振兴领导小组办公室关于印发〈____乡村建设行动实施方案（20__—20__年）〉的通知》（__乡振领办通〔20__〕__号）等精神，坚决守住不发生返贫致贫底线，进一步巩固提升健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，结合卫生健康系统实际，特制定本实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
坚持以____思想为指导，全面贯彻落实党的__大精神，深入贯彻落实____关于“三农”工作的重要论述和视察__重要讲话精神，实施巩固拓展脱贫攻坚成果、发展乡村产业、农村人居环境整治提升、推进乡风文明、加强乡村治理“五大行动”，进一步提升乡村卫生服务能力和群众健康水平，助力健康__建设，全面推进乡村振兴。
（二）目标任务
以党建为引领，以基层为重点，持续巩固健康扶贫“三个三”成果，做好乡村两级医疗机构服务“空白点”监测及重点群众常态化监测，落实好医疗服务各项政策。推进乡村两级医疗机构设施设备提档升级，新建县域医疗次中心6个，继续推进村卫生室标准化建设。推进乡村卫生健康服务一体化管理，加强基层卫生技术人员培养培训，强化乡村医生待遇保障，确保队伍更加稳定、管理更加规范、能力稳步提升、服务更加安全，有效解决农村群众“看病难、看病远”等问题，农村群众的健康获得感和满意度不断提升。
二、工作措施
（一）巩固医疗服务“三个三”成果。持续落实好行政村卫生室标准化建设和合格村医的配备等工作要求，动态监测乡村两级医疗卫生机构和人员变化情况，根据服务区域人口变化趋势，合理调整优化医疗卫生机构设置和人员配备，提高卫生资源使用效率。鼓励采取县乡巡诊服务、上级机构派驻（二、三级医院需形成人、财、物的“组团式”全方位帮扶）、邻（联）村卫生室延伸服务等多种方式实现农村医疗卫生服务全覆盖。加强村级医疗卫生服务覆盖监测，强化督导检查，及时发现并消除服务“空白点”，保持村级医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。（牵头处室：基层卫生健康处、医政医管处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（二）做好重点人群动态监测和帮扶。持续开展动态监测管理，加强与农业农村等部门的数据对接，根据全国防止因病返贫动态监测系统的人员基础信息，及时调查核实监测对象健康和医疗综合保障情况。各地结合城乡居民参保信息、监测对象所在地二级及以上医疗机构住院病案首页、居民电子健康档案和__省村卫生室综合信息系统消除致贫返贫风险情况等现有数据信息，加强联动配合，充分发挥乡村医生、驻村干部、乡村网格员等基层力量，通过入户排查、体检或转至医疗机构诊治等措施调查核实有关信息，对“因大病”存在返贫致贫风险的人员进行常态化监测，按政策及时落实帮扶措施。实施防贫预警监测对象帮扶措施落实情况调度机制，做到早发现、早预警，及时纳入监测、及时落实帮扶，坚决杜绝因病返贫致贫。（牵头处室：基层卫生健康处、医政医管处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（三）开展健康扶贫“回头看”专项行动。巩固拓展“3+1”保障成果，开展医疗保障全面“回头看”专项行动，动态消除新增问题和风险。查看家庭医生签约服务情况：是否重点做好监测人群（一般脱贫户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等四类主要慢病患者的家庭医生签约服务，实现签约对象应签尽签，规范健康管理和服务。查看“先诊疗后付费”落实情况：是否有序将县域内“先诊疗后付费”政策保障对象调整为农村低保对象、特困人员和易返贫致贫人口。查看大病专项救治工作情况：各定点医院收治的大病患者是否享受“先诊疗后付费”政策，出院后乡镇卫生院是否对其进行后续管理。查看医疗保障领域网络舆情、“防贫申报”、部门预警线索、各级巡视审计督查暗访发现问题等核实整改是否真实、准确。继续开展省内医疗帮扶协作，依托市级优质医疗资源帮扶长顺、罗甸等兄弟县。（牵头处室：基层卫生健康处、医政医管处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（四）做好患病群众分类救治和健康管理。县级卫生健康部门对基层医疗卫生机构加强指导，及时落实患病群众分类救治政策。在有效防范制度风险的前提下，将县域内“先诊疗后付费”政策保障对象调整为农村低保对象、特困人员、易返贫致贫人口。指导基层定点医疗机构与相关部门做好上述人群身份信息互联互通，及时识别患者身份，对符合条件的人群坚决落实“先诊疗后付费”政策，患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自付医疗费用，并实行医疗保障“一站式”结算。对需要治疗干预的，及时做好住院转诊、治疗后的用药指导和康复管理等服务；对需要纳入健康管理的，及时落实家庭医生签约服务，定期开展随访，做好公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医药干预等综合服务。根据国家有关要求调整优化大病专项救治工作政策，持续开展跟踪监测，及时落实帮扶措施，确保应管尽管、应治尽治。（牵头处室：基层卫生健康处、医政医管处、中医药管理处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（五）加强农村低收入人口卫生健康帮扶。重点落实对农村低收入人口的大病专项救治、家庭医生签约服务等措施，加强农村严重精神障碍患者服务管理和救治保障，做好失能半失能老年人医疗照护、0-3岁婴幼儿照护指导和妇女儿童保健服务，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策，加强因病致贫返贫风险人群常态化健康帮扶落实情况的监测。持续将高血压、糖尿病“两病”门诊及用药权限下放到基层医疗机构，推行使用“长处方”及延伸处方，促进“两病”患者规范管理，有效减轻农村群众的经济负担。（牵头处室：基层卫生健康处、医政医管处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（六）加强乡村两级医疗卫生服务能力建设。建设县域医疗次中心。20__年完成____镇中心卫生院、__县__镇卫生院、__县__中心卫生院3个省级建设项目，抓好____镇中心卫生院、__区__卫生院、__市__镇中心卫生院、__县__镇中心卫生院4个市级县域医疗次中心建设。推进基层医疗机构“特色（重点）科室”打造，提升基本医疗、急诊急救、基本公共卫生服务、人员培训及技术指导等方面的区域辐射能力，提升乡镇卫生院综合服务及保障能力。按照《____进一步加强乡村医生能力建设实施方案》（__府办函〔20__〕__号）要求，推进各项政策措施落实落地，明确乡村医生职责定位，规范乡村医生管理，依法开展基本医疗、基本公共卫生及中医药适宜技术服务，严格落实首诊负责制和预检分诊制，充分发挥基层“哨点”作用。完善乡村医生药品保障，根据村卫生室常见病、多发病、慢性病用药实际需求，由乡镇卫生院统一采购、统筹调配，确保村卫生室基本药品配备达到80种以上，优先配备高血压、糖尿病、新冠病毒感染治疗药品及必要的抢救药品，定期清理和调配临近过期药品，保障群众用药需求及安全。严格按照国家、省对疫情防控五类物资配置要求，保质保量完成防控物资动态储备，进一步夯实基层医疗机构救治保障能力。（牵头处室：基层卫生健康处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（七）加强农村基层卫生人才队伍建设。落实《__市人力资源和社会保障局、__市卫生健康局、中共__市委机构编制委员会办公室关于做好乡镇卫生院简化程序招聘专业技术人员助推乡村振兴的通知》（__人社通〔20__〕__号）要求，做好乡镇卫生院简化程序招聘专业技术人员工作，全面解决当前基层医疗卫生机构人才引不进、留不住、学历低、无资格等问题，加快推进乡镇卫生院人才振兴。鼓励中医或中西医结合人才到基层医疗机构服务，大力推广中医适宜技术，促进民间特色技术疗法的传承，更好服务一方群众。健全完善乡村医生培养、培训、激励、考核及退出机制，充分调动乡村医生积极性，筑牢乡村医疗卫生服务网底。加强乡村医生培养培训，按照“市级统筹、县级主抓、乡镇参与”的原则，加强乡村医生应知应会业务和技能培训，鼓励乡村医生向执业（助理）医师转变，稳步提升乡村医生综合服务能力。强化村医培训效果及业务能力监测评估，推动乡村医生规范安全开展基本医疗、基本公共卫生和健康管理等工作，鼓励符合条件的村医积极开展肌肉注射和静脉给药服务。（牵头处室：基层卫生健康处、人事处、医政医管处、中医药管理处；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（八）深入开展爱国卫生运动。广泛开展健康科普知识宣传，倡导戒烟限酒、适量运动、合理膳食、心理平衡等健康生活方式。持续推进健康__行动，加快推广健康生活方式，稳步提高全民健康素养水平。组织开展病媒生物防制工作，有效控制“四害”密度。开展“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）宣教活动，全面提高农村地区公众健康素养。（牵头处室：爱卫办；责任单位：区（市、县）卫生健康局）
（九）加强驻村及联系村工作指导。认真贯彻落实《____市级领导和单位联系村推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作方案》（__乡振领通〔20__〕__号）精神，加强对联系村（__市__镇__村）的工作指导和卫生帮扶，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，定期研究驻村联系工作，落实人、财、物等帮扶措施，确保联系工作有序开展。原则上联系单位主要领导每半年不少于一次，分管领导每季度不少于一次，其他班子成员每年不少于一次到村指导帮扶工作。选拔优秀年轻干部开展驻村工作。加强驻村干部管理，卫生健康系统内驻村第一书记（驻村队员）紧紧围绕农村“五治”等中心任务，主动参与基层党建及基层治理，积极帮助群众解决”急难愁盼“问题”，做好乡村振兴工作的资料收集、整理和数据报送。（牵头处室：人事处、党办；责任单位：基层卫生健康处）
三、组织保障
（一）加强组织领导。各区（市、县）卫生健康局认真履行部门职责，加强部门间横向配合协作，强化对巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的组织领导，建立健全工作机制，构建责任清晰、各负其责、执行有力的领导体制。各区（市、县）要结合实际，积极拓展工作思路，研究制定工作方案，细化工作措施，推动基层卫生健康事业高质量发展，为农村群众提供高效、优质、便捷、安全的医疗服务和公共卫生服务，切实发挥起群众健康“守门人”以及农村疫情防控“哨点”作用。
（二）加强经费保障。各区（市、县）卫生健康局要切实加强对巩固健康扶贫成果同乡村振兴全面衔接的经费保障，推进县域医疗次中心建设及村卫生室标准化建设。加强乡村两级基本公共卫生服务项目补助资金的拨付进度，按进度及时拨付乡村医生财政定额补助经费，确保乡村两级卫生技术人员的工作积极性及队伍稳定。
（三）加强效果评估。把巩固健康扶贫成果纳入卫生健康系统推进乡村振兴战略实绩后评估范围，强化工作绩效评价，充分运用考核和评价结果，对工作中存在的问题和薄弱环节不重视、工作推进不到位、政策措施不落实，不能保质如期完成整改任务的，坚持问题反馈整改和约谈机制。
（四）加强宣传引导。加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，定期开展业务培训，提高卫生健康行业、基层干部和群众政策知晓度，不断提高基层服务能力，提升群众满意度和成效，广泛宣传广大医务工作者深入农村、深入基层为群众解除病痛的生动事迹，营造良好舆论氛围。
健康扶贫巩固提升工作方案 篇4
按照县乡村振兴局《关于印发<__县关于开展巩固拓展扶贫成果同乡村振兴有效衔接“回头看”工作方案>的通知》要求，结合我局实际，对标任务，制定本整改方案。
一、总体要求
深入贯彻____关于“三农”工作的重要论述，全面落实党中央、国务院和省委、省政府以及市委、市政府工作安排，严格落实“四个不摘”要求，坚持问题导向、目标导向、结果导向，对标对表考核评估内容，坚持基本医疗有保障标准，注重标本兼治，紧紧围绕“责任落实、政策落实、工作落实和成效巩固”四个方面，以最严的标准，最硬的举措，全面开展巩固健康扶贫成果“回头看”，横到边、纵到底，找准短板差距，有针对性地抓好改进提升，坚决守住不发生规模性返贫底线，确保在巩固拓展健康扶贫成果全面推进乡村振兴上走在全省前列，以优异成绩迎接党的____胜利召开。
二、重点任务
按照“考什么查什么、缺什么补什么”的原则，紧紧围绕责任落实、政策落实、工作落实和巩固成效四个方面内容，在确保防疫安全的前提下，全面排查、补短板、强弱项、促提升。
（一）责任落实情况。一查统筹推动责任落实情况。看党组会、办公会是否及时传达学习上级文件精神，是否定期研判工作形势，明确责任分解和工作分工，细化工作措施；分管领导和牵头科室是否结合工作任务，及时召开调度会、推进会，压实工作责任，推动工作落实。二查监管督导责任落实情况。看各医疗机构、相关科室是否对巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴衔接工作进行安排部署，是否对辖区工作推进情况给予有针对性的指导，是否定期组织调研、暗访，是否建有问题台账，发现问题是否整改到位。三查培训责任落实情况。看单位领导、牵头和责任科室人员是否熟悉巩固拓展健康扶贫政策，对重点工作任务要求是否掌握，是否组织辖区内工作人员进行政策和系统培训。四查工作对接和防贫信息共享机制情况。看县卫生健康局与乡村振兴部门工作对接、防贫信息共享等机制是否建立。
（二）政策落实情况。一查县域“先诊疗后付费”、县域重大疾病救治管理工作（原大病集中救治）、家庭医生签约服务等政策是否落实到位；二查三级医院对口帮扶工作是否到位，是否落实“组团式”帮扶要求，帮扶人员是否服从受援单位管理，在位履职情况如何；三查《关于进一步加强乡村医生队伍建设的若干措施》（__办〔20__〕__号）是否落实到位，村医管理、培训、考核是否规范，待遇是否落实，村医“空白点”是否动态清零。
（三）工作落实情况。一查防止因病返贫动态监测预警和帮扶工作落实情况。看脱贫户、边缘易致贫户和突发严重困难户是否纳入防贫监测范围，落实健康帮扶措施；看是否定期向乡村振兴部门推送新增大病患者救治信息，并反馈至市基本医疗有保障信息统计系统；二查乡村医疗卫生服务覆盖情况。看巡诊、派驻到乡镇卫生院和村卫生室工作的医务人员是否到位，重点群体是否做到有地方看病、有医生看病；常住人口500人以上的村是否建有标准化的村卫生室，村医服务能力是否能够满足村民日常就诊需求，是否存在违规接诊发热患者情况。三查政策宣传情况。看巩固拓展健康扶贫成果政策是否宣传到位，看宣传范围是否覆盖到村、到户。
（四）巩固成效情况。一查基本医疗有保障情况。看医疗卫生机构“三个一”，医疗卫生人员“三合格”，医疗服务能力“三条线”是否落实到位；看脱贫地区是否对全国防止因病返贫动态监测系统“空白点”风险高的乡村医疗卫生机构实施动态监测，有无应对措施；二查县乡村医疗卫生服务能力持续提升情况。看是否持续改善县乡村三级医疗卫生机构基础设施，看是否扎实推进乡村医疗机构标准化建设，预期工作目标是否完成。
三、时间步骤
（一）医疗机构全面自查（__月__日至__月__日）。各医疗单位对照方案，进行自查，于__月__日前形成“回头看”工作报告，加盖公章后报局健康扶贫科。
（二）整改小组全面自查（__月__日至__月__日）。科级领导干部带领相关科室人员分包乡镇，各负其责，聚焦健康扶贫工作中薄弱环节，全面查漏补缺。
（三）巩固提升（__月__日至__月__日）。各医疗单位对查出的问题要拉条挂账，建立问题和责任清单，并举一反三整改到位，确保在国考、省考前所有问题清仓归零。
四、工作要求
1、强化组织，聚焦目标。各相关科室、各乡镇卫生院要对发现问题已经整改的要继续保持，正在整改的加快进度，未整改的要按照时限落实措施，持续整改的要加强力度，确保把精力聚焦在今年的目标任务上，进一步提升工作标准和水平。
2、从严要求，精心组织。各相关科室、各乡镇卫生院要把握工作步调，深入查摆问题，认真分类梳理，深挖问题根源，明确整改责任和整改时限，做到找问题不留死角、定措施不留空白、抓整改不留盲区。
3、扎实推进，务求实效。要按县脱贫攻坚领导小组安排部署，对标抓好落实，整改成效及时上报，做好总结，确保扶贫实绩和脱贫质量。
健康扶贫巩固提升工作方案 篇5
各乡（镇、街道）、各医疗卫生单位：
为切实贯彻落实《省卫生健康委等14个部门关于印发<__省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案>的通知》（__卫健发〔20__〕__号）要求，《省卫生健康委等15部门关于印发<__省巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案>重点任务责任分工的通知》（__卫健函〔20__〕__号）。20__年我局联合县发改局等11个部门印发了《__县巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的工作方案》（__卫健发〔20__〕__号），为进一步推进巩固拓展健康扶贫成果有效接续乡村振兴工作，现结合各相关单位工作职责，有关工作分工如下：
一、总体要求
（一）指导思想。以____思想为指导，全面贯彻党的__大和__届____全会精神，深入贯彻落实____视察__重要讲话精神，认真落实省委__届__次全会、省委农村工作会议暨全省巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作会议、市委__届__次全会、市委农村工作会议暨全市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作会议、县委__届__次全会和县委农村工作会议暨__县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作精神，坚持以人民健康为中心的发展思想，以高质量发展统揽全局，以“强省会”五年行动为工作抓手，建立健全巩固拓展健康扶贫成果长效机制，在5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化支持政策，进一步提升乡村卫生服务能力和群众健康水平，助力健康__建设。
（二）目标任务
以党建为引领，以基层为重点，持续补齐基本医疗、公共卫生服务及疾病预防控制短板和弱项，推进基层卫生健康事业高质量发展。到20__年，县乡村三级医疗卫生服务体系进一步健全，设施条件进一步改善，全生命周期健康服务逐步完善，重大疾病危害得到控制和消除，农村低收入人口基本医疗卫生保障水平及健康素养明显提升。初步构建起布局科学合理、功能定位准确、设施设备齐全、运行保障机制完善、服务优质高效的整合型基层医疗卫生服务体系，有效解决农村群众“看病难、看病远”等问题，健康乡村建设取得明显成效，农村群众的获得感和满意度不断提升。
二、工作措施
（一）健全巩固拓展健康扶贫成果长效机制
1、优化乡村医疗卫生服务体系。巩固健康扶贫期间医疗卫生机构“三个三”保障成果，动态监测乡村两级医疗卫生机构和人员变化情况，及时发现隐患，采取针对性措施解决，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。结合经济社会发展、乡村规划调整和易地扶贫搬迁等实际需求，优化乡镇、行政村和易地扶贫搬迁点医疗卫生服务机构设置，进一步改善设施条件，加强合格医务人员配备和管理。鼓励采取巡诊、派驻等灵活多样方式，引导医疗资源下沉，帮助搬迁点医疗机构提升综合服务能力，满足安置区群众基本医疗、基本公共卫生及中医药服务等需求。（责任部门：县卫生健康局、县发改局、县乡村振兴局、县自然资源局、各乡〔镇、街道〕）
2、优化疾病分类救治措施。巩固大病专项救治成果，继续做好罹患大病的脱贫人口随访工作，根据国家有关要求调整优化大病专项救治工作政策，严防脱贫人口“因病返贫”。持续做好脱贫人口家庭医生签约服务，逐步扩大签约服务重点人群范围，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种主要慢性病患者的规范管理和健康服务。制定家庭医生个性化签约服务收费标准，协调医保部门将家庭医生签约服务费列为医保支付项目。（责任部门：县卫生健康局、各乡〔镇、街道〕）
3、坚持县域内住院“先诊疗后付费”政策。在有效防范制度风险的前提下，将县域内“先诊疗后付费”政策保障对象调整为农村低保对象、特困人员、易返贫致贫人口。指导基层定点医疗机构与相关部门做好上述人群身份信息互联互通，及时识别患者身份，对符合条件的人群坚决落实“先诊疗后付费”政策。患者入院时不需缴纳住院押金，只需在出院时支付医保报销后的自付医疗费用。加强医保经办机构与定点医疗机构信息互联互通，推进医疗保障“一站式”结算。（责任部门：县卫生健康局、县医保局、县民政局、各乡〔镇、街道〕）
4、完善健康扶贫动态监测和帮扶机制。持续开展动态监测管理，加强与乡村振兴等部门的数据对接，对乡村振兴等部门识别并预警监测的“两类人群”中，“因大病”存在致贫返贫风险的人员进行常态化监测，按政策及时落实帮扶措施。实施防贫预警监测对象帮扶措施落实情况调度机制，做到早发现、早预警，及时纳入监测、及时落实帮扶，确保应管尽管、应治尽治，坚决杜绝返贫和新的贫困发生。加强健康扶贫薄弱环节常态化排查整改。对国家、省和市考核反馈、群众反映、部门信息比对、检查排查中发现的薄弱环节和短板，深入剖析问题根源，认真研究整改措施，确保整改落实到位。按照属地原则，对脱贫攻坚以来使用各级财政资金、社会捐赠资金等形式投入形成的健康扶贫资产（乡镇卫生院、村卫生室及相关医疗设施设备）进行全面清查，逐年逐个追溯资产状态、厘清权属关系，建立资金信息管理台账，有效解决资产“属于谁、谁来管、如何管”等问题，确保医疗卫生资产公益性和规范使用。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、县财政局、县医保局、县民政局、各乡〔镇、街道〕）
5、建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。加强农村低收入人口健康帮扶措施，重点落实对农村低收入人口的大病专项救治、家庭医生签约服务等措施，加强农村严重精神障碍患者服务管理和救治保障，做好失能半失能老年人医疗照护、0-3岁婴幼儿照护指导和妇女儿童保健服务，落实儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等健康预防政策。加强因病致贫返贫风险人群常态化健康帮扶落实情况的监测。将高血压、糖尿病“两病”门诊及用药权限下放到基层医疗机构，并推行使用“长处方”及延伸处方，促进“两病”患者规范管理，有效减轻农村群众的经济负担。（责任部门：县卫生健康局、各乡〔镇、街道〕）
（二）推动健康扶贫与乡村振兴有效衔接
6、进一步加强乡村医生服务能力建设。按照《__进一步加强乡村医生能力建设实施方案》（__府办函〔20__〕__号）相关要求。明确乡村医生职责定位，乡村医生依法开展基本医疗、基本公共卫生及中医药适宜技术服务，严格落实首诊负责制和预检分诊制，充分发挥基层“哨点”作用。优化村卫生室布局设置，统一房屋建设标准，新建村卫生室建筑面积不低于90平方米，其中业务用房不低于60平方米。完善乡村医生药品保障，根据村卫生室常见病、多发病、慢性病用药实际需求，由乡镇卫生院统一采购、统筹调配，确保基本药品不低于80种，优先配备高血压、糖尿病治疗药品及必要的抢救药品。加强乡村医生培养培训，鼓励乡村医生向执业（助理）医师转变。稳步提升乡村医生补助水平，完善乡村医生养老政策，部分实行退养生活补助制度，确保队伍稳定。以工作绩效为导向，加强乡村医生考核，并通过健全完善各项培养、培训、激励、考核及退出机制，充分调动乡村医生积极性，筑牢乡村医疗卫生服务网底。（责任部门：县卫生健康局、县财政局、县发改局、县自然资源局、各乡〔镇、街道〕）
7、推进乡镇卫生院服务能力提档升级。完善政策措施，进一步明确乡镇卫生院功能定位。一般乡镇卫生院以全科为主，主要开展常见病、多发病、慢性病的诊疗服务，积极提升中医药服务能力。中心卫生院加强基本急救能力建设，能够开展一、二级手术，具备辐射一定区域范围的医疗服务能力。改善乡镇卫生院基础设施设备。支持符合条件的乡镇卫生院创建社区医院，优化卫生资源配置，拓展服务功能。新建中心乡镇卫生院按照二级综合医院要求建设，支持一定比例的中心乡镇卫生院建设成为县域医疗分中心（县级医院分院），有条件的设置发热诊室并纳入全市120系统，提升重大公共卫生应急处置能力及疫情防控能力。以县域内紧密型医共体建设为抓手，以慢性病管理为重点，深化基层慢性病管理医防融合。将高血压、糖尿病“两病”门诊用药权限及审核办证权限下放到乡村卫生院，引导患有高血压、糖尿病的群众在基层就医取药，推进基层首诊、双向转诊制度落实。健全完善乡镇卫生院运行保障、激励以及考核机制。落实“两个允许”，允许医疗卫生服务收支结余提取50%以上作为职工福利及奖励基金，主要用于人员奖励（含正式在编人员和编外人员。乡镇卫生院正式在编人员年终目标管理奖作为财政补助收入，由乡镇卫生院自行组织考核并统筹分配，充分激发基层发展动能。（责任部门：县卫生健康局、县财政局、县发改局、县自然资源局、各乡〔镇、街道〕）
8、加强基层医疗卫生人才队伍建设。推进基层卫生职称改革，对长期在艰苦边远地区和基层一线工作的卫生专业技术人员，业绩突出、表现优秀的，可放宽学历等要求，同等条件下优先评聘。突出实践能力及业绩导向，加大对基层医疗卫生技术人员在职称晋升方面的政策支持力度，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病第一线。加大基层人才培养力度，继续实施订单定向免费医学生培养项目，结合实际为边远乡镇卫生院和村卫生室自主培养一批高职定向医学生，落实就业安置和履约管理责任，强化属地管理，建立联合违约惩戒机制。支持引导在岗执业（助理）医师参加转岗培训，注册从事全科医疗工作。落实基层卫生人才招聘政策，乡镇卫生院公开招聘医学类大学本科及以上毕业生，可采取面试（技术操作）、直接考察等方式公开招聘；对公开招聘报名后不形成竞争的，可划定合格分数线。（责任部门：县卫生健康局、县人社局、各乡〔镇、街道〕）
9、深入开展农村地区爱国卫生运动和健康促进行动。持续开展城乡环境卫生整洁行动及全民健康促进行动，全面改善公共卫生环境，筑牢公共卫生第一道防线，破解影响群众生产生活的环境卫生管理难题，消除健康危险因素。依托基层医疗卫生机构在传染病、地方病、慢性病、精神疾病等疾病防控工作中，指导开展乡村环境卫生整治，消除致病生物孳生环境。广泛开展健康科普知识宣传，推广正确洗手、科学佩戴口罩等文明行为方式，养成戒烟限酒、适量运动、合理膳食、心理平衡的健康生活方式。开展“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）宣教活动，推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺），提高公众健康素养和全民健康水平，有效降低农村群众致病风险和患病率。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、县农业农村局、县综合行政执法局、市生态环境局__分局、各乡〔镇、街道〕）
三、组织保障
（一）加强组织领导。各乡（镇、街道）、各医疗卫生单位要切实提高政治站位，认真履行行业职责，加强部门横向配合协作，强化对巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的组织领导，建立健全工作专班和工作机制，构建责任清晰、各负其责、执行有力的乡村振兴领导体制。要坚持党建引领，充分发挥党的组织优势和工作优势，夯实基层党组织战斗堡垒，上下协同共抓落实，确保做好巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。细化工作措施，推动基层卫生健康事业高质量发展，为农村群众提供高效、优质、便捷、安全的医疗服务和公共卫生服务。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、各乡〔镇、街道〕）
（二）强化部门协作。落实部门责任，强化政策和工作协同。县卫生健康局负责统筹推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，督促工作落实。县乡村振兴局、县自然资源局及县发改局负责将有关建设任务纳入“__五”巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接规划，统筹指导乡村振兴规划编制，支持农村地区医疗卫生相关基础设施建设，负责脱贫人口、易返贫致贫人口认定，做好数据共享和对接。县财政局根据县级财力状况做好资金保障工作。县民政局负责农村低保对象、特困人员等农村低收入人口认定，做好农村低保、特困人员救助供养、临时救助等工作。县医保局负责落实好各项医疗保障政策。县人力资源和社会保障局负责职称评定、薪酬待遇、乡村医生参加养老保险等政策落实。县农业农村局、县综合行政执法局、__市生态环境局__分局等部门具体负责职责相关的爱国卫生运动工作。县各相关职能部门对应落实好相关政策，共同推进各项工作措施。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、县自然资源局、县发改局、县财政局、县医保局、县人社局、县农业农村局、县综合行政执法局、市生态环境局__分局，各乡〔镇、街道〕）
（三）加强考核评估。把巩固健康扶贫成果纳入考核__县卫生健康系统推进乡村振兴战略实绩考核范围，强化考核结果运用。对工作中存在的问题和薄弱环节不重视、工作推进不到位、政策责任不落实，不能保质如期完成整改任务的部门或乡镇，坚持问题反馈整改和约谈机制。对于工作作风漂浮特别是问题排查整改中隐瞒事实、弄虚作假的，报有关部门严肃追责问责。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、各乡〔镇、街道〕）
（四）加强宣传引导。坚持正确舆论导向，加强巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的政策解读，强化政策培训，开展系列宣传活动，提高卫生健康行业和基层干部群众政策知晓度，引导社会预期。广泛宣传巩固拓展健康扶贫成果取得的工作进展和成效，广泛宣传广大医务工作者深入农村、深入基层为群众解除病痛的生动事迹，营造良好舆论氛围。（责任部门：县卫生健康局、县乡村振兴局、各乡〔镇、街道〕）
健康扶贫巩固提升工作方案 篇6
根据市政府第__次常务会议工作要求，为进一步做好巩固拓展脱贫攻坚成果工作，结合我市卫生健康工作实际，制定本工作方案。
一、工作目标
以____思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府及市委、市政府打赢脱贫攻坚战决策部署，紧盯贫困人口基本医疗有保障的目标，坚持基本医疗有保障标准，以健康扶贫规范化标准化制度化建设为抓手，保持攻坚态势，巩固并拓展健康扶贫脱贫成果，落实防止因病致贫返贫长效机制，坚持“四个不摘”，确保在过渡期内帮扶政策和投入机制稳定，确保健康扶贫成果有效巩固，又为乡村振兴奠定坚实基础，实现有效衔接。
二、工作重点
一精准动态管理因病致贫因病返贫贫困人口
要充分利用__省健康扶贫动态管理系统，组织辖区内基层医疗卫生机构医务人员及时核准核实建档立卡贫困人口患病情况，要深入到村，管理到户，落实到人，精准到病，细化到治疗方案和保障措施，做到新发一例管理一例，治愈一例销号一例，确保患病贫困人口应治尽治，切实做到真扶贫、扶真贫。通过健康扶贫动态管理系统，掌握贫困患者患病信息，为后续开展靶向治疗提供依据。同时掌握县域内大病或慢病疾病救治进展，掌握县域内不同疾病、不同人群疾病经济负担，为贫困患者提供更加精准的医疗救助保障。
（二）全面落实贫困人口家庭医生签约服务
按照我市贫困人口健康管理“十个一”工作标准，即：一户一个家庭医生签约服务团队；一户培养一个明白人；一户一张健康扶贫政策明白卡；一户一本健康教育手册；一户一个健康扶贫爱心小药箱；一户一个家庭医生联系牌；一人一张贫困人口就诊卡；一人一张居民基本医保卡；一年一次健康体检；一病一个健康处方，确保农村建档立卡贫困人口应签尽签，签约率达到100%。重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4类慢病患者的分类健康管理，每季度开展一次履约服务，提高签约服务质量。
（三）持续开展大病专项救治
按照省卫生健康委统一部署，20__年已将贫困人口大病专项救治病种由25种扩大到30种，确保全市现有未脱贫贫困人口大病患者应治尽治、不落一人。对感染新冠肺炎的贫困患者，及时开展医疗救治，出院后落实好出院随访和后续追踪管理服务。严格落实好贫困人口县域定点医疗机构“先诊疗后付费”和“一站式”就医结算政策。
四全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题
严格按照我市贫困人口基本医疗有保障医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”和医保制度“全覆盖”的有关工作标准，进一步查漏补缺，持续巩固“清零”成果。对实现基本医疗有保障工作短板比较突出的县市、区、贫困村已脱贫村、贫困人口较多的县、村和基础工作较为薄弱的县乡村三级医疗卫生机构实行挂牌督战，督促各地责任、政策、工作“三落实”，确保剩余因病致贫返贫贫困人口全部脱贫、贫困村全部出列。
（五）强化县城医疗卫生服务能力
按照“严格标准、填平补齐”原则，加大财政投入力度，利用中央和省级资金，继续支持贫困地区县乡医疗机构基础设施建设。落实县级政府责任，推动村卫生室标准化建设，确保每个行政村有1所标准化村卫生室。通过培养培训、社会招聘、退休医师返聘、对口帮扶、县域内调剂等方式，稳定和巩固消除合格医生“空白点”成果。持续开展城乡医疗机构“等额对调”对口帮扶工作，进一步提升县域诊疗能力。
（六）完善贫困人口医疗保障
对全市剩余贫困人口逐户逐人摸准参保状态，及时将新增贫困人口纳入基本医保保障范围，确保贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险和医疗救助制度覆盖范围。进一步加强医保制度综合保障，加大医疗救助托底保障力度，保持政策稳定性，确保贫困人口医疗费用报销比例稳定在90%左右。将现有的贫困人口“3+3+N”（即基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险＋疾病应急救助、医疗救助、慈善救助＋各县（区）自主探索的补充保障政策。）医疗保障模式逐步固化为基本医保、大病保险、医疗救助三重保障范围，建立稳定、可持续的医疗保障机制。推进基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险、医疗救助和其他救助政策互联互通，数据共享，落实贫困人口县域范围内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
（七）提升贫困人口健康水平
稳步提高基本公共卫生服务人均补助标准，优先覆盖所有建档立卡农村贫困人口，促进基本公共卫生服务均等化。继续免费开展妇女“两癌”筛查、孕产妇产前筛查、新生儿疾病筛查和贫困地区儿童营养改善等重大妇幼健康公共卫生项目，开展源头干预，有效阻止疾病代际传递。深入推进贫困地区爱国卫生运动，优先支持贫困地区创建卫生县城、健康村镇和健康家园。持续开展“健康中原行大医献爱心”“名医名家走基层·送健康”等健康促进专项活动，促进农村贫因人口养成健康生活方式，提升居民健康素养水平。
（八）推动健康扶贫与县域医改深度融合
按照“县强、乡活、村稳，上下联、信息通”的有关要求，坚持以县带乡、以乡带村，实现县乡村一体化管理，有序推进贫困县紧密型县域医共体建设。优先在贫困地区开展紧密型乡村一体化管理和“乡聘村用”试点工作，稳定优化乡村医生队伍，筑牢基层医疗卫生网底。
（九）推动健康扶贫与乡村振兴、健康商丘有效衔接
有序推进现有精准健康扶贫特惠政策向普惠性政策转变，将健康扶贫政策体系纳入乡村振兴战略，加快补齐农村医疗卫生服务体系短板，推进城乡基本公共卫生服务均等化。将贫困地区健康促进“321”攻坚行动同健康知识普及、合理膳食、健康环境促进等健康商丘行动相结合，全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康，提升人民群众健康水平，从源头上预防因病致贫。
三、工作要求
一压实攻坚责任。严格落实省负总责、市县抓落实、乡村组织实施的工作机制。各县（区）卫生健康委要结合工作实际制定本地区巩固拓展健康扶贫成果工作方案，进一步细化措施、分解任务、明确责任。
二强化协调配合。各县（区）卫生健康要和当地医保、扶贫等部门加强沟通，建立并完善工作协调机制，优化政策供给，及时协商解决工作中的发现的问题，确保工作顺利推进。
三切实转变作风。持续推进健康扶贫领域腐败和作风问题专项治理，着力整治健康扶贫领域不担当不作为、漠视群众利益问题。力戒形式主义、官僚主义，严禁弄虚作假、数字脱贫。以作风攻坚促脱贫攻坚。